Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я писала про повреждение в лесу , но накрутила что не увидела мышь и она меня укусила. Я начала делать кокав на 4.5 сутки но без аиг. Подскажите пожалуйста риски в моей ситуации. Очень переживаю что опоздала с вакциной так как повреждение пальца. Но животного я...
Здравствуйте, по фото имеет место царапина, на укус не похоже.
Показаний для вакцинации в такой ситуации нет. Поскольку нет укуса, то и рисерв заражения бешенством нет.
Здоровья Вам.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, входил девушке пальцем во влагалище примерно на 30 секунд, не заметил свежее повреждение на этом пальце видимо ее ногтем. Минут через 5-10 помыл руки с мылом и обработал спиртовым антисептиком. Перед тем как обрабатывать надавил на...
Здравствуйте!
Это не представляет никакой опасности в плане заражения ВИЧ, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо, это не опасно
Добрый день, уважаемые врачи!
Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит, бурсит.
С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при долгой...
Здравствуйте Эльвира!
Для достижения максимальной объективности при выставлении диагнозов, связанных с повреждением мениска, ортопеды ориентируются на степень классификации повреждения.
Повреждение мениска grade 2a по Lotysch чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло).
При повреждении мениска 2 ст. происходят более заметные и чувствительные для пациента изменения. Болевые ощущения приобретают выраженный характер, они усиливаются при ходьбе, а также при любой двигательной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах. Щелчки и хруст в колене явно указывают на наличие воспалительного процесса, к признакам которого относят отек мягких тканей и покраснение кожных покровов в зоне сустава.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например
Весьма эффективны в таких случаях PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Здравствуйте, Константин.
Тотальный разрыв сухожилия медиальной головки икроножной мышцы с ретракцией мышечных волокон в 30 лет требует пластики сухожилия.
Без пластики будет слабость ахилла и стопы, усыхание голени с медиальной стороны, ну, ничего хорошего, в общем.
Сейчас рекомендуется фиксация в гипсе или жёстком ортезе. Ходить на костылях.
Симптоматическое обезболивание.
Оперировать чем раньше, тем лучше. Чем больше проходит времени, тем больше ретракция.
Ретракция - это расхождение концов сухожилия в месте разрыва.
Оперировать лучше в своей Республиканской больнице. Операция не особо сложная, но и не совсем простая.
Потом потребуется правильная реабилитация. Согласуйте со своим врачом. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком повреждении дают следующие рекомендации:
-Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до 4-6 недель с момента травмы,использование ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-курс препаратов с коллагеном
Всего наилучшего!
Здравствуйте, не может быть одновременно перенапряжение, растяжение и разрыв боковой связки коленного сустава, вы переписали коды предположительного диагноза. Нужно делать МРТ и ориентироваться на него и клиническую картину вашего заболевания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг -является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Есть диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
По ЭКГ ничего опасного нет, не беспокойтесь!