Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У жены год назад обнаружились крупные узловые образования обеих долей щитовидной железы. Сейчас объём увеличился почти вдвое. Анализы т3, т4, ТТ-г, кальцитонин в пределах нормы. Цитологическое исследование показало Bethesda 2.Жена говорит, что эти узлы ей...
Здравствуйте
По анализам глюкоза крови повышена, гликированный гемоглобин в норме. В этом случае рекомендовано выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 Гр глюкозы
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Узелки крупные, что может причинять дискомфорт
Скажите, есть ли затруднения при глотании или дыхании? Есть ли выраженный косметический дефект?
Здравствуйте. У жены год назад обнаружились крупные узловые образования обеих долей щитовидной железы. Сейчас объём увеличился почти вдвое. Анализы т3, т4, ТТ-г, кальцитонин в пределах нормы. Цитологическое исследование показало Bethesda 2.Жена говорит, что эти узлы ей...
Здравствуйте. У жены год назад обнаружились крупные узловые образования обеих долей щитовидной железы. Сейчас объём увеличился почти вдвое. Анализы т3, т4, ТТ-г, кальцитонин в пределах нормы. Цитологическое исследование показало Bethesda 2.Жена говорит, что эти узлы ей...
Здравствуйте.
Операция не показана, так как узелки доброкачественные по описанию и по заключению биопсии.
Но операция может быть проведена по желанию пациента, если есть косметический дефект или узлы сдавливают окружающие органы. По результатам обследования сдавления нет. Сами узлы мешать не могут. Мешает скорее всего большой объем железы. Но нужно понимать, что отдельно узлы не удаляют, удаляется полностью вся железа с узлами и в дальнейшем нужна будет постоянная заместительная терапия гормоном щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте
По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм
Сейчас только наблюдать за ними
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год
Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день!
Во вложении протокол УЗИ - в этом месяце и старый, январь 2023. Результат анализа на гормоны. Один свежий, один - сентябрь 2022.
Нужно ли делать пункцию или нет показаний? После УЗИ в январе 2023 эндокринолог сказал, что не надо.
Всю зиму часто болела...
Здравствуйте, пункцию узлов нужно сделать. Дополнительно сдайте анализ крови на кальцитонин ( онкомаркер). Повышение АТПО говорит о том что иммунная система их вырабатывает против щитовидной железы и может приводить к нарушению функции щитовидной железы. Сейчас гормоны в норме значит функция щитовидной железе не нарушена. Лечение не требуется. Контроль ТТГ через 6 мес.
Так как часто болеете проверить нужно уровень ферритина( норма от 45).и витамина Д
очаговые образования щитовидной железы ( гипертрофированные фолликулы)
В обеих долях визуализируются анэхогенные округлые образования с гиперэхосигналами внутри диаметром до 3 мм. Что это значит и какое нужно лечение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в структуре обеих долей множество мелких расширенных до 2.5 мм фолликулов.какое лечение при таком диагнозе? аритмия. ходил кардиологу он назначил узи щитовидной железы, принимал препараты от аритмии ничего не помогает.
Здравствуйте.
Кисты - это всегда доброкачественные образования.
ТТГ чуть повышен (субклинический гипотиреоз - ТТГ повышен, а свТ4 и свТ3 в норме). Необходимо пересдать ТТГ, свТ4 через 3 месяца + антитела к ТПО (если вы сейчас не беременны или активно не планируете беременность).
Используйте йодированную соль в пишу.
Здравствуйте, можно ли уколоть ведши. По узи щитовидки Усиление паренхиматозного кровотока, узловые образования щитовидной железы. (TI-RADS . Имеется заболевания щитовидки : Тиреотоксикоз с диффузным зобом
Здравствуйте, противопоказанием являются не все заболевания щитовидной железы, а именно медуллярный рак. Скажите, какая категория по тирадс установлена в протоколе узи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, насколько критичны такие узловые образования? Вроде бы размер у самого большого чуть больше 1 см, их скорее нужно наблюдать в динамике или делать биопсию? Пациентке 75 лет, хроническое заболевание: ревматоидный артрит, 20 лет назад когда делали узи тоже были...
Здравствуйте, пункцию узла ( конгломерата) левой доли нужно сделать, так как размер больше 2.0 см. Сдать гормоны на ТТГ, св.Т4 и онкомаркер кальцитонин.