Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия есть или нету
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку в три ровно месяца посчитали углы т/б суставов - Справа: костный угол сглажен, костная крыша 53 градуса, угол хрящевой крыши 48 градусов, Слева: костный выступ сглажен, костная крыша - 53, хрящевая крыша - 41, по заключению оба 2Б В 4 мес ровно делали...
"В 4 мес ровно делали рентген, там заключения нету," Это не правильно. Рентген уточняет данные УЗИ. Снимки нужно описать. На мониторе я не могу измерять углы, но в интернете есть такие сервисы. Только зная точные градусы, величину диаметров и отрезков, можно о чем-то говорить. Рекомендации 1. Решение вопроса о целесообразности ношения шины после описания рентгенограмм.. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия плюс укорочение ножки
2 ответаЗдравствуйте , ребёнок уже второй год жалуется на боли в ноге и при ходьбе как бы закручивает ножку ; ходили к ортопеду два года назад и год назад ставили вальгус , говорили ничего страшного носите обувь с каблучком и жестким задником , но недавно решили пойти к другому...
1. Ну, в диагнозе ортопеда о дисплазии ТБС не сказано. Визуально по снимку я то же явных признаков дисплазии не вижу. Рентгенолог должен был расчертить снимки, измерить углы, расстояния по критическим точкам и только по этим параметрам можно оценивать есть\нет дисплазии. Поэтому снимки нужно описать у нормального рентгенолога, который знает, как это делать. 2. Укорочение 0,5 см - это вариант нормы. Это не есть симптом дисплазии или другого заболевания. Другое дело, если укорочение будет нарастать. Поэтому за укорочением нужно следить и проверять примерно раз в месяц. 3. По поводу плоско-вальгусных стоп ничего сказать не могу, поскольку я их не вижу. Но будем думать, что диагноз верный. Обувь должна быть с высоким плотным задником и каблуком не более 2 см. В обувь изготавливают орт стельку системы ФормТотикс (гугл в помощь). Это поможет остановить прогресс плоскостопия. Но единственным способом лечения, который может как-то изменить ситуацию к лучшему является ЛФК. Все остальное не работает. Вот комплекс ЛФК при плоско-вальгусной стопе, который ребенок должен делать ежедневно, а лучше 2 раза в день. https://youtu.be/8_cD91JmSw0 Массаж и ФТЛ делать можно, но особого эффекта от них не ждите. Только ЛФК.
Тазобедренный сустав
5 ответовЗдравствуйте в месяц проходили медосмотр . Проходили узи тазобедренных суставов, заключение прикрепляю. критичен ли данный диагноз !? Может ли у ребёнка развиться дисплазия ?
День добрый. Ядра окостенения появятся к трём месяцам . Ортопед смотрел ребенка? Складочки симметричны? Щелчка при движении ножек нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс?
7 ответовЗдравствуйте 👋 хотелось бы получить второе мнение касательно тазобедренных суставов по результатам снимка Ребенок, 8,5 месяцев
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка отмечается скошенность вертлужных впадин, задержка ядер окостенения бедренных костей, линия Шентона с обех сторон с разрывом,больше слева.Задержка ядер окостенения - в норме к 4–6 мес в головках бедренных костей появляются ядра окостенения,для 8,5 мес.отмечается замедленное созревание сустава.2)Нарушение линии Шентона-это дугообразная линия, соединяющая верхний край запирательного отверстия и медиальный край шейки бедра. Ее нарушение (линия сломана) классический признак подвывиха или вывиха бедра (смещение головки бедра).Скошенность (недоразвитие) вертлужных впадин- Вертлужная впадина это чаша, в которой находится головка бедра. Скованность или неправильная форма (плоская впадина) означают, что она не удерживает головку бедра должным образом, что характерно для дисплазии.В таких случаях целесообразно,очная консультация врача,так можно определить степень тяжести и возможное назначение фиксирующих средств. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную область. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция.Лечебная гимнастика - обязательна для улучшения кровообращения и питания суставов. Контрольный рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
HSil, дисплазия 3 степени.
