Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вскрылся копчиковый свищь
1 ответЗдравствуйте. У меня лежачая мама( уже более пяти месяцев) вес около 120кг, больше недели назад вскрылся копчиковый свищь, в больнице просто все разрезали и там большая дыра( видно позвонок) все это гниёт и сказали только прикладывать марлевые тампоны смоченные марганцовкой,...
Для ответа на Ваш вопрос необходимо увидеть фото раны. Для осмотра Вы также можете вызвать хирурга поликлиники по месту жительства. Похоже, у мамы сформировался пролежень в зоне вмешательства. Самое главное в его заживлении и в уходе за лежачими больными вообще - смена положения не реже чем каждые 2 часа, использование специальных подкладных кругов и позиционных подушек, а в идеале - купить (возможно,б/у) противопролежневый матрас. Также важно обеспечить гигиену и полноценное высокобелковое и витаминизированное питание. Не советую выполнять перевязки с марганцовкой. Вы обжигаете раневую поверхность, это не способствует заживлению. Серый цвет и неприятный запах говорят о некрозе. Нельзя исключить анаэробную инфекцию, так что очный осмотр хирурга необходим. Если нет возможности иссечь некротизирлванные ткани на дому или в отделении гнойной хирургии, используйте для очищения раны повязки с ферментами (например, химотрипсин разводить водным хлоргексидином ок 5 мл, пропитывать им стерильную марлевую салфетку, вложенную в рану). После приобретения раной розового цвета, ее очищения, перейти на повязки с мазями, содержащими антибиотики (левомеколь).
Здравствуйте, лежачая больная вследствие перелома ноги. Нога отечная Давление не поднималось выше 60 на 100, опускалось до 85 на 55. Приглашали врача, когда тот пришел давление было нормальным120 на 80, так было несколько дней, сейчас опять давление понизилось 92 на 62....
Здравствуйте, Елена. После приема фурасемида тем более у пожилого пациента выводится большое количество электролитов, жидкость, что может приводить к снижению ОЦК и соответственно снижению АД. Если нужен мочегонный препарат замените на торасемид 2,5-5 мг в зависимости от ситуации. Снижение АД у пациента с сердечной недостаточностью это естественная ситуация, так сердце облегчает себе жизнь, снижая периферическое сопротивление сосудов. Специально давление не повышайте, главное не снижайте его избыточно. Элтацин по 1 таб 3 раза а день рассасывать( это аминокислоты поддерживающие энергообмен в кардиомиоците).
Рвота, тошнота
7 ответовДоброго времени суток! Подскажите адекватное лечение, пожалуйста. Свекрови 75 лет, 15 лет лежачая, парапарез нижних конечностей, 10 лет ХМЛ. Принимает постоянно Иматиниб от лейкоза ежедневно 400мг, Конвалис, Прамипексол, Телинстар. Рвота с января началась нерегулярно,...
Здравствуйте , Марина! С учетом ваших описаний можно предположить, что тошнота и рвота связаны эффектами Иматиниба, развитием выраженного атрофического гастрита и рефлюкс-эзофагита. При подобной картине обычно рекомендуют применение ингибиторов протонной помпы — например, эзомепразола в дозе 20–40 мг утром натощак курсом на 6–8 недель для защиты слизистой пищевода и желудка. Если мотилиум и церукал ранее назначались и эффект был неполный, в некоторых случаях используют ондансетрон (например, Онсет в дозировке 4 мг по необходимости, но не чаще 2–3 раз в сутки), он действует мягче и дольше удерживает тошноту под контролем. Обычно рекомендуют дробное питание маленькими порциями — жидкие супы, кисели, питательные смеси на основе белка, которые можно давать по чайной ложке каждые 1,5–2 часа. Это помогает избежать обезвоживания и потери массы тела. На фоне постоянного приема Иматиниба стоит обсудить с гематологом возможность коррекции дозы или схемы, так как при ухудшении состояния организма переносимость препарата может меняться. Скажите, пожалуйста, бывают ли у свекрови дни, когда ей чуть легче — тошнота уменьшается и появляется хоть небольшой аппетит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У лежачей отеком ноги
4 ответаМаме 75 лет. В анамнезе: 3-я стадия рака яичников, операция, длительная гормональная терапия (5 лет), сахарный диабет, гипертония. Мама лежачая. В последние дни сильно отеком ноги. Они почти перестали сгибаться. Плюс ко всему прогрессирует недержание, в последние дни стало...
