Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются критические проблемы:
- Разрыв задне-нижнего сегмента суставного хряща с формированием кист.
- Тотальный разрыв сухожилия дельтовидной мышцы.
- подвывих сухожилия длинной головки бицепса.
- частичное повреждение нескольких сухожилий вращательной манжеты.
Эти проблемы без артроскопии приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений может постепенно утрачиваться с исходом в синдром "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, сшивают повреждение хряща, удаляют кисты, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Потом снова рецидивы. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Необходимо дообследование для решения вопроса о тактике лечения (МРТ плечевого сустава). На данный момент рекомендую начать прием НПВС (нимесулид 100 мг 2 раза в день и пантопразол 20 мг утром за 30 минут до еды)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По результату МРТ определяется повреждение брюшка надостной мышцы.
Это вызывает боль и посттравматическое воспаление в суставе, ограничивает движения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке 3 недели.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания 3-4 недели и его нужно выдержать.
Через 3 недели начинают ЛФК с пассивных движений в суставе и постепенно переходят к активной разработке.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
На этом этапе можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия, массаж.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5 и\или введение в сустав гиалуроновой кислоты.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Всего доброго.
Здравствуйте. Похоже 2 одинаковых вопроса.
Ответил в смежном вопросе. Если Вы задавали 1 вопрос и я ошибся - напишите.
--------------------------------------------------------------------------------------------
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Бислан, здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется в лечении :
1. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм ГК 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно. Это основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! К немедикаментозным методом лечения диабетической полинейропатии относят модификацию образа жизни согласно следующим рекомендациям:
- 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов;
- исключить потребление быстрых углеводов
- более 200 г несладких фруктов в день;
- более 200 г овощей в день ;
- 30 г несоленых орехов;
- рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба);
- необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, оливковое)
- ограничить количество употребления соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль)
- регулярные физические умеренные нагрузки, например, пешая ходьба
В качестве медикаментозных методов лечения диабетической полинейропатии назначают:
Препараты: альфа-липоевой (тиоктовой) и гамма-линоленовой кислоты, а также витамины группы В
С учетом описанных жалоб необходимо также исключить эпизоды транзиторной ишемической атаки. Имеются ли у Вас хронические сердечно-сосудистые заболевания?