Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В конце декабря начались незначительные боли в левом колене. Боли иногда усиливались, но были кратковременные. 11 января боль уже была невыносимой и я обратилась к врачу. Мне назначили предварительное лечение и рентген. Рентген показал: Уплотнение собственной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Рентгенография является недостаточно точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Ветеринар без снимков на ощупь поставил коту диагноз медиальный вывих коленной чашечки, сказал надо делать операцию через несколько недель, пока худейте он у вас слишком упитанный (кот кастрирован сибирский 6,5кг 3 года) видимо на следующий день из за того что он...
Здравствуйте
Подскажите, вывих диагностировали после травматизации? Или у котика всегда были проблемы с опорно двигательным аппаратом? ( у некоторых пород, в том числе У вашей, могут наблюдаться врождённые аномалии суставов)
Травматический вывих лечится хирургическим путем. Если не исправлять месторасположения чашечки, может впоследствии развиваться артрит. Вы правильно сделали что обратились в другую клинику и сделали рентген, но по нему обычно врач определяет стадию вывиха и дальнейшую терапию. От степени зависит нужна ли операция или сустав встанет на место со временем
Сейчас можно принимать любой нпвс ( онсиор 1р/д 7 дней, вемелкам,петкам) для противовоспалительного эффекта и анальгезии. Наблюдать что бы питомец максимально мало двигался. На счёт снимков лучше обговорить с врачем, который их рассматривал, узнать какая степень вывиха и как действовать дальше
На улице подобрали скитающуюся собаку с травмой. Травме около 3х дней, т к 3 дня назад его видели не хромающего. Отнесли в ближ клинику, сделали рентген. По рентгену заключение - вывих тбс. Нужна операция. Хирург предлагает два варианта: вправление головки тбс и фиксация...
Здравствуйте. Техник хирургического лечения вывиха ТБС с фиксацией и восстановлением сустава достаточно много, такое лечение проводят для сохранения сустава. Рецидивы вывиха при таких операциях как правило не наблюдаются, но иногда встречаются другие осложнения. Плюсы таких методов заключаются в сохранении сустава без замены его ложным, и как правило более быстром общем восстановлении нормальной подвижности по сравнению с восстановлением после проведения резекции головки. Обычно резекцию головки проводят при невозможности сохранения самого сустава ( в результате необратимых процессов в нем) или невозможности проведения соответствующей операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа после неудачного хруста шеей обнаружили вывих со смещением 6 шейного позвонка, травма старая, не лечилась. Начались жуткие боли, еле ходит, лежать не может, сидеть тоже тяжело. Ставили уколы мидокалм, кетанал, деклофенак, носит ортез, уже неделю, всё...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
При подвывихе шейного позвонка с неврологическлй симптоматикой показано оперативное лечение по стабилизации поврежденного позвонка.
Пока мало объективных данных для точных рекомендации.
Думаю в стационаре должны разобраться как лечить вашего мужа.
Всего наилучшего!
В 4 месяца дочке поставили диагноз врождённый вывих правого бедра, пол года сидели в шине Кашля. Сделали рентген все хорошо, ортопед сказала,как пойдет приезжайте на прием. В год и 4 месяца пошла . Приехали на прием. Врач посмотрела и сказала, что визуально всё нормально,...
Здравствуйте, Юлия. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Что было - то прошло. Оценивать тактику лечения и писать, как "нужно было" в нашу компетенцию не входит.
Рекомендации будут по текущей ситуации.
Нужно ехать в Турнера срочно. Время имеет значение.
Есть разные виды оперативного лечения, которые применяются в зависимости от возраста ребёнка при невправимости врождённого вывиха бедра.
- Открытое вправление бедра (по типу минимальной артротомии-репозиции) применяют до года.
Не требует вмешательства на костях, хорошие результаты, но боюсь что время уде упущено.
- Открытое вправление бедра в сочетании с транспозицией вертлужной впадины.
Применяют в возрасте 1-2 года при невправимости вывиха. Нет необходимости костной пластики
- Радикальная операция. Открытое вправление бедра в сочетании с подвздошной остеотомией таза по Salter и укорачивающей корригирующей остеотомией бедра. Выполняют после 2-х лет.
Все эти вопросы по поводу "неужели" , зададите в Турнера.
Например, если рецидив вывиха произошёл совсем недавно, то есть шанс и консервативно вправить.
