Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему повысились АЛТ и АСТ
1 ответ6 сентября 2018 г у меня обнаружили антитела к гепатиту С -положительны, сдала ПЦР обнаружили гепатит С , генатип1 b вирусная нагрузка 4 362 380, анализы АСТ и АЛТ в норме 25 и 18, печень, селизенка, поджелудочная хорошие, инфекционист поставила диагноз хронический гепатит, в...
Здравствуйте. По всем анализам у вас вирусный гепатит С без сомнения. Первое, если вирус не определился через 1 месяц после начала терапии, значит препараты работают. Но должен быть мониторинг на побочными эффектами. При 10-кратном увеличении уровня АЛТ от верхней границы нормы, чтобы не было побочных эффектов, лечение рекомендуют прекращать. При увеличении АЛТ менее 10 раз от верхней границы нормы, если это увеличение сопровождается слабостью, тошнотой, рвотой, желтухой или значительным увеличением билирубина, щелочной фосфатазы или международного нормализованного отношения (МНО), также следует прекращать лечение. Как в вашем случае: бессимптомное увеличение АЛТ менее 10 следует тщательно контролировать с повторным тестированием с 2-недельными интервалами. Если уровни остаются постоянно повышенными, следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии. https://www.hcvguidelines.org/evaluate/monitoring Причины повышения АЛТ и АСТ могут быть разными, например, плохое выделения препарата через почки при низкой скорости клубочковой фильтрации или межлекарственные взаимодействия, наличие сопутствующего хронического гепатит В (может произойти реактивация гепатита В). Ваш лечащий врач все это должен учитывать. Здоровья вам.
Совместимость препаратов
2 ответаДобрый вечер. Начала лечение гепатита С софосбувиром и даклатасвиром . Врач инфекционист предупрелил о несовместимости с омепоазолом, но мучает изжога. Какие препараты можно использовать в этом случае?
Наталья, здравствуйте! Все препараты этой группы и аналогичные им нежелательны к применению на фоне ПВТ из-за межлекарственных взаимодействий. Можно попробовать справиться с изжогой с помощью антирефлюксного режима и антацидов (гевискон, альмагель и т.п.).
Рефлюкс без ГЭРБ - может ли спровоцировать частые простуды, субфебрилитет, общую слабость?
12 ответовДобрый день. Последние 9 лет мучаюсь постоянными простудами (температура 37-37,5), между обострениями - субфебрилитет, постоянная слабость. При обострениях чаще всего ставят диагноз острый фарингит, ринофарингит, ринофаринготрахеит. В 2016 году ЛОР поставил диагноз...
Здравствуйте. Да гэрб может быть без изменений на фгдс. забросы можно увидеть по суточной ph-импедансометрии. да гэрб может быть причиной кашля, фарингитов. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был контакт с кошкой у которой после глистогона вышел с калом дохлый червь.От кошки избавились, инфекционист назначил немазол только Ребенку. Соскоб на яйца остриц пришел отрицательный .
Здравствуйте, Кристина. Лучше 3х кратно сдавать соскоб, бывает, что первые два отрицательные, а третий положительный приходит. Ребёнка что-нибудь беспокоит (боль в животе, жидкий стул, без причины повышение температуры тела)? Кровь сдавали?
Хронический гепатит в
11 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с вопросом по печени. Ставят хронический гепатит в. По узи небольшой жировой гепатоз. Инфекционист посадил только на диету, надо ли что то для печени
Здравствуйте! По увиденным обследованиям противовирусная терапия не показана. Вам для уточнения полного диагноза необходимо досдать: -ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка) -Антитела к гепатиту Д На данный момент учитывая повышение холестерина и жировой гепатоз рекомендую коррекцию образа жизни (диета, нормализация массы тела, физическая активность, спорт), омега 3 1000 мг 1 раз в сутки 3 месяца, затем контроль холестерина, а лучше липидограммы. Гепатопротекторы сейчас не нужны, АЛТ, АСТ в норме. Членам семьи необходимо сдать aHBcor total, aHBs, и по результатам этих обследований решается необходимость вакцинации.
Посмотреть анализы
1 ответДобрый вечер. Сдали анализы. Можете прокомментировать? Наш инфекционист ушел в отпуск. Интересует анализ где <3.10. Не понимаю что он означает. Вижу гипатиты отрицательны. Или это показывает антитела?
Здравствуйте, Лера. Без самого анализа трудно сделать комментарий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боррелиоз, подтвержден
2 ответаУкусил клещ, после его сдачи на анализ, оказался борреолиозным. Врач инфекционист спустя неделю не назначает лечение, советует ожидать ещё неделю, вдруг появятся симптомы болезни. Правильно ли это..
Здравствуйте! В описанной вами ситуации, если нет никаких симптомов (повышенной температуры тела, появление пятна в месте укуса), тактика выжилательная - наблюдение ща состоянием и сдача анал зов на ат к клещевому боррелиозу через 21 день после укуса. Передача инфекции при укуса клещем по последним данным около 20%.
Врач инфекционист говорит то плохой показатель . не подходит какой то препарат. куда обратиться чтобы полностью обследовать ребенка. ребенок нормально кушает. бегает. и учиться нормально.но мы в ужасе
Халися, если у Вас есть возможность, обратитесь в крупный НИИ по СПИДу, где ребенка тщательно обследуют и назначат эффективное лечение.
Здравствуйте. Гепатит С у сына,колич.-1.25х10 в 4й,тип1а,анализы по крови-норм,узи печени-норм.Что порекомендуете :Софосбувир + Ледипасвир или Софосбувир + Велпатасвир как рекомендует местный инфекционист?
Здравствуйте. Перед тем как выбрать режим лечения следует учитывать: 1) Получал ли он раньше противовирусные препараты против гепатита С; 2) Степень фиброза или цирроза - это делается при фибросканировании (эластометрии) Для данного генотипа обе схемы - одинаково эффективные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать резулььаты
9 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты зондирования. Направляла врач инфекционист, в сентябре прошлого года травила описторхов, сейчас по анализам чисто, сказала сделать зондирования, но тут ничего не понятно
Оптимальная доза для такого веса по официальной инструкции от 10-15мг/кг, то есть более предпочтительна доза 750мг в сутки в течении 3 месяцев. Через 6 месяцев рекомендуют повторит узи для контроля состояния желчного пузыря.