Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . На основании данных Мрт-Уменьшениее прострнства между головкой плечевой кости и акромионом, повреждение губы гленоидальной впадины, дегенрация сухожилий вращательной манжеты (надостной, подостной, подлопаточной мышц), бурсит и синовит плеча всё это признаки сложного состояния, часто называемого импинджмент-синдромом указывающие на хроническое защемление мягких тканей ивоспаление, а нужна ли операция зависит отэффективности консервативного лечения, степении повреждения и вашего образа жизни. Если нет эффекта от лечения в течении ~2мес (если была проведена консервативное лечение) тов настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несклько небольших проколов в плече, приэтом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия и при повреждении губы гленоидальной впадины, вначальных стадиях показан артроскопический дебридмент зоны поражения. При распространенных отрывах целесообразна рефиксация губы при помощи анкерных фиксаторов. Но это решает артроскопист на основании данных Мрт или во время артроскопического осмотра.
Здравствуйте, подскажите, в связи с чем может быть вызван воспалительный процесс в данной области.
Файл с снимками прилагаю.
На уровне передней носовой ости, с двух сторон, симметрично, с распространением до крыльев носа,
толщиной до 6мм, на протяжении до 12мм, определяются...
Верно необходимо в первую очередь визуально оценить состояние слизистой оболочки нижней стенки полости носа
Если есть признаки отека и утолщения слизистой оболочки: сдать мазок из полости носа на риноцитограмму для оценки клеточного состава слизи в носу и мазок на флору для оценки наличия патогенной микрофлоры.
Также сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки наличия воспалительных /аллергических изменений в крови, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Пришла к неврологу со следующей проблемой: онемение ступни, 4,5 пальцы руки, половина лица. Не проходит уже как неделю. Назначили мрт, следующее заключение:
зоне сканирования в области верхушки пирамиды височной кости слева визуализируется участок измененного МР-сигнала, с...
Здравствуйте! На МРТ поставили диагноз: Мр картина многочисленных супратенториальный очагов изменённого мр сигнала, более вероятно сосудистого характера.
Здравствуйте! Нет, это совсем не опухоль, не волнуйтесь. Очаги сосудистого генеза - это участки в головном мозге, которые недополучили питание из-за скачков давления либо атеросклероза.
Такие очаги есть у большинства людей после 40 лет. Их не нужно лечить и клинически они себя никак не проявляют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам обследования изменения в области поджелудочной железы крайне подозрительны в отношении злокачественного процесса с поражением лимфатических узлов.
Нужно обращаться в онкодиспансер и решать вопрос о полном дообследовании ( кт огк, мрт омт с ку, остеосцинтиграфия, фгдс), и взятии биопсии из образования.
Здравствуйте. Заключение :Мр- картина остеоартроза левого плечевого сустава первой стадии по Kellgren. Повреждение фиброзной губы гленоида в переднем секторе(2я степень по Vahlensieck. Мр признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (1й тип). Дегенеративные...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
После травмы коленного сустава (прошло 4 недели) 2.5 недели ходил в гипсе, делали пункцию все это время, а остальное время ношу тутор. Нога в суставе сгибается под минимальным углом и ощущается боль с внутренней части сустава, которая усиливается если пытаться согнуть сильней...
Здравствуйте.
После такой травмы накладывается гипсовая повязка или тутор на 4-6 недель.
Вполне естественно, что за время ношения тутора развивается постиммобилизационная контрактура.
По другому не бывает.
После снятия тутора надевают мягкий ортез средней степени фиксации и начинают разработку.
Она включает массаж, физиотерапию, ЛФК.
Лучше разрабатывать в реабилитационных центрах, но начинать можно дома.
При разработке допускается умеренная боль, но сильную - преодолевать не нужно.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство расписания в правом подреберье, болезненность живота при пальпации. Стул нерегулярный, тошнота. По результатам анализов повышен плохой холестерин, снижен фериттин до 12. Гастрит. по результатам МРТ косвенные МР-признаки дискинезии желчного пузыря. Можно ли сделать...
Здравствуйте, по МРТ органов брюшной полости печень и поджелудочная железа в норме, протоки не расширены. Желчный пузырь обычных размеров, но описывается некоторая негемогенность содержимого за счет изменения состава желчи, что и дало врачу МРТ основания заподозрить моторные нарушения.
Что касается проведения тюбажа в домашних условиях, в современном экспертном сообществе эффективность этого средства не имеет достаточной доказательной базы. Более того, при наличии активного воспалительного процесса в желудке, тошноте и болезненности живота стимуляция желчеотделения прогреванием и желчегонными растворами может спровоцировать резкое обострение симптомов или приступ спастической боли. По этой причине клинические рекомендации не рассматривают самостоятельные тюбажи как метод лечения.
При подобной картине разумно обратиться на очную консультацию к гастроэнтерологу. Доктор поможет подобрать корректную мягкую терапию для нормализации моторики и состава желчи, а также обратит внимание на сниженный ферритин, ведь показатель две указывает на выраженный дефицит железа, который часто сопровождается тошнотой и слабостью. До приема врача стоит придерживаться регулярного дробного питания и избегать длительных перерывов между едой, так как именно естественный прием пищи служит главным стимулом для своевременного опорожнения желчного пузыря.
С уважением врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.