Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста. Уже год хожу по врачам с нулевым результатом. Невролог отправляет к нейрохирургу и физиотерапевту, те разводят руками - ничем помочь не можем. Я уже на грани нервного истощения, и боюсь, что в результате хронического воспаления у меня...
Здравствуйте.
Что показало МРТ. У Вас есть две основные проблемы на уровне L5-S1: грыжа диска 5,3 мм (давит на дуральное пространство) и воспаление костного мозга (Modic 1). Именно их тандем дает боль по левой ноге: от ягодицы до голени. Тендиноз в тазобедренном суставе вторичное мышечное перенапряжение из-за того, что вы щадите ногу и ходите неправильно.
Про нагрузки. Плавание и ЛФК вызывают боль не потому, что Вам вообще нельзя двигаться, а потому что сейчас острая фаза. Любое движение раздражает воспаленный сегмент. Бассейн и гимнастика не противопоказаны, но они должны быть максимально щадящими. То, что вы делали раньше, оказалось слишком интенсивным для текущего состояния.
Про лечение. Так как у вас гастрит и НПВП пить нельзя, стандартные таблетки отпадают. Системное воспаление нужно снимать либо местно (блокады с анестетиками и гормонами у невролога), либо ждать, пока оно стихнет само. Димексид и растяжки помогают лишь на время и на сам Modic 1 не влияют.
Про операцию. Речи об операции пока не идет. Вам ее не предлагают, потому что нет показаний: неврологических нарушений (слабости в ноге, онемения в паху, нарушения функций) у Вас нет.
Про лечебные блокады можете погуглить мою статью в научно-популярном формате в Т-Журнале: "Лечебные блокады при болях в спине: что нужно знать пациенту"
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
здраствуйте у меня боли в низу живота с права когда хожу болит нога правая храмаю очень больно ходить когда лежу не болит двигаться больно температуры нет паноса нет есть боли в пояснице боли начались сегодня
28 августа 2019, сломал ногу. Оскольчатый перелом большой берцовой кости, перелом двух плюсневых костей, скальпированая рана голени. Был установлен авфдо середины декабря , затем гипс до февраля. В феврале гипс сняли ходил с двумя костылями до середины марта, затем 2 недели с...
Здравствуйте, детралекс или аналог 1000 мг 1 раз в день 2 месяц. Таблетки аспикард 75 мг вечером 2 месяца, пока движения в достаточном объеме не восстановятся. Местно гель диклофенак и гель (или раствор 1 к 4) Димексид 2-3 раза в день . Ногу при отёке ложить горизонтально. Дозированная разработка. Перематывать при ходьбе эластичным бинтом или чулок компрессионный. Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слегка ударился коленом о ступень в конце июня. Возникла терпимая боль, но к следующему дню колено распухло. Обратился в травмпункт, был поставлен диагноз бурсит. Прошёл курс лечения противовоспалительные, димексид, через пару недель откачали отёк из колена, поставили укол в...
Увидел повреждение медиального мениска 3а ст. Синовит и бурсит то же есть.
Это предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ребёнку 3 года, начал по утрам храмать на левую ногу. Сначала подумали что притворяется, не хочет идти в садик(потому что храма только по утрам перед садиком, а потом и бегал, и прыгал, все было нормально). Сходили к хирургу, он ничего не нашёл, сделали рентген, тоже ничего,...
Здравствуйте.
Коленные суставы не припухшие? Раньше ребенок на боль в суставах не жаловался?
УЗИ суставов выполняли?
По рентгену синовит поставить нельзя.
Физио лечение противопоказано при наличии острого воспаления в суставе. Может привести к ухудшению процесса.
Здравствуйте.Сделала повторное мрт, так как на протяжении полутора недель защемило седалищный нерв, во время физиолечения и массажа
Есть ли ухудшения?
По симптоматике на протяжении трех месяцев онемение и жжение в правой стопе, защемление седалищного нерва правой ноги, спина...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора. Моему мужу установлен диагноз в 2021 г. нейроэндокринный опухоль в желудке T2N0M0, G1, Ki67-2% (опухоль удалена в СПБГУ им. Пирогова) в настоящее время все показатели в норме, карциноидных синдромов нет. октреатид 1раз в 28 дней. Взяли путевку...
Здравствуйте, 22 года назад оперирован по поводу пролактиномы гипофиза, потом ряд лет лечился медикаментозно. Как минимум последние десять лет пролактин в норме. Последние годы препаратов по снижению пролактина не принимаю, рецидивов не было, МРТ все годы показывала только...
Здравствуйте Евгения, участковому терапевту (да и хирургу тоже) пусть даже самому опытному не хватит квалификации ответить на подобный вопрос. Необходима очная консультация физиотерапевта.
Не менее важна и медикаментозная терапия артроза:
- приём хондропротекторов как пероральных форм, так и инъекционных каждые полгода;
- обязательно ЛФК ежедневное.
Всего доброго.
Здравствуйте у меня вчера вечером начались боли (как будто рези) внизу живота над лобком .....и тошнота ....боли продолжились и утром .....что это может быть?в стороны не иррадирует боль .а посередине над лобком внизу живота прям резкие боли словно прихватило(колющие...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. К врачу идти страшно, потому и пишу тут, хочу узнать у Вас. Ощущаю колющие боли, чуть ниже аппендицита. Год, два назад была проведена операция, и сейчас вот такие боли. Стоит ли беспокоиться?
Здравствуйте. Возможно спайки при движении кишечника или проблемы с мочеполовой системой. Сделайте УЗИ малого таза, почек, сдайте ОАК, ОАМ. По результатам будет понятно, куда дальше двигаться.