Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 3 года на уколах метотрексата. Доза 15. Диагноз-псориатический артрит. Проблемы только с коленными суставами. Уколы помогли, проблем все это время не испытывала. Сейчас снова онемение левого колена, отек, чувствую, что внутри есть жидкость. 3 года назад я с этой...
Здравствуйте!
Обычно при обострении с синовитом (выпотом жидкости в сустав) используются НПВС - но они у Вас без эффекта, и ГКС - гормональные препараты, к примеру, преднизолон или метипред. У Вас есть опыт их использования ?
Конечно, такие препараты назначаются только очно.
И в идеале ограничиться локальным применением этой группы: когда жидкость откачивают и вводят в полость сустава ГКС (дипромета/дипроспан/кеналог) - это называют блокадой.
Почему важно жидкость откачать - она воспалительная и сама по себе является «вредной» для сустава химически, то есть ее нужно эвакуировать с лечебной целью.
Если такой возможности пока нет, рассматривается прием ГКС внутрь (таблетки преднизолона или другие).
Так же при появлении обострения встает вопрос об усилении базисной терапии - повышении дозы метотрексата. Обычно рабочей дозой считается 25. Очень хорошо что несколько лет хватало меньшей дозы, но если ее становится не достаточно, то ее увеличивают.
Здравствуйте. Моя мама (87 лет) 4 дня назад встала на стул, и упала оттуда. Сильный ушиб ног, одна рассечена ниже колена, зашивали, но там гематома не очень большая.
А вторая нога - удар пришелся на колено и чуть ниже. Нас в травматологии предупредили что синяк будет...
На предмет определения кисты Беккера можно УЗи. МРТ позволит исключить внутрисуставные повреждения. Насколько срочно ?Оценивайте по мере нарастания жидкостного тобразования и по ощущениям распирания.
Здравствуйте, месяц в результате ДТП получила травму колена,на ногу встать не смогла, скорая отвезла в больницу, по рентгену только вывих надколенника, на следующий день вправили и наложили тутор.Пролежала почти 3 недели в больнице просто так, опухоль с колена и боль не...
Здравствуйте. Данная травма относится к тяжёлым травмам коленного сустава. Операция абсолютно показана и делать ее необходимо. Не тяните и едете в областную больницу. Каждый день просрочки осложняет в дальнейшем положительный результат от операции .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. пробежал марафон в конце сентября, первый, к которому готовился. Бегаю 5 лет. После него стал чувствовать боль с наружной стороны правого колена, боль тупая, появляется после 20-30 мин активного бега (5 км) Усиливающаяся, но терпимая. Продолжал совершать...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день! Находимся в отпуске в Тайланде, муж очень активный человек много занимается , делает растяжку, две недели назад он не смог сесть на пол и согнуться к одной ноге, как он выразился , мышца как будто рвется, думаем перезанимался при ходьбе никаких болезненыз...
Здравствуйте.
По фото у Вас вероятнее всего имеется спонтанная гематома описанной области.
Случается это чаще всего на фоне ломкости венозной стенки. Иногда обычная физическая нагрузка может спровоцировать данные жалобы.
Страшного в этом ничего нет, не переживайте
Данных за тромбоз нет
В подобной ситуации рекомендуется местно использовать троксевазин 2 раза в сутки 2 недели
Для укрепления сосудистой стенки детралекс 1000мг 1 раз в сутки 1 мес
Будьте здоровы!
Предыдущее обращение было на сайте спроси врача https://sprosivracha.com/questions/2914116-bolit-pod-kolenom
После посещения травматолога и просьбы попробовать консервативное лечения в феврале начали колоть уколы ЦельТ,(через день), чтоб снять воспаление, на пятый день...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Вижу, что решили пройти несколько кругов ада перед артроскопией. Ну, каждый сам решает.
При введении Дипроспана травмировался мелкий сосуд (венка).
Из-за этого образовалась гематома и воспалились сухожилия.
В таких случаях рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный, чередовать с гедем Троксевазина.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Если всё-таки и дальше проблемы останутся, вспомните об артроскопии. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Молодой человек, 25 лет 5 дней назад упал с мотоцикла на левое колено. По прибытию в больницу выкачали из колена кровь, сделали МРТ. По результатам МРТ - отрывной перелом межмыщелковых бугорков большеберцовой кости в месте прикрепления передней крестообразной...
Здравствуйте, Андрей!
Для общего понимания, одним из самых тяжелых повреждений в области коленного сустава является переломы в области суставных (покрытых хрящом) поверхностей,тем более имрессионные. Даже сейчас ,я бы не рекомендовал нагружать эту ногу , а ходить с костылями . В таких случаях происходит образование неровностей и ступенек на поверхности хряща, которые можно устранить только хирургическим путем.
Практически все внутрисуставные переломы даже с незначительным смещением необходимо оперировать, чтобы предотвратить разрушение сустава в результате развития посттравматического артроза.
Фиксация отломков осуществляется при помощи специальных пластинок и винтов, которые удерживают отломки и трансплантат в правильном положении. Конечность обездвиживают в ортезе на 6-8 недель. Нагружать конечность полностью можно через 2-3 месяца после операции.
Лечение внутрисуставных переломов до сих пор остается нерешенной проблемой в ортопедии, так как даже при идеальном сопоставлении отломков иногда не удаётся предотвратить быстрое развитие посттравматического артроза .
Здравствуйте! Неделю назад начала ощущать боль в левом колене при приседании на корточки . Могу спокойно сгибать , разгибать ногу боли не ощущаю . Про пальпации также не больно.
Ушибов и прочих травм за последнее время по-моему не было , но у меня маленький ребенок , поэтому...
Здравствуйте.
Предположительно по жалобам и фото имеется супрапателлярный бурсит с тендинитом латеральной головки квадрицепса бедра.
Возможно, что-то ещё есть. Причина бурсита - перегрузка или внутрисуставное повреждение, которого мы не видим.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день. Периодически возникают проблемы с ногами (уже лет 5 наверно). то нижняя часть (ладышка) , то колени воспаляются.. (лет 7 назад надрывал связки голеностопа, и год назад правого колена). Часто болит, что не могу наступить на ногу по несколько дней.. Особо не...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Но я бы не спешил слишком активно лечить.
Если проблемы в нескольких суставах, нужно искать общую причину.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Ортопедич5еские стельки.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я уже обращался по поводу моей травмы колен. Зашивали оба колена. Сейчас 8-й день и беспокоит вечерняя температура. Каждый день скачет, 38,0 / 37,6 /38.4.
Снижается ночью сама и дальше в течение дня ее нет. Иногда сбиваю ибупрофеном, тоже хорошо снимается....
Здравствуйте.
Анализы спокойные. Насколько я понял, швы то же спокойные и признаков воспаления нет.
Иногда так реагирует организм на рассасывание гематомы и продуктов распада тканей.
Это индивидуальная особенность и ничего с этим не поделать. Так же бывает, что обычная лёгкая простуда присоединяется.
Наблюдал пару случаев, когда 2 мес температура держалась после операции при спокойных анализах, без признаков воспаления и отсутствии признаков простуды. Бывает. Не думаю, что у Вас так долго продлится, но пару недель вполне может.
Через неделю проконтролируйте анализ крови, если не пройдёт. Да, и швы можно будет уже снимать.
Температуру сбивайте препаратами НПВС и парацетамола.
Можно на ночь Цитиризин принимать. Скорейшего восстановления.