Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка давления
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста подходит ли мне эта схема приема препаратов? Был на приеме у терапевта проверка общего состояния здоровья. Ему не понравилось мое давление и работа сердца. Давление обычно в районе 140/82 утром , 136/80 днем и 140/87 вечер. Сделано узи...
Здравствуйте в подобных случаях назначенная схема с Престансом 5/10 утром и Беталоком Зок 25 мг в обед в целом является допустимой комбинацией для контроля давления и защиты сердца, однако снижение давления до 113/74 на фоне лечения указывает, что доза может быть для вас чуть сильной, особенно при выраженном стрессе и низком исходном пульсе. Тревожность и чувство дискомфорта в груди могут быть реакцией на быстрое снижение давления или действие бета-блокатора. Не прекращая лечение самостоятельно, стоит обсудить с врачом возможность снижения дозы Беталока до 12,5 мг или приёма Престанса 5/5, чтобы избежать гипотонии. Также важно контролировать давление дважды в день, вести дневник и учитывать влияние эмоционального напряжения.
Боли внизу живота и боли в пояснице
5 ответовДобрый день! Мне 40 лет. Года два уже мучают боли по бокам живота, в районе выпирающих спереди тазовых костей. В основном это чувство натяжения, стянутости. Одновременно боли в пояснице (при сгибании и разгибании, в покое не беспокоит). Что характерно, ОСОБЫЙ ДИСКОМФОРТ В...
Здравствуйте! Рекомендую пройти ирригоскопию исключить долихосигму. Варикозного расширения вен нижних конечностей нет? Биохимический анализ крови? общий анализ крови , мочи не сдавали?
Многолетний приём згт
36 ответовЗдравствуйте! На протяжении многих лет(8-9) принимаю згт. Назначали исключительно доктора из- за раннего климакса. Методом подбора лет 7 принимаю Анжелик микро, он мне очень хорошо подошел, убирает все симптомы климакса. Но появилась проблема- за последний год выросла киста в...
При переходе на трансдермальный эстроген добавление прогестерона нужно исключительно для защиты эндометрия (слизистой матки), так как эстрогены без гестагена повышают риск его гиперплазии. Доза 100 мг «Утрожестана» в сутки — это стандартная и часто используемая схема в такой ситуации. Врач подобрала её не случайно: она обеспечивает достаточную защиту, но при этом не перегружает организм. Ваша задача -не бояться этой цифры. Причем в этих препаратах разный компонент. В «Анжелик Микро» дроспиренон (гестагенный компонент) -0,25 мг. А одна капсула «Утрожестана» -100 мг прогестерона. У них разный механизм действия. Чтоб перейти. Завершите текущую упаковку «Анжелик Микро». Начните наносить «Эстрожель». Дозу подбирают индивидуально: часто стартуют с 1 г геля в сутки (0,6 мг эстрадиола), и при необходимости постепенно увеличивают. Начните с одной дозы. Одновременно с началом использования геля добавьте «Утрожестан». Режим (непрерывный или циклический) определяет врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация Лейдена
2 ответаТромбофилию выявили при обследованиии для подбора ЗГТ.Мутация Лейдена гетерозигота.Проживаю далеко от узких специалистов.Дополнительно сдала аналищы на антитромбин 3,протеиныС и S,Д-димер,коагулограмму.Все укладывается в норму,кроме фибриногена(4,09)Год назад был 3,2.В...
Здравствуйте, гетерозигота FVявляется тромбофилией низкого риска. В вашем случае лучше отказаться от эстрогенсодержащих КОК, так как риск тромбоза сразу увеличивается в разы. С гинекологом можно обсудить чистопрогестиновую терапию, параллельно начать прием профилактических доз ксарелто илии эликвис. Прием антикоагулянтов будет минимизировать риски тромботических событий.
Экссудативный отит
17 ответовДобрый день! У ребёнка 3 года экссудативный отит + аденоиды 2 степени, диагностировали ещё в ноябре 2023. Обегали уже много лоров в нашем городе, все выписывают одно и то же - назонекс+сингуляр, в итоге пропили три курса по 28 дней ( с перерывами в 1 месяц) но жидкость в...
