Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Скажите доктор если я был комиссован со службы в 2016-году по статье 17б невроз,могу ли я поступить в медицинский университет на лечебный факультет? Я хочу в будущем работать врачом ультразвуковой диагностики.Является ли моя статья прямым противопоказанием для...
Здравствуйте, Егор, Статья 17б в военном билете не является препятствием для поступления в медицинский ВУЗ, тем более, что в ПНД не состоите. Невротические, соматоформные расстройства не являются противопоказанием для учебы.
Здравствуйте! В подростковом возрасте в силу маминой гиперопеки, неправильного воспитания, жестких требований и постоянной критики возникали мысли о суициде и были проблемы с социальной адаптацией. Мама ходила из-за этого критиковать и жаловаться на меня и на мои мысли о...
Здравствуйте. Обычно проблем с вождением не возникает. Ваша карта не в учете диспансерном ни консультативном, диагноз не подлежит учетности в случае не обращаемости, так же с правами , вас смотрит врач на момент осмотра, если нет жалоб и при необходимости проведя психологическое тестирование не выявили нарушений мешающих вождению, то переживать не стоит и справку вам выдадут. Так же бывают ситуации, когда пациента представляют на врачебную комиссию, могут попросить справку от нарколога, об отсутствии судимости. Это не страшная процедура, не переживайте.
Деменция ,галлюцинации
4 ответаЗдравствуйте. Маме 88 лет . Сильные галлюцинации. Разговоры вела сутки. Дала ей кветиапин на второй день 12,5 вечером. Спали все. Утром она проснулась в ажиотажа,много людей в комнате. Но успокоили. Заснула до 10 часов утра. Целый день прошёл спокойно. Вечером опять дала...
Здравствуйте! Доза кветиапина для пожилых в состоянии возбуждения 50-100мг, разделенная на 2 приема, большая часть даётся вечером, необходимо следить за давлением. При галлюцинациях более эффективен рисперидон, в 1мл содержится 1мг рисперидона. Начальная доза 0,25 мг 2 раза в день, обычно оптимальная доза - 0,5мг 2 раза в день, максимально 1мг 2 раза в день. Эффект может быть не сразу, в течение нескольких дней. Кветиапин и рисперидон лучше не совмещать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пересмотр диагноза и ДН
2 ответаОбращался за помощью из-за выпивки. Поставили F10.2, затем лечился в наркологии, на выходе оттуда поставили F10.3. В своей поликлинике стою на ДН с F10.2. Наркологи не помогли. Затем обратился в психиатрию. Лечился стационарно. На выходе - F41.2 - смешанное тревожное и...
Здравствуйте. Да, возможно, комиссия пересмотрит диагноз и выставит F 10.9. Но с данным диагнозом наблюдение врачом-наркологом составляет 3 года, согласно приказу. Так же в компетенцию комиссии входит изменение сроков наблюдения и тут уже все зависит от ситуации, но в большинстве случаев срок наблюдения не изменяют.
Корректность назначения лекарств
7 ответовЗдравствуйте, отлежала 22 недели в отделении кризисных состояний с обострением депрессии. До того состояние 4 месяца было. На выходе оттуда назначили схему: -амитриптилин 3р*25мг (утро, день, вечер) -карбамазепин 3р*200мг (утро, день, вечер) -оланзапин 2р*10мг (утро, на...
Если на фоне приема венлафаксина был откат, то в таких случаях рекомендуют увеличение его дозировки. Дозировку карбамазепина можно снизить , не совсем понятно его назначение, если на фоне депрессии была агрессия, раздражительность , то его назначение понятно , если же не было такой симптоматики , то его назначение сомнительно, в таких случаях рекомендуют его отмену. Ламотриджин чаще назначаем при наличии перепадов настроения в рамках БАР, если у вас другой диагноз , то его назначение не оправдано , в таких случаях повышают дозировку амитриптилина , и, при его неэффективности на дозировках 250-300 мг/сут, рекомендуют замену антидепрессанта, допустим паксил или венлафаксин + миртазапин (усиливает действие друг друга). Дозировку оланзапина можно снизить до 10 мг, тем более карбамазепин итак усиливает его действие. Скачки давления у вас наблюдаются на фоне приема амитриптилина и оланзапина. Бисопролол не желательно принимать с вашими препаратами , потому что карбамазепин увеличивает его концентрацию, а при совместном приеме с оланзапином и амитриптилином может значительно снизиться артериальное давление.
