Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты коагулелограммы: АЧТВ - 44,4; мно - 1,21; протромбиновое время 16,4; Антитромбин 83,2; Фибриноген 2,6; рфмк 4, можно ли при повышенных показаниях АЧТВ и мно делать гастроскопию? В ОАК тромбоциты 180. АЛТ, АСТ, ГГТ в норме. Из симптомов часто кровоточат десны и...
Здравствуйте, Екатерина. Показатели не критичны, проводить ЭФГДС можно. В течение нескольких дней до процедуры пропейте дицинон по 250 мг х 3 р/день и аскорутин по 1 т х 3 р/день. Давно у Вас подобные жалобы? Фактор Виллебранда проверяли?
Недержание мочи
8 ответовЗдравствуйте Дедушке 86 лет. Последний месяц совершенно не держится моча. Самопроизвольно вытекает в больших количествах. Даже не может накопить на сдачу анализа. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять для нормализации мочеиспускания ? Принимает варфарин ,...
День добрый. Нужно понять причину и механизм недержания. Либл это тотальная инконтиненция - т.е. моча подтекает постоянно и полностью бесконтрольно, пузырь не способен удерживать её, часто при ДГПЖ, нейрогенных нарушениях. Либо это т.н. парадоксальное неудержание мочи -(парадоксальная ишурия) – наоборот, мочевой пузырь переполнен, моча не выходит нормально, но по каплям или небольшими порциями подтекает из-за перерастяжения. Обычно бывает при обструкции (чаще при ДГПЖ, которые сильно перекрывают проствет уретры). Нужно дообследование у уролога как можно скорее (УЗИ мочевого пузыря, почек, ПСА, анализы мочи). Пока: использовать урологические прокладки/памперсы. Прием альфаблокатлоров - если еще не принимает (Тамсулозин/Омник 0,4 мг ежедневно). Возможен вариант катетеризация или цистостома, если есть задержка + подтекание (будет ясно после дообследования) Так что лучше не откладывать, вызвать уролога/терапевта на дом.
Бактериальная ангина
5 ответовБыла операция по замене аортального клапана, принимаю варфарин на постоянной основе. Заболел бактериальной ангиной, высокая температура, белый налет на миндалинах. Какой антибиотик можно пропить в моей ситуации, так же есть аллергия на пенициллиновый ряд
Здравствуйте Учитывая наличие механического клапана и бактериальной инфекции увеличивает риск развития инфекционного эндокардита В таких случаях рекомендуют консультацию лор врача или терапевта, чтобы подтвердить бактериальный характер (стрептотест, мазок Учитывая наличии аллергии на пенициллины и механический клапан, то в таких случаях рекомендуют Азитромицин (Сумамед) 500 мг 1 раз в сутки × 3 дня, принимается за 1 час до еды или через 2 часа после. Может незначительно усиливать действие варфарина — в период лечения желательно контролировать МНО (через 3–4 дня после начала приёма) и Парацетамол при необходимости (с целью снижения температуры) Избегать применение НПВС(увеличивает риск кровотечения) При сохранении температуры больше 3-х дней, то рекомендуют незамедлительно обратиться на очную консультацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиостимулятор
1 ответЗдравствуйте, с Новым годом! Подскажите пожалуйста, у меня мама принимала варфарин и постоянно сдавала мной. После ковидного госпиталя принимаем уже месяц ксарелто. Нужно ли сдавать мной. Спасибо.и правильно ли , что мы перешли на них?
Игорь, здравствуйте! При приеме Ксарелто МНО контролировать не нужно. Но вот для того, чтобы ответить на вопрос, адекватен ли переход с варфарина на ксарелто, нужно знать исходную причину назначения варфарина Вашей маме
Кровит после мочеиспускания
3 ответаУ мужа кровит после мочеиспускания уже второй раз, посое первого раща славали анализ, там эритроцитов было 80, остальное норм, пьет варфарин в течение двенадцати лет,после операции на сердце, по ночамоченьчасто ходит в туалет
Здравствуйте, необходимо сдать анализ крови (клинический, Простат-специфический антиген, СРБ - минимум), мочи, после возможно выполнение УЗИ простаты трансректально, но уже после получения результатов анализов. Количество эритроцитов 80 - это уже средняя степень анемии и нужно искать причину (кровь сдать на Железо, Ферритин, В9, В12 - опять же, это минимум)!
Добрый день,у меня стоит протез аортального клапана 11 лет, принимаю варфарин,принимала кальций+D3,терапевт рекомендовал заменить кальций на витамин К2+D3 2000. Возможно это ? Ранее был поставлен остеопороз телаL4 с умеренным риском
Здравствуйте, Ольга. Не стоит менять на витамин К2, это усилит свертываемость крови и придется увеличивать дозу варфарина, это не рационально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропустил приём Варфарина
8 ответовЗдравствуйте. Отец удалил зуб. Принимал варфарин, так как была операция на клапане. В четверг выпил половину своей дозы, сегодня не пил вовсе. Принимает обычно по 2.5 таблетки. Подскажите как после перерыва снова начать принимать.
Если экстракция зуба была сегодня, препарат не принимать, завтра, если не будет кровотечения выпить свою дозу с контролем мно в ближ время.
Про таблетки
1 ответПосле стентирования 7 разних таблетки асмада зугрел крестат эмфлазин спилактон эмкор нолпаза не мно
Здравствуйте, после стентирования нужно принимать все эти таблетки для того чтобы стенты сразу не закрылись.
Добрый день. Тела, лечение прадакса 150 мг 2р/д. До лечения МНО 1.09, протромбиновое время 16.3. Ачтв 34.3. Через месяц после лечения:МНО 1.04, протромбиновое время 29.2 сек, протромбин 91.6, фибриноген 2.2 г/л, антитромбин 84%, Ачтв отношение 1.03. Не низкий ли показатель...
Здравствуйте! Лечение препаратом прадакса не требует контроля коагулограммы, можно сдать д-димер для понимания, насколько растворился тромб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д димер
4 ответаВ июле была операция на сердце по замене клапанов. Волнует результат анализа на д димер. Результаты прикрепляю. По узи сердца тромбов нет. Принимаю варфарин 5 мг в сутки. Подскажите нормально ли такой показатель после операции.
Добрый вечер, Ольга Вы принимаете варфарин и уровень мно вполне оптимальный , целевой , поэтому Вы находитесь под защитой от тромбообразования Д - димер это не специфический показатель, в данном случае повышение связано с воспалением . Кроме д - димера повышен РФ и СОЭ , советую консультацию ревматолога Не переживайте ! Риска образования тромбов у Вас нет ! С уважением, врач высшей категории, Кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург