Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МРТ у меня дегенеративное повреждение внутреннего мениска 2 степени по stoller, частичное повреждение собственное связки надколенника, patella Alta,невыроженый синовит,фиброзные изменения медиопателлярной складки.
Всё понятно. Осталось долечиться. Приём препаратов внутрь считаю чрезмерным.
Продлите ещё на пару недель мазь.
Рекомендую ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Хронотрон запустит регенерацию, а Флексотрон увеличит функциональные возможности сустава.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показаний к УВТ и "клеточная терапия(prp -терапия)" не нахожу.
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хондропротекторы раз в год повторять и не перегружать. Обострений быть не должно.
Не желательно прыгать, поднимать тяжести, приседать.
Бегать не рекомендовано. Из видов спорта идеально плавание.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Здравствуйте, повреждение мениска 3 степени по Stoller – данная степень выраженности изменений характеризуется определением линейного сигнала повышенной интенсивности, который достигает поверхности хрящевой ткани.
Такие изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва. Отдельно выделяется повреждение мениска 3а степени по Stoller, при котором происходит смещение части хрящевой структуры коленного сустава (полный отрыв со смещением).
Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе.
Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с пластикой и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое.
В таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса
https://travmakab.ru/video/19
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по одному параметру поставить диагноз нельзя, большое количество лейкоцитов может говорить о бак. Вагинозе. Без жалоб лечения не требуется. Сдайте фемофлор 16 для обнаружения патогенных возбудителей, которые могут вызывать повышение лейкоцитов во влагалище.
РМЖ. Добрый день помогите разобраться в стадии. В карте пациента стоит стадия опухолевого процесса по системе TNM -написано cT2N2M0 (3а как сказал онколог), но ниже стоит графа стадия опухолевого процесса IIIс (на воспрос что это не ответил). как могут быть одновременно...
Здравствуйте
На 29 недели беременности у меня родилась двойня , два мальчика
В первые дни у первого сына выявили вжк 2 степень , через 2 недели поставили гидроцефалию , сегодня был первый прокол , в пятницу будет еще один
По МРТ сегодня врачи сказали что все не очень...
Здравствуйте, по исследованию действительно имеются серьезные изменения которые говорят о перенесенной гипоксии. Касаемо прогнозов очень сложно что то сказать не видя ребенка. Но у таких малышей хорошая нейропластичность. Важно очно осмотреть ребенка (оценить неврологический статус).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу у вас помощи, так как боли сильные. Мне 27 лет, никогда не болели ноги, не было травм и тут после родов через 3 месяца у меня заболели сильно ноги, не могла присесть, встать с кровати, боль в коленях была.
Сделала Мрт поставили гонартроз 1 стадии, 2...
Подскажите пожалуйста дальнейшие действия, и как можно обезболить. Мужчина 49 лет, лет 15 назад была травма колена. Заключение МРТ: Гонартроз III слепени. Признаки разрыва тела и заднего рога медиального мениска (lll ст. по Stoller). умеренный синовит. Признаки разрыва...
Добрый день. По заключению мрт показано оперативное лечение ввиде как минимум артпоскопии с резекцией или наложением шва на поврежденный мениск. Затпм реабилитационный период с обязательным введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты 1 раз в 6 мес для поддержания сустава. При прогрессирования повреждения мениска (без лечения) и артроза будет рассматриваться показания для замены сустава.
Заключение: МР картина состояния после резекции наружного мениска. Повреждения внутреннего
(I степени по Stoller), наружного (IIIa степени по Stoller) менисков. Застарелое частичное
повреждение передней крестообразной связки. Хр. синовит, супрапателлярный бурсит. Гонартроз...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение латерального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при Данном заключении МРТ - МР картина остеоартроза левого коленного сустава I ст (по Kellgren-
Lawrence). Повреждение медиального мениска II степени по Stoller.
Повреждение латерального мениска I-II степени по Stoller. Частичное
повреждение передней...
Здравствуйте, если на фоне описанных изменений есть болевой синдром и ограничений функций, то как правило рекомендована противовоспалительная терапия, физиолечение, локальная инъекционная терапия по показаниям и ЛФК для укрепления мышц бедра, для улучшения стабильности и замедления прогрессирования изменений в суставе.