Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты рентгена. Ребёнку год. До года ни один ортопед ничего не говорил, в 6 месяцев узи было в норме, стоим на учёте у невролога, диагноз миатонический синдром.
Здравствуйте. Начнем с того, что дисплазия бывает разная. Ацетабулярной дисплазии, которая имеет более серьезные последствия, нет. Есть шеечно-диафизарная дисплазия. Это не так страшно. Норма ШДУ в год - 148°. 165 многовато, но пока не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль и осмотр ортопеда через 6 мес.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте. Ранее задавала вопрос по дисплазии тбс. 2 месяца находились в стременах Павлика, ножки полностью ложатся бабочкой. Сейчас нам 5 месяцев. Сделали повторный рентген. Подскажите какая динамика (очень надеюсь, что она есть) на прием к ортопеду только 2.12, терпения...
Здравствуйте. Динамика положительная. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. У Вас норма. Крыши стали менее скошены, линии Шентона плавные. Появились ядра окостенения. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Оставлять суставы сразу совсем без поддержки нельзя. Дисплазия может рецидивировать. Рекомендуют оставить Павлика на время дневного и ночного сна или перейти на шину Виленского 24\7. Окончательное решение Ваш ортопед примет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2-3 мес.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, мальчик,делали узи ТБС, в заключении написано признаки дисплазии а/в правого и левого т/б сустава. *Правый тазобедренный сустав: Костная впадина:хорошая Костный выступ: сглажен Хрящевая крыша: охватывает головку не полностью Лимбус: не...
Здравствуйте По описанию ультразвука можно предположить начальные признаки незрелости тазобедренных суставов это мягкая форма дисплазии, когда сустав уже сформирован, но его крыша (верхняя часть впадины, где располагается головка бедренной кости) ещё не достаточно плотная и глубокая. Углы Альфа находятся на нижней границе нормы, а Бета немного выше нормы, что чаще всего соответствует типу 2а по классификации Графа - физиологическая незрелость сустава у младенцев до 3 месяцев У таких малышей суставы продолжают активно развиваться в первые месяцы жизни, и при своевременном наблюдении и правильном положении ножек сустав дозревает полностью без последствий. Это не тяжёлая дисплазия, не подвывих и не вывих В подобных случаях обычно рекомендуют широкое пеленание или использование ортопедических средств, удерживающих ножки в положении разведения (например, подушка Фрейка или штанишки Беккера , но только после очного осмотра ортопеда). Также обычно назначают курсы массажа и гимнастики, направленные на укрепление мышц бедра и улучшение кровоснабжения. Иногда полезны физиопроцедуры электрофорез с кальцием и эуфиллином в области суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте. Дочке почти 10 месяцев. С недавних пор заметила не симметричную складку в паховой области. Прошли рентген. Ортопед назначил только физиотерапию и массаж. Шину не сказал носить. Обратилась к другому ортопеду- наоборот назначил шину Виленского. Так надо иди нет...
Дисплазия начальной степени слева. Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. Расстояние h 9 до 12 мм – норма. Слева меньше нормы. Расстояние d. Не более полутора см в норме. Норма с обеих сторон. Линия Шентона не может быть прерывистой, а она слева разомкнута. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием и эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Считаю, что лучше не рисковать и поносить шину сейчас, чем потом после года надевать шину по Джону и Корну. Как говорится, в данной ситуации лучше "перебдеть". Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 8 месяцев. Сделали рентген по нему поставили ДТБС слева. Отсутствие окостенения слева, сглаженная крыша вертлужной впадины слева, ацетабулярный угол справа 26, слева 30. Фото рентгена прилагаю. Подскажите насколько это опасно? До этого проделали массаж,...
Здравствуйте. Опасность не знаю, в чем измерить, но дисплазия слева выражена. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур на левый сустав. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия тазобедренных суставов
14 ответовПоставили дисплазию, ребёнку 4 месяца. Есть небольшая ассиметрия в ягодичных складках. Сделали узи, в заключении написано 2 в. Потом отправили на снимок. Фотографии заключений добавлю. Объясните что это вообще? Это вывих или предвывих или к этому идёт? Назначили массаж, э/ф...
У Вас мальчик? Для мальчика, я считаю, что шины Виленского с такими углами ТБС даже недостаточно. Я бы начинал с шины Кошля - это более жесткая фиксация. А потом, при положительной динамике через 2-3 мес перешел бы уже на шину Виленского. Если у Вас девочка, то можно начать сразу с Виленского. Ответы на вопросы: Это, вообще, предвывих, который без лечения (без шины) превратится в полный вывих. Да, обязательно. Да, правильно - 3 мес. Потом контрольный рентген. Назначения ортопеда (приложенные) адекватны и полностью соответствуют протоколам лечения. Вам повезло с врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте, нам 7 месяцев. В 3,5м поставили дисплазию, углы были 28 и 31. Прошли курс массажа, носили укладку фрейка. На след приеме в 5м врач отметила улучшения. Сейчас сделали повторный рентген, углы 31 на обеих ножках. Как такое возможно? Ещё у нас гипертонус правой...
Как такое возможно? Это вопрос риторический. Если есть - нужно лечить. И шину надевать придется. Лучше стремена Павлика, можно шину Кошля. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика, задержится начало ходьбы. А если не задержать ходьбу при таких углах, может развиться подвывих. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовДобрый день, в 1 месяц по узи поставили ДТБС назначили носить ортез тюбингера, массаж, электрофорез с кальцием и лфк. Все лечения прошли, ортез носим. В 3 месяца сделали ренген, получили описание. Нужно ли продолжать носить ортез или уже в нем нет необходимости?
Здравствуйте! приложите сам снимок,пожалуйста, и я понимания,что было-что стало,первоначальный снимочек тоже приложите!
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаВ 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили: скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов. Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться. Что сейчас? Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения. Все остальное стандартно: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка (мальчик 2,5 мес) на узи поставили дисплазию левого тазобедренного сустава. Альфа 54,бета 58. Консультировались с двумя врачами. Один назначил массаж, электрофорез и стремена Павлика, второй сказал, что у ребенка физиологическая незрелость...
Добрый день. Напишите полностью описание узи или прикрепите фото узи или пришлите в личном сообщения