Диагноз F25. 21
4 ответаЗдравствуйте. В 2018 году был поставлен диагноз F25. 21 ПНД посещяю, таблетки принимаю Седалит 3р/д и Квентиакс 200 ср. 2таб. в день. В больницу больше не попадала. Прокуратура обратилась в суд с иском о прекращении действия права на управление транспортным средством. Я...
Здравствуйте, шансы минимальны, с таким диагнозом права не дают, управлять транспортным средством принимая данные препараты ( да и вообще все нейролептики) не рекомендовано, а вам без препаратов пока нельзя. При медикаментозной ремиссии 5 лет и более можно попробовать отменить препараты, если после отмены так же будет стойкая ремиссия не менее 3 лет можно поднять вопрос о допуске к вождению автомобилем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аналоги Клопиксола
1 ответЗдравствуйте, такая ситуация. Пролечился ровно месяц в ПНД и врачи назначили таблетки Клопиксол амбулаторно (10 мг 2 раза в день, диагноз "Параноидальная шизофрения" F20.02, были жалобы на голоса в голове). Проблема в том, что Клопиксола вовсе нет ни в одной аптеке. Как быть?...
Здравствуйте! Есть препарат клопиксол-депо, ин'екции 1раз в 2-4 недели.
Бессоница, нарушение сна
37 ответовЗдравствуйте.В течении года было такое состояние очень хотелось спать,уснуть не могла. Три недели назад перестала спать ночью,появляются разговоры в голове. Днём трясет. Назначили нейролептик. Такое было во время беременности,лежала в ПНД. Подскажите что ещё можно...
Да, можете что-то из этих препаратов принять.
Здравствуйте. Я студентка, беременна, на 2 месяце. Проблемы со здоровьем, в семье, с мужем, состояние и физическое, и моральное - хуже некуда. Апатия, бессонница, ем плохо (еще и тяжелый токсикоз накладывается). Могу ли я придти в пнд и лечь на дневной стационар - т.е. будучи...
Здравствуйте! Вы можете пойти на дневной стационар, вам требуется терапия. Есть некоторые препараты, приём которых допустим при беременности, но необходимость приёма может решить только врач. При дневных стационарах есть психологи/психотерапевту, которые покажут вам помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае попала в пнд было бредовое состояние перед этим состоянием апатия, бессоница всё это случилось на фоне стресса на работе. Поставили психоз и назначили 2 мг рисперидона и цикладол 2 мг в сутки. Состояние ужасное, сил нет никаких, чувство опустошения, депрессивное...
Здравствуйте! Скорее всего, у вас сошлись несколько факторов: Сам острый стресс. Он мог истощить ресурсы организма, сделать нервную систему более уязвимой. Психоз. Даже если его удалось купировать, после острого эпизода часто остаётся «след» — слабость, апатия, тревожность, иногда депрессивный оттенок. Это не обязательно навсегда, но требует времени и поддержки. Побочные эффекты лекарств. И рисперидон, и циклодол могут давать такие реакции. Рисперидон иногда сам по себе провоцирует или усиливает депрессивные симптомы, а также вызывает седацию (сонливость, упадок сил). Циклодол, будучи холинолитиком, тоже способен влиять на настроение, вызывать слабость, а в отдельных случаях — парадоксальные реакции (например, усиление тревоги или депрессивных переживаний). То, что вы сейчас в депрессии и боитесь рецидива, — это не обязательно «провал» терапии. Иногда это часть процесса восстановления после острого эпизода. Вам нужно очно обратиться к вашему лечащему врачу для более точной диагностики и обсуждения возможности заменить респиридон на более мягкий нейролептик(арипипразол или кветиапин)