Консультация ортопеда /

Дисплазия тазобедренных суставов — вопрос №2858162

90 просмотров

Здравствуйте. Как я понимаю у меня подвывих справа и предвывих слева. Можно ли справа сделать только варизирующую остеотомию бедра, чтобы убрать вальгус, или нужно делать это вместе с остеотомией вертлужной впадины? Пока коплю деньги и не знаю как быть

Возраст: 26

Хронические болезни: Возможно с венами нижних конечностей что-то, но это не точно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. По снимку имеем вальгусную деформацию бедра с обеих сторон, справа больше, слева меньше. Также имеет место скошенность крыши вертлужной впадины и ее уплощение справа с децентрацией головки тбс кнаружи, что создает предпосылку для возможного вывиха тбс. По снимкам есть подвывих правого тбс, слева просто дисплазия ввиде коха valga). Оперативное лечение необходимо начать с правого тбс, оно будет включать и пластику вертлужной впадины и изменения шеечно-диафизарного угла. Данную операцию лучше проводить на базе федерального центра.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Ваш вопрос заочно не решается. Такие операции делают на базе Федеральных центров травматологии.
Они для этого и созданы. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с рентгенограммами на платную консультацию (быстрее).
Деньги не большие, записаться можно по интернету.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Операции делают бесплатно, но есть очередь.
Предположительно следует начать с правого сустава. Оба сразу не оперируют. Вторая нога нужна, чтобы полноценно пройти реабилитацию и расходиться. С левым суставом потом решать.
Справа я бы планировал остеотомию бедренной кости, не исключал бы костную пластику вертлужной впадины.
Но окончательное решение на бвзе Федерального центра будут принимать.

Там снимки загружают в программу и возможные варианты с углами остеотомии и варианты пластики сразу выпадают.
Решение о лучшем варианте принимают на консилиуме.

До операции выполняйте ЛФК, не перегружайте, примите меры для разработки контрактуры, если она есть.
Ну, там Вам всё на первичной консультации расскажут.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с двусторонней дисплазией тазобедренных суставов:
-справа 2 степени ,с подвывихом головки
-слева 1 степени.
Чтобы исправить ситуацию с правым тазобедренным суставом ,необходимо выполнять остеотомию бедренной кости и вертлужной впадины.
Операция непростая,выполняется в федеральных медицинских центрах.
Но учитывая ваш возраст,возможные проблемы с кровоснабжением ,то есть высокие риски асептического некроза головки бедренной кости после операции.

Также желательно выполнить МРТ тазобедренного сустава ,для оценки состояния суставного хряща,т.к длительное существование такой дисплазии неблагоприятно влияет на него .
Если при исследовании выявят поражение суставного хряща( хондромаляция) ,то стоит рассмотреть в качестве альтернативы тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, мое мнение что справа можно ограничится только варизирующей остеотомией.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа диска L5-S1
24 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Боли в шеи
3 августа 2024
Илья
Вопрос закрыт
Восстановление по иссечению парауретральной кисты
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва