Недержание мочи

Дмитрий Привалов3 Октября 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый.
Нужно понять причину и механизм недержания.
Либл это тотальная инконтиненция - т.е. моча подтекает постоянно и полностью бесконтрольно, пузырь не способен удерживать её, часто при ДГПЖ, нейрогенных нарушениях.
Либо это т.н. парадоксальное неудержание мочи -(парадоксальная ишурия) – наоборот, мочевой пузырь переполнен, моча не выходит нормально, но по каплям или небольшими порциями подтекает из-за перерастяжения. Обычно бывает при обструкции (чаще при ДГПЖ, которые сильно перекрывают проствет уретры).
Нужно дообследование у уролога как можно скорее (УЗИ мочевого пузыря, почек, ПСА, анализы мочи).
Пока: использовать урологические прокладки/памперсы.
Прием альфаблокатлоров - если еще не принимает (Тамсулозин/Омник 0,4 мг ежедневно).
Возможен вариант катетеризация или цистостома, если есть задержка + подтекание (будет ясно после дообследования)
Так что лучше не откладывать, вызвать уролога/терапевта на дом.

Евгений Грамович3 Октября 2025

4.4

Андролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить нейрогенные изменения мочевыводящих путей/заболевания простаты. Обычно в таких случаях рекомендуют тамсулозин, анализ крови на простатспецифический антиген общий, трансректальное ультразвуковое исследование простаты.

Владимир Попов3 Октября 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Доброго времени суток.
В подобных случаях требуется дообследование, так как причины могут быть разными.
Обычно в диагностике помогает общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ПСА общий. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты. Пальцевое исследование простаты, при необходимости исследование секрета простаты микроскопия и посев.
Для облегчения симптоматики можно в подобных случаях начать с Алфупрост МР по 10 мг утром после еды.
Свечи Уропрост Д по 1 свече на ночь 10 дней.