Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 23.04.2025г.я сделала внутривенно вливание золедроновой кислоты по назначению эндокринолога. Вопрос такой: Сколько времени действует данное лекарство после внутривенного вливания? Спасибо.
Здравствуйте. Золендроновая кислота действует в течение года. Контролируйте кальций общий 1 раз в 3-6 месяцев. Обязательно нужно принимать кальций + витамин Д (колекальциферол-аквадетрим, вигантол, фортедетрим).
Расшифруйте анализы
5 ответовСдали анализы для эндокринолога. Расшифруйте пожалуйста. Есть увеличение щитовидной железы. И вирусная инфекция где-то месяц болеют, без температуры только горло
Здравствуйте. У вас недостаточность Витамина Д . Принимайте Детримакс Актив 7000 МЕ в сутки ( 14 -15 капель) 2 - 3 месяца, далее 2000 МЕ (4 капли) длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца.Так же есть латентный дефицит железа. Нужно восполнять . Рекомендую Мальтофер или Сорбифер 100 мг 2 р день 1,5 месяца . Далее контроль ферритина , должен быть более 30 нг/мл, если меньше продолжаем прием ещё месяц. Повышенный гематокрит - говорит о недостаточном питьевом режиме нужно потреблять 30 мл воды на 1 кг веса в сутки. В Биохимии по липидному обмену - повышение уровня холестерина . Рекомендуется средиземноморская диета ( больше овощей и фруктов, морепродуктов,)убрать фастфуд, выпечку, жирное , жареное, больше двигательной активности на свежем воздухе.Рекомендую принимать омега 3 1000 мг в сутки течение 3 месяцев .Далее контроль липидограммы. Остальные показатели биохимии в норме . В общем анализе крови повышены эозинофилы и базофилы , что свидетельствует об аллергической реакции организма. Нужно сдать общий иммуноглобулин Е для определения общего аллергофона организма, если результат положительный - то консультация аллерголога , та же Эозинофилы повышаются при глистной инвазии - сдайте кал на яйца глист методом парасеп. Контроль общего анализа крови через месяц . Желаю Вам здоровья!
Повышен кальцитонин
3 ответаЕсть узлы в щитовидной железе ,повышен кальцитонин 123 и повышен паратогармон подозрение на медуллярный рак,хотелось бы получить консультацию онколога эндокринолога
Здравствуйте! Такая картина может соответствовать двум диагнозам. Кальцитонин выше 100 с высокой вероятностью указывает на медуллярный рак . Повышение паратгормона при нормальном уровне кальция характерно для начальной стадии первичного гиперпаратиреоза ( избыточной функции паращитовидных желез). Описанное образование , прилежащее к щитовидной железе,вероятно,участок гиперплазии-разрастания ткани паращитовидной железы. Когда оба процесса подтверждаются ,речь может идти о наследственном синдроме множественной эндокринной неоплазии . Это состояние, при котором поражаются несколько желез внутренней секреции. В таких случаях показано генетическое исследование на мутации RET(для определения тактики лечения и оценки риска возникновения заболевания у родственников). Показана пункционная биопсия узлов щитовидной железы с определением кальцитонина в смывах с иглы (промывной жидкости после забора материала). Это более точный метод диагностики. Для оценки образования слева сцинтиграфия с сестами-МИБИ (метод исследования паращитовидных желез) . Дополнительно анализ на А/тТПО - маркер аутоиммунного воспаления щитовидной железы. При подтверждении медуллярного рака лечение хирургическое - удаление щитовидной железы с лимфоузлами. При подтверждении гиперпаратиреоза - удаление изменённой паращитовидной железы. Вмешательства могут быть выполнены одномоментно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовМуж был у терапевта и эндокринолога, сдал анализы, помогите пожалуйста с расшифровкой. Беспокоили набор веса, потливость, появление прыщей, болячек на голове
Добрый день! Анализы в норме, незначительные отклонения диагностически незначимы. В связи с жалобами рекомендую досдать инсулин и гликированный гемоглобин (он более точный, чем глюкоза сыворотки, показывает средний уровень глюкозы за 3 последних месяца). Потливость не сопровождается повышением температуры, кашлем? Будьте здоровы!
Узел щитовидной железы
6 ответовЗдравствуйте, была на приёме у эндокринолога с результатом узи, врач сказала что ничего страшного не видит, хотелось бы узнать мнение специалистов.
