Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина в кости?
2 ответаДобрый день! Мама 75 лет упала в декабре, ударилась левой рукой, рука болела и отекла, далее особо не беспокоила. Сейчас спустя 3 месяца рука стала опять беспокоить, отек особенно сильный утром «как подушка». Ортопед по месту жительства поставил диагноз артрит, который у мамы...
Здравствуйте. Здесь предполагать не нужно, а нужно сделать МРТ. Больше данных за артрит, но трещины МРТ то же увидит. Кроме повреждения костей, МРТ увидит возможный разрыв связок, сухожилий, повреждение мениска, который то же там есть. МРТ лучезапястного сустава 1,5 Тл без контраста. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя - тогда отёк будет уходить. Спать - кисть на груди или животе. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Перелом берцовой кости
1 ответВ какой день можно оперировать После травмы и нужна ли вытяжка
Здравствуйте, Владимир! Переломы голени бывают разные. Оперировать их нужно как можно раньше, насколько это возможно - пациент должен быть подготовлен к операции, кожные покровы должны быть готовы к операции (минимум отека, все кожные повреждения должны зажить), в операционной все должно быть готово к операции. До остеосинтеза голени действительно накладывают скелетное вытяжение, либо аппарат наружной фиксации - это способ временно зафиксировать перелом так, чтобы кожные покровы зажили.
Остеомиелит пястной кости
1 ответЕсть ли на этих рентген снимках остеомиелит, после аутопластики?
Здравствуйте, Кирилл. Необходимо прикрепить снимки к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться с результатом МРТ. Что с этим делать дальше. Врач сказал ， все хорошо и нужна только физиотерапия. Но, рука у меня по прежнему болит. Результат МРТ прилагаю.
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Несколько скринов ни о чём не говорят. Это не рентген. Так же укажите дату травмы и опишите жалобы подробно, если ограничение движений в суставе, когда болит...?
Перелом берцовой кости
1 ответПерлом был 27 декабря ,ходила в гипсе до 9 февраля ,потом поменяли полимерный гипс ,снимок повторный сделала 3 марта ,врач сказал на ней мозоль все нормально,хотят сделать лангетку через неделю,когда могу давай нагрузку и ходить начинать ?в гипсе уже не комфортно ,мешается...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом берцовой кости
14 ответовМне назначили операцию. Меня мучают сомнения на этот счёт. Со слов врача нужно вкручивать винты и сшивать сухожилия. Так же врач говорит, что присутствует подвывих голеностопа
Здравствуйте. По поводу сухожилий ничего не скажу, их на рентгене не видно. Имеем перелом н\лодыжки с умеренным смещением и существенным диастазом отломка, подвывих стопы, есть признаки разрыва дистального м\б синдесмоза. Предпочтительны выполнить оперативное лечение - открытое вправление лодыжки, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза, вправление подвывиха стопы. Пациента предупреждают, что при отказе от операции перелом может не срастись, а если срастётся, то при ходьбе будут боли из-за подвывиха и разрыва синдесмоза. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипс. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов по назначению врача. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильная консолидация кости
16 ответовДобрый день! Я уже обращался с вопросом касаемо перелома. (ссылку на вопрос прилагаю <a...
? могу спокойно разрабатывать локоть, но при этом исключить любое движение в плечевом суставе? ➡️ ➡️ ➡️ Верно ? Могу я наконец начать спать на правом боку или всё ещё нет? ➡️ ➡️ ➡️ Нельзя ? И последний вопрос: как проходит динамика срастания кости? ➡️ ➡️ ➡️ В пределах нормы, грубых отклонений нет по рентгену
Короткие трубчатые кости
4 ответаДобрый день!!У меня 37.1 срок беременности.За всю беременность сегодня впервые узнала о том что у плода короткие трубчатые кости.Я 160 ростом,муж 168 см.
Здравствуйте. Размеры костей по нижней границе нормы Вы с супругом не высокие, поэтому большая вероятность что это конституционная особенность ребёнка. Ничего на данный момент предпринимать не нужно. После рождения ребёнка осмотрит неонатолог.
Киста бедренной кости
8 ответовРебёнку 7.5 лет. 2 года назад после тренировки (футбол) был дискомфорт в ноге, немного прихрамывал, думали растяжение мышц бедра, тейпировали бедро, было легче, травматолог предположил травму сустава, отправил на мрт, тогда впервые обнаружили образование справа,...
Здравствуйте. Уже размеры кисты существенные. Патологический перелом пока не возможен, но прочность кости в этом месте примерно в 2 раза снижена и на футболе при умеренной травме перелом может быть. Пришло время обратиться в областную детскую поликлинику к травматологу ортопеду. Пусть ставят на учёт и наблюдают. Можно оперировать этой зимой или на год отложить, но тогда нужно проявлять осторожность в гололёд и футбол лучше отменить. Я бы сделал этой зимой после Нового года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзостоз бедренной кости.
14 ответовУ сына 10 лет год назад случайно обнаружили экзостоз под коленом. Боли нет. Делаем контрольные снимки раз в полгода. Последний снимок пару дней назад ортопед посмотрел и сказал,что немного уменьшился. Однако заключение рентгенолога говорит об увеличении с 9х2.5 до 14х5. Т е...
Здравствуйте. Могу сказать, что проекции в разные сроки отличаются и поэтому точное сравнение размеров не возможно. Различие проекций видно по взаимоположению берцовых костей в прямой проекции - насколько б\б кость перекрывает головку м\б кости. Так же имеется различия и в боковой проекции. Поэтому контроль за размерами образований рекомендуют проводить раз в год по КТ или МРТ. Там проекция значения не имеет. По снимкам повторить точную проекцию почти не возможно и погрешность в 5 мм - это ещё не очень много. На основании данных снимков могу сказать, что критичного роста точно не произошло и показаний для оперативного лечения не возникло. Всего наилучшего.