Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребенок (2 года) вчера 12.07. упал и сломал палец на левой ноге. Хромает и жалуется. Наложили гипс на две недели. При этом рентгенолог травму не описал (прикладываю описание), а травматолог поставил перелом ( также прикладываю описание).
Скачала с ЕМИАС снимки,...
Здравствуйте!
Эпифизеолиз - повреждение в зоне роста кости. На рентгенограмме не отображается как «стандартный» перелом. Данный диагноз ставится на основании клинической картины. Врач который вас осматривал сопоставил симптомы и данные осмотра.
Ввиду того, что ребенок хромает и жалуется на боль можно предположить, что эпифизеолиз есть.
В среднем срок иммобилизации 2-6 недель. Необходим повторный осмотр для решения о прекращении иммобилизации.
При выраженном болевом синдроме возможен прием препаратов группы НПВС (ибупрофен)
Скорейшего восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор! Пожалуйста, прокомментируйте липидный профиль. Нужно ли принимать статины или иные действия?...................................................................................................
Здравствуйте.
Необходимость лечения определяется, в первую очередь наличием/отсутствием жалоб, нежели просто результатами анализов.
В представленных исследованиях значимых отклонений не отмечается, онкомаркеры в норме, мазок на флору без особенностей.
Обращает на себя внимание результат цитологии, заключение NILM свидетельствует об отсутствии атипии, то есть о норме, но при заборе мазка не попали клетки зоны трансформации, такое иногда бывает, когда зона трансформации уходит вглубь цервикального канала.
Также важно отметить, что в полноценный скрининг на рак шейки матки входит обязательное обследование на впч всем женщинам с 30 лет, согласно клиническим рекомендациям РФ, если такой анализ ранее сдавался- необходимо это сделать, от его результатов будет зависеть дальнейшая тактика.
Уважаемые доктора, добрый день! Прошу Вас проверить корректность назначения физиотерапии. Травматолог в клинике назначил физио и сказал, что УВТ нельзя делать ежедневно. Травматолог в санатории говорит, что ежедневно делать можно. Напишите пожалуйста своё мнение.
Здравствуйте.
Занимаюсь УВТ около 10-ти лет. Рекомендованная кратность процедур 1-2 раза в неделю.
Делать чаще не рекомендуется. Что будет не знаю, потому что никогда Протоколы не нарушал и не экспериментировал.
Вам то же не рекомендую.
По результатам МРТ основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препорат выбрать. Ортопед-травматолог назначил Флексотрон плюс, или армавикон плюс ,а хиругр Плексатрон или дипромета.
Диагноз после мрт. ортопед-травматолог.
Двухсторонний асептический некроз т/бедренных сустовов. Двухсторонний коксартроз 2 степени. Клиноводная...
Здравствуйте.
В данной ситуации Дипромета и Плексатрон не рассматриваются.
У Вас асептический некроз и остеопороз. Дипромета эту ситуацию усугубит.
Конечно, препараты гиалуроновой кислоты гораздо предпочтительнее.
Только Флексотрон плюс или Армавикон плюс для ТБС недостаточно.
Для ТБС нужен Флексотрон Кросс или Армавискон Форте.
Но основное лечение асептического некроза - это введение препаратов Золендроновой кислоты, например, Акласты.
Этим занимаются эндокринологи.
Так же обязателен прием препаратов кальция и витамина Д
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор я из Якутии Ленска сломал палец мизнеца травматолог поправил кость и гипс зделал через 16 дней ренген сделали кость чуть криво стоит но травматолог нормально сказал можете посоветовать я отправлю вам снимки ренгена
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.