Здравствуйте!
Мне 24 года.
Первый день последних месячных был 16 апреля, сейчас 17 день цикла. Цикл обычно длится 28 дней (+- 2 дня).
Час назад ездила в приёмное отделение гинекологии с жалобами на тянущую боль внизу живота справа, сегодня второй день болит. Боль...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Описана функциональная киста жёлтого тела с кровоизлиянием внутрь неё; в стабильном состоянии такие кисты в большинстве случаев уменьшаются и исчезают самостоятельно в течение 1-2 циклов, риск разрыва при текущих симптомах невысокий, требуется наблюдение и контроль.
По данным УЗИ в подобных случаях подразумевается, что киста сохраняется, а кровь находится внутри её полости - это типичный вариант «геморрагической» кисты, а не признак уже полного рассасывания. Такие кисты формируются после овуляции и часто возникают после отмены КОК, когда яичники начинают работать самостоятельно. В аналогичных ситуациях они обычно регрессируют сами: чаще за 2-6 недель, реже - за 2-3 цикла. Умеренная стабильная боль без нарастания соответствует неосложнённому течению.
Наличие кровоизлияния внутри кисты - частая ситуация и само по себе не считается опасным состоянием, если нет признаков внутреннего кровотечения. Вероятность разрыва в похожих случаях оценивается как низкая при стабильной боли, отсутствии ухудшения и нормальном общем самочувствии. Риск выше при резких движениях, интенсивной физической нагрузке и половом акте, поэтому обычно рекомендуют временно ограничить эти факторы.
Признаки ухудшения, при которых обычно требуется срочная оценка: резкая или нарастающая боль, особенно «кинжальная», выраженная слабость, головокружение или обморок, тошнота с ухудшением состояния, повышение температуры, ощущение распирания живота. В подобных ситуациях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Повторное появление таких кист обычно возможно, особенно в первые месяцы после отмены КОК - это рассматривается как период адаптации овуляторного цикла. У большинства женщин со временем цикл стабилизируется, и кисты перестают возникать регулярно без какого-либо лечения. Специфической доказанной профилактики, кроме подавления овуляции (КОК), не существует; в большинстве случаев достаточно наблюдения.