Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болит голова
12 ответовЧасто болит голова, чуть ли не каждый день, в основном это в висках, но так же бывает теменная область, да или просто в любой части головы 🤷♀️ Сейчас болит теменная область, по шкале где то на 3-4, то есть не мешает делать дела, но напрягает, нудная такая боль, что...
Здравствуйте. При первых признаках головной боли рекомендуя на очных приёмах измерять А/Д, если оно повышено, то рассматриваем препараты, содержащие анальгетик + спазмолитики: Андипал, Спазган, Спазмалгон. Если имеется понижение давлени, то препараты содержащие Ибупрофен: Нурофен, Ибуклин, Спазган-НЕО. либо Цитрамон, Аскофен - они с кофеином. Если не удаётся купировать приступ- подключаем Имигран или Релпакс. Для профилактики приступов рекомендую обсудить с Неврологом препарат Аджови- назначается пациентам, имеющим 4 и более дней с мигренью в месяц. Также при мигрени помогает обкалывание препратами на основе ботулотоксина мышц: височные, челюстные в области переносицы, надбровных дуг, висков, в над- и подзатылочную и др – под контролем УЗИ – ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к мышцам, вызывает их релаксацию и, это приводит к снижению интенсивности приступов головной боли и их урежению. Это делает Невролог-цефалголог. Рекомендую контролировать железо и его депо ферритин – это важно для обеспечения кислородом клеток и не допускать тканевой гипоксии, к которой очень чувсвтвительны ткань головного мозга и миокард. Также рекмоендую проверит ь гормоны щитовидной железы. Соблюдать режим питания, не допускать больших голодных промежутков. Каждый день заниматься адекватной физической активностью. Это важно для кровоснабжения тканей. Сердце перекачивает кровь только на 65-70% максимум. Остальные 30-35 % обеспечивает мышечная помпа. Поэтому заниматься физической активностью нужно каждый день, но адекватной, без перегрузки, и недостаток и избыток физ нагрузки может стать триггером для мигренозной боли. Для нормальной реологии крови обязательно рекомендую соблюдать адекватный питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Похоже на тромбоз?
5 ответовЗдравствуйте! Стояла сегодня в электричке и почувствовала онемение стопы и какую-то болезненность дискомфорт было это в 15 часво с того момента ощущения не проходят болезненность появляется в разных местах ноги точечно в целом стопа подонемевшая и частично голень но опять...
Здравствуйте! Исходя из вашего описания, и из прикрепленных фото - признаков тромбоза, и другой патологии сосудов у вас не имеется. Онемение характерно для неврологической патологии, в связи с чем рекомендую обратиться к неврологу.
Удлинение QT по экг
32 ответаЗдравствуйте.На данный момент заболела,идет 4 день болезни и 2 день лечения.Терапевт поставила диагноз бронхит,сказал дыхание жесткое,слышны редкий сухие свисты.Из жалоб сухой,редкий кашель,несколько раз было слышны свисты в груди на вздохе.Температуры нет,мокроты нет.Врач...
Здравствуйте. Результаты пока не видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
6 ответовЯ очень тревожный человек и часто переживаю и плачу. Появилось сильное головокружение как будто внутри головы в любом положении (лежа, стоя, на боку…), но голова как будто через секунд 40 привыкает к этому положению и если не двигаться в одном положении, то перестает...
Здравствуйте! Вы описываете персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям, является хроническим заболеванием. Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине). Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности. Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс). Вестибулярная гимнастика Например, https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378 Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи. Также можно рассмотреть медитации, миорелаксацию по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес). Лечением обычно занимаются психотерапевты.
Очень сильная тошнота
1 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня уже с месяц началась очень сильная тошнота. С приемом еды она не связана, потому что тошнит постоянно. Никогда раньше подобного не было. Я это могу связать со стрессом, потому что человек я тревожный да и последние несколько лет...
