СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисплазия тбс?

Здравствуйте 👋 хотелось бы получить второе мнение касательно тазобедренных суставов по результатам снимка Ребенок, 8,5 месяцев

31 Марта ·Просмотров: 118·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных рентген снимка отмечается скошенность вертлужных впадин, задержка ядер окостенения бедренных костей, линия Шентона с обех сторон с разрывом,больше слева.Задержка ядер окостенения - в норме к 4–6 мес в головках бедренных костей появляются ядра окостенения,для 8,5 мес.отмечается замедленное созревание сустава.2)Нарушение линии Шентона-это дугообразная линия, соединяющая верхний край запирательного отверстия и медиальный край шейки бедра. Ее нарушение (линия сломана) классический признак подвывиха или вывиха бедра (смещение головки бедра).Скошенность (недоразвитие) вертлужных впадин- Вертлужная впадина это чаша, в которой находится головка бедра. Скованность или неправильная форма (плоская впадина) означают, что она не удерживает головку бедра должным образом, что характерно для дисплазии.В таких случаях целесообразно,очная консультация врача,так можно определить степень тяжести и возможное назначение фиксирующих средств. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную область. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция.Лечебная гимнастика - обязательна для улучшения кровообращения и питания суставов. Контрольный рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ. Но ведь ядра окостенения есть и немаленькие. Или я не понимаю?
И не могли бы вы сказать насколько скошены крыши? Какие углы?

К сожалению,углы, снимка с монитора будут неинформативными, видно только их чрезмерная для 8,5мес.скошенность .

Пожалуйста, прикрепите рентген снимок к вопросу, посмотрю .

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

К сожалению снимок есть только в том виде, в котором прикреплён

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото снимка тазобедренных суставов:
головки бедренных костей центрированы во впадинах, покрытие их достаточное.
Костные крыши сформированы, выраженной скошенности или уплощения не определяется - это соответствует возрасту 8,5 месяцев. Асимметрия ацетабулярных углов связана с незначительным разворотом тела при укладке, с этим же связана проекционная децентрация головки бедра слева.
Отмечаются хорошие, четко визуализируемые ядра окостенения головок бедренных костей, что является важным признаком нормального формирования суставов.
В этом возрасте ожидается активная оссификация, и по снимку признаков ее задержки нет.
Таким образом, показатели крыш соответствуют возрастной норме, признаков дисплазии или нестабильности суставов нет.
Активного лечения не требуется.
Рекомендуется просто плановое наблюдение у ортопеда.

Принятый ответ

Доброе утро! ознакомилась с РГ ТБС.Не волнуйтесь,по приложенным РГ-патологии не выявлено,все в пределах возрастной нормы.Ядра оссификации(окостенения) визуализируются,развиты хорошо для этого возраста.Есть небольшая погрешность в укладке ребенка при выполнении снимка,но она не критична.Асимметрия углов носит "проекционный" характер,при этом суставы стабильны.Вертлужные впадины и их крыши сформированы правильно,головки бедренных костей центрированы и имеют достаточное покрытие.То есть на РГ признаков дисплазии или других нарушений нет,развитие суставов идет правильно.Активного лечения не требуется.Достаточно обычной возрастной нагрузки-ежедневной гимнастики и легкого гигиенического массажа для общего укрепления. Продолжайте плановое наблюдение у ортопеда.всё будет хорошо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.