Здравствуйте, такой вопрос лучше перенаправить к кардиологам, если у вас есть свежие анализы, то можно прикрепить, так как такие отеки формироваться от множества причин (низкий белок, например). Поэтому, если давно не сдавали, лучше вызвать врача на дом и сдать Анализы.
Пролежни у пожилого человека
11 ответовЗдравствуйте, бабушке 93 года. Лежачая 1,5 года. Недавно стали появляться пролежни (фото прилагаем). Всегда лежит на противопролежневом матрасе, обрабатываем агросульфан, левомеколь, офломелид, адвантан, клотримазол, стелланин, бепантен, обрабатываем два раза в день, делаем...
Здравствуйте! К сожалению пролежни очень частая проблема у лежачих больных. Рекомендую: промывать хлоргексидином или мирамистином и накладывать мазь Аргосульфан. Повороты в кровати каждые 2 часа, если самостоятельно бабушка не может , надо помочь ей. И важно приобрести противопролежневый матрас. Здоровья бабушке
Гиперемия неясного характера
10 ответовЗдравствуйте, человек после инсульта. 55 лет, парализована, лежачая. Женщина. Спустя месяц после выписки, находится дома. Стало появляться покраснение в области бедра, далее расползаться по боковой стороне тела, выше до груди и ниже до голени. На ощупь горячее, на этой...
Здравствуйте.Непременно вызов хирурга.Следует исключить воспалительный процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 6 день
19 ответовДобрый день. Бабушке 87 лет. Была операция по удалению полипа в прямой кишке, неделю была в больнице. Образовался пролежнь. Хирург посчитал, что температура поднялась изза этого и выписал цефтриаксон на 5 дней, 2 раза в дент по 500. Сегодня пятый день. Температура...
Здравствуйте. К цефтриаусону флора не чувствительна. Согласно посева мочи рекомендовано: 1) табл Амоксиклав 625 мг по 1 табл 3 раза в день, 7 дней. 2) табл. Канефрон по 2 табл. 3 раза в день, 30 дней.
Кровяные выделения из уха
17 ответовМама, 90 лет, лежачая больная после онкологии кишечника со стомой, перелом шейки бедра, и старческой деменцией, к врачу и в больницу не возьмут. Из оперированного лет 40 назад левого уха кровяные выделения. Операция насколько я помню, была по поводу врожденного дефекта уха....
У нее возможно развитие опухолевого процесс а полости среднего уха,повреждение слизистой медиальной стенки барабанной полости.Нужно показать ЛОР врачу,заочно нет возможности сказать из-за чего кровянистые выделения.
Здравствуйте, делала укол антибиотика бабушке. Через пол часа спустя, выбрасывая мусор, поцарапала палец с внешней стороны фаланги пальца недалеко от ногтя об острый шприц. Из царапины пошла кровь, так как кожа там тонкая. Тутже обработала спиртосодержащим спреем для...
Елена, здравствуйте! В описанной Вами ситуации риска заражения ВИЧ нет. ВИЧ очень нестойкий во внешней среде и погибает практически моментально. Поводов для переживания нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит у лежачей бабушки
5 ответовДобрый день. Помогите подобрать препараты. Бабушка лежачая, дементная. Мочу не смогу собрать на посев. Явно цистит, боли и воспаление на слизистой, моча мутная даже коричневатая. Она более подробно не может объяснить. Врач выписал Канефрон (2 таб, 3 раза в день) пьем 5 дней и...
Здравствуйте. Обычно если рассматривать инфекцию мочевых путей, начинают либо с фосфомицина, да, либо с нитрофуранов ( Фурамаг курсом до 7 дней). Если снаружи есть воспаление и раздражение, хотя бы обработка Мирамистин спрей 3 раза в день местно. В идеале в такой ситуации не только мочу собрать, но узи почек, мочевого пузыря сделать, не всегда так проявляется цистит, могут и камни, и новообразования, в некоторых городах и на дом выезжают с аппаратом узи, все надо уточнять. Также при лечении обильное питье- чистая вода, морсы, чай убрать, если пьет. А канефрон вообще до месяца принимают, это травяной препарат.