Здравствуйте. Тк медикаментозное лечение неэффективно, стоит удалить аденоид и выполнить шунтирование. КТ нужно выполнить, опасности не будет. Риноцитограмму сдавали?
Просьба проконсультировать относительно подбора и увеличения дозы препарата Кветиапин. Мама, 85 лет, деменция, плюс прогрессирующая шизофрения(диагноз со слов участкового врача психиатра из ПНД) Принимает еже более 4 лет мемантин 20 мг ежедневно. И полтора года Кветиапин по...
Здравствуйте! Обычно лечение деменции включает в себя:акатинол мемантин 20мг(постоянно). Лучше покупать оригинальный препарат. Можно сочетать с глиатилином 400мг 2 раза в день(6 месяцев), ин'екции кортексина или церебролизина в/м 10 ампул 2 раза в год. Если действия недостаточно, то добавляют донепезил, начиная с 5 мг(есть комбинированные препараты(мемантин и донепезил). Про шизофрению диагноз очень сомнителен. Все что вы описываете является психопродуктивной симптоматикой при деменции:бредовые идеи ущерба, агрессия. При такой ситуации эффективен рисперидон, начиная с 0,5-1мг вечером, галоперидол в каплях. Кветиапин рекомендуется при нарушениях сна и поведенческих нарушениях, при бредовые идеях он малоэффективен. Можно, конечно, попробовать увеличивать кветиапин, но больше 100- 150мг пожилым я бы не стала назначать(в несколько приёмов). Увеличивают по 25мг раз в 3 дня. Запоры могут увеличиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. Сегодня примерно 6-й день задержки, тесты положительные еще с 25 дня цикла, хгч на 25 д.ц. -10, 27 д.ц. -78, 29 д.ц.-285, 33 д.ц.-3865. Рост большой, примерно в 3.5 раза за 48 часов. Но. Сегодня была на узи （перед госпитализацией в эндокринологию, у меня СД 2...
Здравствуйте. Когда был 1й день последней менструации? Когда были незащищенные половые акты? Прикрепите результаты
Добрый день Ребенку 4 года В 4 года 3 месяца иногда первый глаз стал уезжать к носу. Так происходит периодически при фокусировке. Офтальмолог тогда исключил косоглазие, зрение назвал соответствующим возрасту. К 4 года 6 месяцев проблема осталась. Проверили снова - другой...
Здравствуйте! Сила плюса значительно больше, чем должно быть по возрасту. Начните с очков +3,5, так как сильнее ребенок может просто не воспринять (модель быть не удобно, плохо видно и болеть голова), первые очки могут быть чуть слабее. Если с ними начнет улучшаться острота зрения и глаза встанут ровно, то можно оставить, если нет, то усилить на 0,5-1,0 диоптрию, зависит уже от силы плюса при следующем осмотре. Так же должны назначить окклюзию с очками, что бы тренировать глаз и лечить косоглазие.
Лечение не дает результатов
24 ответаЗдравствуйте. Дочери в 15 лет поставили шизофрению. Несколько раз корректировки лечения были. Оланзапин дал прибавку в весе и ухудшилось эмоциональное состояние. Доктор назначил путем проб и подбора трифтазин , дулоксетин, галоперидол, бромокрептин, амитриптилин,...
Елена,здравствуйте!Подскажите,Вы не пробовали обратиться очно к другому специалисту за вторым мнением? Если терапия не помогает,врач может рассмотреть вопрос о пересмотре диагноза.Некоторые расстройства(например, расстройства настроения с психотическими симптомами,ПРЛ с психозом,тяжёлая депрессия с психозом) могут проявляться схожим образом. Также параллельно с медикаментозным лечением необходима психотерапевтическая поддержка (индивидуальная и семейная),работа с психологом,обучение навыкам совладания с галлюцинациями и навязчивыми мыслями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет сна на СИОЗС и кветиапине
6 ответовДиагноз -тревожно-депрессивное расстройство. ( из жалоб- тревога панические атаки, ангедония, пониженное настроение, снижение веса и аппетита, бессонница, страх не уснуть) по мере подбора АД удалось избавиться от тревожного составляющего, но бессоница так и остается...
Здравствуйте! Есть вариант к данной схеме добавить миртазапин 15 мг, либо зопиклон, феназепам.