Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсны
2 ответаДобрый день! 02.06 был перелом пятой плюсневой кости. Гипс сняли 05.07.нога при наступании очень болит к вечеру сильный отец. Прошу оценить консолидацию перелома.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Постепенно все будет купироваться. Лечение: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. Всего самого наилучшего!
Перелом носа
2 ответаМолодой человек уронил штангу на нос. Похоже ли на перелом? Можно ли оставить без лечения, тк необходимо срочно уезжать на 3.5 мес в командировку
Здравствуйте. Ничего определённого по фото сказать нельзя, кроме того, что значительно смещения нет. Нужно сделать рентген снимок и обратиться к ЛОРу с ним. Лор посмотрит носовые ходы и сопоставит с рентгеном. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Симптоматически 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
Осколочный перелом
6 ответовУ мужа осколочный перелом, в приёмном покое сделали снимки, первый изначально и второй когда вправляли руку(прикладываю) . Чем опасно?Как долго заживают такие переломы?
Здравствуйте. Имеем внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после вправления в гипсовой повязке. Отрывной перелом шиловидного отростка локтевой кости с диастазом между отломками. Особого клинического значения не имеет. Назначают лечение в гипсовой повязке 4-6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
3 ответаДоброго дня! Уважаемые врачи, к кому можно обратиться за помощью по назначению лечения, женщина 74 года компрессионный перелом, дистанционно, снимки и анализы можем предоставить.
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу описание результатов МРТ или КТ диагностики и анализы. Сами снимки с диска можно загрузить в облачное хранилище (Яндекс. диск, мейл. ру), а сюда прислать ссылку на хранилище.
Перелом ноги
5 ответов2 месяца назад случился перелом со смещением, сегодня сделали контрольный рентген, дайте пожалуйста описание, скажите срастается правильно. И почему больно полностью опираться на ногу
Здравствуйте, мыщелок сросся нормально , но вероятно при травме были повреждены сухожилия мышц голени. Поэтому и боли сохраняются. Подтвердить или опровергнуть эту информацию можно с помощью УЗИ мягких тканей этой области. При подтверждении физиотерапия и местное лечение.
Добрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано "краевой...
Здравствуйте, Дмитрий! Ознакомился с ситуацией. На представленном снимке определяется внутрисуставной перелом латерального мыщелка левей бедренной кости в стадии консоледации. Костная мозоль выражена, частично прослеживается линия перелома. Все вопросы по поводу восстановления нужно обсуждать с травматологом. Так же на снимке определяется остеопороз (убыль костного вещества). Это так же нужно обсудить с врачом, пропить витамины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом поперечного отростка
3 ответаПосле падения на лестнице диагностировали перелом поперечного отростка L4 позвонка без смещения и неполный перелом L3 позвонка . Отправили домой, рекомендуя постельный режим , ограничение физ нагрузки , не сидеть 3 месяца, переодически надевать корсет. Прошла неделя , боли...
Здравствуйте! При данной патологии разрешена вертикализация только в корсете, даже при отсутствии болевого синдрома; Ограничение в течение 6 недель, далее контрольный снимок и решение о расширении двигательного режима. Пока перелом свежий, действительно, есть опасность смещения отломков и повреждения спинного мозга - поэтому либо постельный режим либо ходьба, но только в жёстком корсете
Перелом шейки бедра
1 ответМоя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом
1 ответЗдравствуйте,у меня произошёл перелом мыщелка большой берцовой кости 29мая,две недели назад гипс сняли,ходить потихоньку могу,а наступить на ступеньку нет, очень сильная боль.рекомендации доктора выполняю(сухое тепло,индавазин,разработка сустава)посоветуйте, пожалуйста,может...
может кт пройти? Пройдите МРТ. Скорее всего, еще имеет место повреждение мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребер без причины
4 ответаЗдравствуйте. Четыре дня назад после сна ( спала час полусидя- полулежа на спине) почувствовала боль в грудной клетке. На следующий день боль усилилась. Сейчас болит постоянно, до тошноты. Боль то сильнее, то слабее, не смотря на прием костарокса 90мг и сирдалуда 2-4 мг....
ЗДравствуйте. ПОказана консультация у ортопеда регионального центра с результатами предыдущего и настоящего лечения.