Ребенок (2 года) сломал палец на левой ноге. Хромает и жалуется. Наложили гипс. При этом рентгенолог травму не описал, а травматолог поставил перелом.

Наталья Осипова13 Июля

3.0

Ортопед, Травматолог

184 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эпифизеолиз - повреждение в зоне роста кости. На рентгенограмме не отображается как «стандартный» перелом. Данный диагноз ставится на основании клинической картины. Врач который вас осматривал сопоставил симптомы и данные осмотра.
Ввиду того, что ребенок хромает и жалуется на боль можно предположить, что эпифизеолиз есть.
В среднем срок иммобилизации 2-6 недель. Необходим повторный осмотр для решения о прекращении иммобилизации.
При выраженном болевом синдроме возможен прием препаратов группы НПВС (ибупрофен)
Скорейшего восстановления!

Расул Гелимов13 Июля

4.7

Ортопед, Травматолог

16 944 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
На рентгенограммах классического перелома пальцев нет.
Учитывая жалобы ,механизм травмы, клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Всего наилучшего!