Рвота, тошнота — вопрос №3171769

Здравствуйте , Марина!
С учетом ваших описаний можно предположить, что тошнота и рвота связаны эффектами Иматиниба, развитием выраженного атрофического гастрита и рефлюкс-эзофагита.
При подобной картине обычно рекомендуют применение ингибиторов протонной помпы — например, эзомепразола в дозе 20–40 мг утром натощак курсом на 6–8 недель для защиты слизистой пищевода и желудка. Если мотилиум и церукал ранее назначались и эффект был неполный, в некоторых случаях используют ондансетрон (например, Онсет в дозировке 4 мг по необходимости, но не чаще 2–3 раз в сутки), он действует мягче и дольше удерживает тошноту под контролем.
Обычно рекомендуют дробное питание маленькими порциями — жидкие супы, кисели, питательные смеси на основе белка, которые можно давать по чайной ложке каждые 1,5–2 часа. Это помогает избежать обезвоживания и потери массы тела.
На фоне постоянного приема Иматиниба стоит обсудить с гематологом возможность коррекции дозы или схемы, так как при ухудшении состояния организма переносимость препарата может меняться.
Скажите, пожалуйста, бывают ли у свекрови дни, когда ей чуть легче — тошнота уменьшается и появляется хоть небольшой аппетит?

Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией, чтобы убрать тошноту рекомендуется прием итоприда 1 таб *3 р в день перед едой, 14дней. Курсы можно возобновлять, при появлении тошноты, максимальная длительность курса до 1 месяца. Учитывая ваши симтомы и что женщина лежачая, скорее всего тошноту ей дает рефлюкс эзофагит, старайтесь чтобы верхняя часть тела была приподнята, чтобы избежать заброза желудочного содержимого в пищевод, т.к это не только может давать тошноту , но и раздражение слизистой пищевода. Также иматиниб тоже может давать тошноту и рвоту, если схема выше не поможет, то рекомендуется консультация гематолога, возможно понадобится коррекция дозы препарата.

Здравствуйте.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется:

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.

 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно рекомендовать:

разо 20мг\сут до еды 4-8нед
итомед 50мг 3р\сут до еды 8-12 нед

одансетрон 4 мг в/м \сут 5 дней,далее по требованию при рвоте