Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 60 лет, у неё проблемы с пяткой, она испытывает боль при ходьбе. Дело в том, что она посетила уже несколько докторов и выполнила ряд процедур, но результатов лечения нет. Хотел бы обратиться за советом какую диагностику еще пройти и в каком направлении...
Здравствуйте.
Варианта два. Попробовать ещё раз пройти комплексное консервативное лечение.
Не делать процедуры последовательно, а всё пройти курсом. Если не поможет, то операция.
Или сразу просить направление в областную больницу на операцию.
В плане комплексного лечения обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно чередовать с гелем Димексида.
Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не помогает обычно рассматривают процедуры, которые редко доступны по ОМС:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия
3. HILT или SIS терапия на пятку
4. PRP терапия
5. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы но уже завтра.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Болит в пятке при вставании, ходьбе и стоянии, ощущается больше во внутренней стороны стопы. Есть ощущения, как будто горят обе стопы, усталость стоп. Гвоздь в пятке как будто ощущается постоянно, во сне тяжесть ног , как свинцом в влитые, при этом сильного отёка нет,...
Здравствуйте. Появилась боль (много ходил) в своде стопы, ближе к пятке, особенно если немного надовить, но не в пятке (несколько лет назад была шпора пятки, успешно вылечили). Постоянно ношу ортопедические стельки. Но почти все лето ходил в кроссовках – может, боль от этого?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня пяточная шпора, и очень болит нога при ходьбе. Две недели назад сделали блокаду Дипрометом, но нужно вскоре делать вторую. При этом, у меня задержка месячных, сегодня 48 день цикла, и даже приём дюфастона с 16 по 25 день не помог. Скажите, пожалуйста,...
Анна, добрый день.
Маловероятно , что это эффект Дипроспана.
Все - таки он действует в большей степени локально , и только малая часть попадает в системный кровоток. Такую задержку это бы не вызвало.
Стресс - уже более вероятнее.
Вы беременность исключили ?
Здравствуйте!
Болит голеностопный сустав на правой ноге, плюс на этой же ноге фальгус, ещё пяточная шпора и артрос первой степени с двух сторон, спондилиартроз позвоночника и постоянная боль в пояснице.
В физиолечении отказано, т.к полгода микрогематурия.
Подскажите...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ голеностопного сустава и опишите жалобы на текущий момент.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Они представляют собой строительный материал для хрящевой ткани.
Это не пустая трата денег, но и особенного "выхлопа" Вы не ощутите.
Они медленно включаются в процессы обмена.
Лучше применять в уколах, ибо 80% таблеток не всасывается и проходит "порожняком".
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день, в течении 3х месяцев болит стопа сначала на одной ноге, потом и на второй, в больнице сказали пяточная шпора, но боль не в пятке, а по середине, как будто болит связка или правильно сухожилие, врачи не куда не отправляют, лечение что было прописано проколоть...
Здравствуйте!
Отечности и гиперемии суставов не наблюдается?
Прикрепите пожалуйста пройденные лабораторные и инструментальные исследования, если проходили.
В анамнезе нет плоскостопия?
Ваш рост и вес какой?
Повышение уровеня мочевой кислоты ранее наблюдалось?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите третий день отёк ноги и боль при ходьбе, до этого такого просто отёк был, а не болело, я уже думала тромбоз, но нога не горячая не красная.....что можно выпить чтобы прошла нога, воду пью, мы в отпуске, у меня изначально несколько дней стала болеть...
Здравствуйте, Наталья.
По фото и описанию симптомов похоже на постперегрузочный тендинит сухожилий и лигаментит связок м\б группы голеностопа.
Подтвердить диагноз можно на УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Моя тетя в прошлом году упала с табурета и ушибла ногу. А через несколько месяцев (зимой) упала еще раз на улице. Нога опухла и болела, но к врачу не пошла.
А сейчас нога болит так сильно, что с трудом может на нее наступать. Сделала снимок. Наш врач в описании написал, что...
Здравствуйте, по снимку пяточная шпора приличных размеров, + артроз голеностопного сустава 1й ст.
Нога где именно болит? пяточная область? или голеностопный сустав?
Здравствуйте, у мамы сильно болит пятка, маме 58 лет. Гипертония, гипотериоз. Утром не может наступить на пятку, при ходьбе и нажатии боль, при поднятии ноги боль разрывающего характера. При ходьбе усиливается. Врачи сказали пяточная шпора, правы ли они? Лечение физио СМТ и...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Современное лечение - это УВТ (ударно-волновая терапия от 5 до 10 сеансов). Можно использовать блокаду дипроспана с лидокаином. Носить силиконовые подпяточники. При не эффективности консервативное лечения-операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была у врача.ничего не выписал кроме детралекса..сделала ренгент.. написано в заключении..R-пр двухсторонний деформирующего остеортроза гол/сточных суставов 1-2ст.пяточная шпора(с обеих сторон)....у меня нет болей снизу в пятку.. а вот гол.стопы болят ..и при...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.