Здравствуйте! 1. По результатам УЗИ узел в левой доле 15*14*15 мм (tirads 4) рекомендуется спунктировать. Выполняется прокол узлового образования и из него берутся клетки, которые смотрят под микроскопом, это необходимо для оценки злокачественности (узелок подозрительный, есть признаки злокачественности, но процент злокачественности у таких узлов примерно 6%) Также при выявлении любых узлов проводится контроль анализа крови на кальцитонин (это онкомаркер) и ТТГ - оценка функции ЩЖ. Для профилактики формирования новых узлов рекомендуется использование йодированной соли при приготовлении пищи. 2) Также под вопросом описывают образование паращитовидной железы или лимфоузел. Рекомендуется дообследование: анализ крови на паратиреоидный гормон, кальций общий, альбумин, витамин Д.
Добрый день! гинегологу сдаю анализы, ТТГ в норме , АТ к ТПО повышен, прописали консультацию эндокринолога, нужно ли перед этим делать узи?
Здравствуйте! Да, УЗИ следует сделать для того, чтобы иметь отправную точку, с которой начнется наблюдение. При нормальном ттг в условиях повышения антител к ТПО, лечение не начинается. Но ультразвуковая картина щитовидной железы в этом случае позволит определиться с диагнозом и прогнозом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа
1 ответДобрый вечер. Хотела получить консультацию эндокринолога по питанию и физическим нагрузкам Диагноз поставлен 4 года назад. Сахара от 8 до 12 .
Добрый день! 1.Напишите ваш рост и вес. 2.Работа сидячая или связана с ходьбой? 3.Спорт/бассеин за по часу сколько раз в неделю? 4.Какой уровень гликированного гемоглобина? 5. Какая терапия?
Анализ ТТГ у беременных
1 ответЯ стою на учёте у эндокринолога и принимала тироксин 100 а когда забеременела 125, анализ показывает ТТГ 30,2 это плохо очень?
Здравствуйте. Увеличить дозу до 150 мкг. Принимать строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов. Контроль ТТГ через 4 недели.
Повышенное СРБ длительное время
5 ответовДлительное время в крови наблюдается повышенное СРБ. В целом самочувствие нормальное. Прилагаю результаты анализов, которые назначил терапевт из двух лабораторий. Помогите разобраться в причинах повышенного СРБ. Видимо есть какое то воспаление в организме?? Была на приеме и...
Здравствуйте. СРБ на уровне 5,4-6,2 это низкоинтенсивное системное воспаление - такие значения - серая зона, то есть не указывают на острую инфекцию - тогда он был бы 30-50 и выше, но говорит о хр вялотекущем процессе. Доброкачестенное образование - аденома - может быть активным - в такой ситуации важно сдать паратгормон и ионизированный кальций, если они повышены - это объясняет СРБ. Стоматология: если даже зубы не болят важно сделать ортопанорамный снимок или .кт челбчти - часто скрытые кисты или хр пародонт поддерживают годами СРБ на таком уровне. ЛОР - органы - пробки в миндалинах, синусит и др - частая причина СРБ. Метаболизм - если есть избыточный вес тоже может быть причина - жировая ткань вырабатывает провоспалительные цитокины. ЖКТ - скрытое воспалеигне например непереносимость лактозы или глютена - тоже могут давать такой фон. Гинекология - важно убедиться что гинеколог исключил хр эндометрит, кистозные процессы. Стресс, недостаток сна тоже может быть причиной - -сложный механизм нейроэндокринной регуляции. Кортизоловый ответ, активация симпатической нервной системы, что провоцирует провоспалительных цитокинов - который являются главными командами для печени на синтез СРБ. Недостаток сна – во время глубокого сна вырабатываются гормоны, которые очищают организм от продуктов воспаления, при недосыпе этот цикл прерывается и уровень системного воспаления начинает расти. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ ТТГ 0,01
3 ответаПосетила эндокринолога с жалобой - большие задержки менструаций. Были подозрения на аутоимунный тиреоидит, назначили эутирокс 25мкг. После повторного посещения и отсутствия положительной динамики увеличили дозу эутирокса до 50 мкг, сказали сделать анализы через 3 месяца. ...
Здравствуйте! 1. Обычно в таких ситуациях говорят об субклиническом тиреотоксикозе (ТТГ ↓, Т4 в норме) 2. Вероятнее всего сильно поднята дозировка и есть переизбыток гормонов. Вас что-то беспокоит в настоящее время, например чувство жара, потливость, тремор рук/тела, необоснованное снижение веса или ещё что-то?