3 ответа30.06.2022 была сделана конизация. Спустя 3 месяца был сделан анализ жидкостная онкоцитология и впч. Подтвердилась дисплазия на фоне впч 16. 24.10.2022 была сделана повторная конизация. По результатам, гистологии края, положительные, дисплазия тяжёлой степени. Направляют на...
Здравствуйте! Тактика верная! Высокий риск рака шейки матки. После радикального лечения, желательно пройти вакцинацию от впч.
Дисплазия
1 ответЗдравствуйте, сдала 2 анализа на выделения и цитологию. Поставили диагноз дисплазия 1 степени. И эрозия шейки матки присутствует. Врач, не узнав еще результатов нсписал что нужно еще потом сделать гистологию и биопсию. Спустя время я поняла что это похоже на выкачку денег....
Здравствуйте! В первую очередь обследоваться на иппп+впч+посевы, сделать кольпоскопию, все остальные рекомендации по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плоскоклеточная дисплазия
17 ответовДобрый день! Ставили диагноз плоскоклеточная дисплазия котороя скорей всего вызвана вирусом ВПЧ, но вируса не оказалось а врач сказал что всё нормально. Хотелось бы узнать что это и насколько всё плохо?
Тогда точно, это плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени. Только наблюдение и цитология в динамике.
Дисплазия, ВПЧ
6 ответовНа плановом осмотре поставили диагноз слабовыраженная дисплазия LSIL. Сдала кольпоскопию, ВПЧ, фемфлор, выявили ВПЧ 18 тип. Фемфлор - умеренный дисбиоз. Врач отправляет в онкологию на консультацию. Скажите насколько всё серьёзно? Очень переживаю.
Здравствуйте. Не переживайте, на сегодня по результатам только лёгкая дисплазия, не опасно. Вы сделали кольпоскопию, по результатам которой видны атипичные участки на шейке матки. Из этих участков прицельно берут биопсию. Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии. Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень. В этом её особенность и информативность. От результата биопсии зависит дальнейшая тактика. Если это лёгкая дисплазия лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией. Иссечение очагов. На выбор. Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки. Впч это вирусная инфекция. Специфических средств для лечения нет. Мы вирус просто наблюдаем. Прр хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно элиминирует ВПЧ в течении 1-2 лет
Дисплазия ТБС
12 ответовРебенку в 2 месяца делази узи ,поставили диагноз дисплазия ТБС. Сделали узи в 5 месяцев и поставили диагноз ТБС с двух сторон . Задержка формирования центров оссификации с обеих сторон . Очень переживаю
Здравствуйте. На УЗИ нет основного параметра - углы альфа и бэта, по которым ставится ДТБС. Сейчас читаем не объективные данные, а впечатления врача УЗИ, которые проверить никак нельзя. Так же стоит отметить, что УЗИ в 5 мес уже мало информативно. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ при подозрении на дисплазию всегда уточняют рентгенологически. Это объективный метод, который отвечает однозначно на все вопросы. Сейчас одна рекомендация - рентгенография ТБС на дисплазию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. О дисплазии ничего сказать не могу, а отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, хотя отставание в формировании есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте! В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс справа, назначили стремена Павлика на месяц, курс массажа, электрофореза и парафин, через месяц рентген. Заключение такое (фото), нужно ли еще носить стремена?
На снимке ребёнок завален на левый бок, но описание рентгенологом выполнено грамотно. Норма углов указана верно. Имеется существенная разница в ацетабулярных углах. Ядра окостенения уже слегка запаздывают. В заключение не вынесена Coxa Valga с обеих сторон. Если 159 градусов слева ещё можно как-то мириться, то 169 справа - это уже серьёзно. Считаю, что Павлика нужно продолжать ещё 2 мес до следующего рентген контроля. За месяц ацетабулярная дисплазия не излечивается. Показатели справа "на грани". С учётом шеечно-диафизарной дисплазии ( Coxa Valga) ношение стремян обоснованно. Через месяц можно будет оставить Павлика только в дневное время на усмотрение лечащего врача. Процедуры все через месяц повторить. ЛФК ежедневно. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html