Я этого не исключаю полностью. Только уже это нужно делать в Турнера, а не по месту жительства.
Если консультацию долго ждать, сами запишитесь на сайте Турнера и езжайте платно, чтобы быстрее. Деньги не большие.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Определяется вывих головки правой плечевой кости, деформация головки, кистовидные просветлення в ней и краевой дефект ( послелствия травмы? асептический некроз?)
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом. Опираясь на описание вашей проблемы можно сделать вывод,что имеем дело с застарелым вывихом головки плечевой кости. Ситуация сложная, так как даже после устранения вывиха на таком долгом сроке, удовлетворительного функционального результата не будет. Обычным вправлением, которое применяться на ранних срока вывиха, в данном случая так же не обойтись, с большой долей вероятности потребуется хирургическое лечение. В данном случае оптимальным вариантом является раннее обращение в мединское учреждение, с результатами МРТ, для формирования адекватной тактики лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 3х месяцев наблюдается полное отсутствие сна у девушки 20 лет. Без препаратов не спит. Мелатонин не помогал, тералиджен тоже. Невролог назначил фенибут 2 раза в день и на ночь Атаракс. Не помог. Атаракс заменила на нитразепам не помог. Что делать? Просто крик...
Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу помочь, так как в травмпункте никаких объяснений не дали. Вчера 29.03 ребенок вечером на детской площадке получил травму колена, (кочелями-висами), сегодня утром поехали в травмпункт, сделали рентген и посмотрели ногу, диагноз-перелом...
Здравствуйте.
Что означают эти слова, что такое фрагментация?
Фрагментация, это если бы не было травмы, а была хроническая перегрузка, например, на спорте.
Под воздействием перегрузки, надколенник мог фрагментироваться.
И есть смещение или все же нет?
Смещение есть почти всегда. Его нет, только если перелом поднадкостничный.
Здесь то же есть минимальное допустимое смещение, которое не нужно вправлять или оперировать.
Поэтому травматолог Вам сказал, что без смещения.
Вам нужен ортез-тутор. Примерно такой
https://www.ozon.ru/product/orto-bandazh-na-kolennyy-sustav-skn-401-c-detskiy-tutor-1861854252
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме на тутор.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы, снятие гипсовой повязки или тутора.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить уже ортез Trives Т-8530
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Ребёнок (три года) на прогулке упал практически на ровном месте и вывихнул бедро. К сожалению при первом обращении в травматологию некомпетентный врач отправил домой с ушибом мягких тканей (хотя визуально нога короче и сустав торчал вбок, а вот синяков и близко не было), в...
какова вероятность его развития?
Она абсолютная, если разорвался сосуд, питающий головку.
Если не разорвался, некроза не будет.
Возможно ли вообще такую травму получить при здоровом организме?
"Здоровье организма" никак не влияет на характер травм.
Дисплазия могла бы предрасполагать, но это фантазии без доказательств.
Как ускорить процесс восстановления и снизить риск осложнений?
Никак не ускорить. У законов регенерации свои биологические часы.
Риск минимизируется соблюдением данных Вам рекомендаций при выписке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 16 лет. В 12 лет было подряд два вывиха надколенника, правая и левая нога друг за другом, с разницей в 3 месяца. Через 2 года в 14 был повторный вывих левого надколенника. Сейчас сыну 16, на руках несколько исследований МРТ коленных суставов, ротационный...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ваш сын уже пережил несколько вывихов, но сейчас, несмотря на дисплазию надколенников (тип Wiberg III) и изменения в бугристости большеберцовой кости, его ничего не беспокоит — это хороший знак
▪️ Если нет болей, нестабильности при обычной нагрузке и активность не провоцирует вывихи, операцию можно отложить. Важно минимизировать риски: избегать резких движений, укрепить мышцы бедра (особенно квадрицепс) под контролем врача ЛФК
▪️ Однако, если вывихи повторятся или появятся боли, операция станет необходимостью. Пока же сосредоточьтесь на учебе и поступлении — стресс и реабилитация сейчас могут осложнить этот важный этап
▪️ Решение сложное, но если нет ургентных показаний, у вас есть время. Обсудите с лечащим ортопедом консервативные методы и динамическое наблюдение. Вы не одни — многие с подобным диагнозом живут без операции, корректируя образ жизни. Главное — поддержка и вера в лучшее. У вас всё получится!