Склонность к кровотечениям перед гастроскопией — вопрос №737207

Question

Склонность к кровотечениям перед гастроскопией — вопрос №737207

Екатерина

537 просмотров

12 января 2022

Результаты коагулелограммы: АЧТВ - 44,4; мно - 1,21; протромбиновое время 16,4; Антитромбин 83,2; Фибриноген 2,6; рфмк 4, можно ли при повышенных показаниях АЧТВ и мно делать гастроскопию? В ОАК тромбоциты 180. АЛТ, АСТ, ГГТ в норме. Из симптомов часто кровоточат десны и легко образуются синяки. Что обследовать дальше, каковы могут быть причины плохой свёртываемости?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 12 января 2022

Клиент

Сергей, благодарю за ответ. Синяки и десны давно, просто раньше не задумывалась об этом, несколько лет точно. Фактор Виллебранда не проверяла, надо будет судя по всему.. Когда раньше сдавала на свёртываемость АЧТВ было на верхней границе или привышено на 1, фибриноген как то был 1,9 (снижен на десятую), врач в поликлинике махнула рукой "ну это не сильно, ничего страшного". В начале ноября переболела ковидом и теперь расхождения больше, может последствия? Гастроскопия уже завтра, таблетки пропить не успею, перенести лучше запись?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 12 января 2022

Гематолог

Да нет, переносить не надо, просто начните уже принимать таблетки с завтрашнего дня и пейте их в течение недели и после манипуляции. И с завтрашнего дня принимайте еще транексам в таком случае по 500 мг х 3 р/день - 3 дня.
Показатели действительно не критично отклонены, но учитывая их стойкий, как Вы говорите, характер - желательно конечно определить уровень фактора.

Пожаловаться

Екатерина, 12 января 2022

Клиент

И ещё: при ковиде тромбоциты падали до 100 (и лейкоциты до 2). А так обычно тромбоциты и лейкоциты на нижней границе нормы и средний диаметр тромбоцитов выше нормы. По фонио было "умеренный анизацитоз. Макроциты". Какие анализы следует сдать, в какую сторону капать?

Пожаловаться

Екатерина, 12 января 2022

Клиент

Забыла уточнить: ещё у меня варикоз (сейчас пью курс детровенол 1000 и ношу колготки) и постоянные запоры (тоже всю жизнь, диеты много толка не дают)

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 12 января 2022

Гематолог

В этом случае проверить надо уровня витамина В12 и фолиевой кислоты.
Ну а при ковиде вообще самый разнообразный "бардак" в крови может наблюдаться, но обычно отклонения носят временный характер.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 января 2022

Гематолог

По обследованию необходимо исследование функции тромбоцитов - агрегатограмма (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном) и определение активности факторов свёртывания в крови (начните с фактора Виллебранда)

Пожаловаться

Екатерина, 13 января 2022

Клиент

Мария, благодарю за ответ. Роды были, 2 шт, последние 7 лет назад, там осложнений не было. А вот когда 2 года назад удаляли зуб мудрости, врачу пришлось делать дополнительные уколы кровеостанавливающего. Месячные вроде без особенностей. Анализы биру на заметку, буду обследоваться, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биопсия при ФГДС на фоне приёма ИПП

8 ответов

2 января 2020

Алексей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

ФГДС лечение хеликобактер

6 ответов

2 января 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Лечение при эзофагите

2 ответа

19 февраля 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Гастроскопия

5 ответов

11 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Лечение эзофагита

3 ответа

9 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Помощь расшифровать заключение эндоскописта

2 ответа

5 марта 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 12 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-12T19:50:03+03:00

Здравствуйте, Екатерина. Показатели не критичны, проводить ЭФГДС можно.
В течение нескольких дней до процедуры пропейте дицинон по 250 мг х 3 р/день и аскорутин по 1 т х 3 р/день.
Давно у Вас подобные жалобы?
Фактор Виллебранда проверяли?