Здравствуйте! Представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Однако тошнота достаточно неспецифичный признак гастро-эзофагеального рефлюкса. Часто может быть следствием стресса, повышенной тревожности. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При неэффективности лечения рекомендуют консультацию психиатра/психотерапевта для работы с триггером (тревожностью) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Напряжение мышц лица и шеи
13 ответовЗдравствуйте, уже второй день у меня эта проблема. Чувство напряжения на щеках, лбу и верхней части шеи. Иногда появляется очень странный симптом, мышци как будто пережимаются и начинают давить на шею(только в районе лимфоузлов) , дыхание перехватывается и появляется...
Это может быть и забросе желудочного содержимого в пищевод. Так же и при аллергии , гельминтах . Фгдс Анализ крови на Jg E Анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно узловой зоб
8 ответовЗдравствуйте, меня зовут Татьяна! У меня в 2022 году нашли узлы в щитовидной железе, анализы на гормоны в норме, анализ на кальцитонин тоже в норме. Сделали пункцию из двух узлов, описание пришло доброкачественные. В 23 году контрольное узи не показало изменений, а в 24...
Здравствуйте. При увеличении узла более 5 мм в год рекомендуется повторная пункция. Переживать не стоит, даже доброкачественные узлы могут расти. Если по результатам все будет в норме, чтобы уменьшить размер узла можно попробовать спиртовую диструкцию образования.
Красные наросты на глотке
17 ответовЗдравствуйте, с апреля беспокоят неприятные ощущения в горле, был очно у трех лоров, все ставили остаточный фарингит, так же у последнего сдавал мазок из носоглотки и горла, прикреплю заключение анализа и всех консультаций. В марте был насморк и именно боль в горле, по утрам...
Добрый день. Указанные наросты- лимфоидные фоликулы- результат перенесенного воспалительного заболевания или регулярного раздражения глотки, сами по себе угрозы не представляют. На приложенном фото можно отметить застойную красоту задней стенки, обычно это характерно для курящих лиц и лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В мазке на флору выявлена нормальная флора в допустимой количестве, лечения не требует. В данном случае в плановом порядке рекомендуется обратиться на очный приём гастроэнтеролога и выполнить ФГДС, при выявлении гастроэзофагального рефлюкса -пройти лечение. Если вы курите, задумайтесь, что? Меняли марку? Может, стоит отказаться.
Радужные пятна в глазах у ребенка
10 ответовЗдравствуйте, ребенку 5 лет , дня три назад мы садились в машину , было солнечно , и в машине дочь говорит что видит яркие пятна , зеленые , фиолетовые, несколько секунд и прошло . Ну я думаю на солнце посмотрела . Сегодня вечером дома , она спустилась со второго этажа , и...
Добрый день . Засветы могут беспокоить около недели . Не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы тахикардии
13 ответовДобрый день. Два месяца назад начались приступы тахикардии, паники и страха нет, чсс не считала, но где-то в пределах 110-130 по ощущениям, плюс в этот момент сильно ощущается сердцебиение. Начинаются быстро по нарастающей и длятся примерно от 10 минут до получаса. После...
ЭХО сердца у Вас нормальное без ремоделирования миокарда, синусовая тахикардия это правильное сокращение сердца из правильного источника , но более частое чем требуется в каждый момент времени ( например Вы в покое а пульс 80 уд в мин, это не оправданно частый пульс для состояния покоя, сердцу для того чтоб обеспечить организм кислородом в состоянии покоя достаточно и 65-70 ул а мин, то есть сердце тратит лишнюю энергию, резерв. В любом случае есть причина которая заставляет сокращаться чаще это или гуморальные импульсы нервной системы, вегетативной нервной системы, или физические причины ( анемия, скрытый железодефицит, состояние хронического аутоиммунного процесса, заболевания щитовидной железы например, астма и т д, ). Я думаю эти исследования Вы проходили и патологии не выявили. Как правило если есть проблемы в проводящей системе сердца то экстрасистолы регистрируются в разнообразных комбинациях и тысячами. А синусовая тахикардия это скорее ответ синусового узла на внешние внесердечные воздействия.