Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. С заключением согласен.
Каждое повреждение в отдельности можно было бы пытаться лечить консервативно.
Но по совокупности повреждений возможность консервативное лечения весьма сомнительна.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждены оба мениска (3а - предпоследняя степень повреждения) + болезнь Гоффа, консервативно не лечится.
Если предложат артроскопию - соглашайтесь.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Если очно болезнь Гоффа не подтвердится (такое бывает), то показано консервативное лечение.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
И видео ссылкой на облако . По другому мы видео не сможем просмотреть.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Мария
На фото доброкачественный меланоцитарный невус
Внешне спокойный
Признаков атипии нет
В плановом порядке надо показаться к дерматологу очно и провести дерматоскопию
Оставить под наблюдением
Показываться 1 раз в год и проверять этим методом
Главное
- не травмировать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- летом защищать от солнца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, просьба расшифровать анализы крови, особенно смущает клинический. Новая лаборатория, нужно ли что-то досдать или пересдать? Заранее благодарю.
Здравствуйте, спустя неделю после удаления зуба началось сильное кровотечение из лунки зуба. Наложили швы и выписали препараты для свертываемости крови. прошло три месяца с момента удаления зуба. Сделала КТ этой области, не образовалась новая костная ткань, боли нет, десна...
Здравствуйте,
нет жти не норма,точно такде,как не является нормой кровотечение через неделю после удаления. Но так как жалоб нет, стоит понаблюдать и сделать КЛКТ через 3 месяца ещё
При назначении этого препарата врач сказала,что месячные будут приходить регулярно,но пачка закончилась,начала новую,месячных нет.Это нормально,или мне не подходит этот препарат?.Мне 48 лет, последний год месячные ходили не регулярно,раз в три месяца,по анализам нехватка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 23 ноября началась менструация, выпила первую таблетку ярины (первая пачка). Через 15 дней начались мажущиеся выделения, не сильные. Вчера выпила посл таблетку, сейчас выделения усилились и стали коричневыми. Стоит ли пить Янину после 7-ми дневного перерыва или...
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов может идти адаптация организма и могут быть такие проявления, на кровянистые выделения вы не ориентируетесь, продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено
Здравствуйте. После лапароскопии назначили Визанну на полгода (аденомиоз и обширный эндометриоз малого таза). Пью визанну первый месяц, но хотелось перейти на лактинет т.к. он гораздо дешевле. Можно ли это сделать? Мой врач в отпуске, не могу с ним связаться, а пачка скоро...
С августа 2022 принимаю Димиа. Никаких симптомов привыкания к препарату не было. В декабре пришлось перейти на Джесс, сейчас идёт 2 пачка и на 9 таблетки все ещё продолжаются тянущие боли как месячных. Могут ли эти боли быть из-за смены таблеток ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю кок 7й месяц, сегодня седьмая пачка, будет седьмая таблетка. Немного ныл низ живота сегодня(как при месячных), а потом обнаружила немного кровяных выделений. Что это может быть? Таблетки пила без пропусков. Очень странно. Теперь волнуюсь( Норма ли это?...