Консультация ортопеда /

Дисплазия есть или нету — вопрос №1217759

262 просмотра

Здравствуйте! Ребенку в три ровно месяца посчитали углы т/б суставов -
Справа: костный угол сглажен, костная крыша 53 градуса, угол хрящевой крыши 48 градусов,
Слева: костный выступ сглажен, костная крыша - 53, хрящевая крыша - 41, по заключению оба 2Б
В 4 мес ровно делали рентген, там заключения нету, но ортопед местный сказала что сразу видно что есть дисплазия, прописала перину фрейка. Насколько оправдано назначение? Как быть с тем что он весит в 4 мес почти 9 кг (родился 5220) и итак малоподвижный, перевернулся до шины самостоятельно лишь раз, а теперь совсем обездвижен и кровоснабжение отсутсвует получается в суставе… фото рентгена предлагаю. Насколько вероятно физиологическое и незначительное отклонение при котором на самом деле носить ничего не надо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Новообразование в надпочечниках?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
"В 4 мес ровно делали рентген, там заключения нету,"
Это не правильно.
Рентген уточняет данные УЗИ. Снимки нужно описать.
На мониторе я не могу измерять углы, но в интернете есть такие сервисы.
Только зная точные градусы, величину диаметров и отрезков, можно о чем-то говорить.

Рекомендации
1. Решение вопроса о целесообразности ношения шины после описания рентгенограмм..
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Принятый ответ
Клиент
Константин, у меня получилось 28 градусов слева и 39-40 справа

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, ацетабулярные углы, но фото не четкое, могут быть погрешности, но видно что крышы скошены сильно, я вообще сначала думала градусов по 45 будет
Клиент
Константин, надо ли вообще делать рентген с ногами которые смотрят немного внутрь? У меня у самой патология по тбс суставам есть, вывих с детства, операбельное лечение раз 6, сейчас храмота, сколько себя помню всегда ноги просили внутрь повернуть, а сейчас детям делают и ноги прямо лежат
Ортопед, Травматолог
Если у Вас такие проблемы были, то имеет дело наследственный характер.
Я, конечно, "доверяю", Вашим измерениям и всегда считал, что мединститут вовсе необязателен, но все-таки следует описать у специалиста.

Не может быть таких цифр справа. и слева. На глаз - градусов по 30-32 с обеих сторон. Переопишите у специалистов сначала, если они усомнятся, то рекомендуют повторные снимки. Пока могу сказать, что визуально, без измерений - шина показана, но это не серьезно.
Тем более, что потом нужно будет смотреть динамику и сравнивать.
Клиент
Константин, нет нет, я не претендую на экспертное мнение в измерении углов, это было сделано кустарно на фото плохого качества! Но по рукой и не «отходя от кассы») Конечно же буду я добиваться описания чтобы следить за динамикой! А наследственность - скорее всего да: первая дочка и тоже задержка развития тбс и ядра окостенения появились только к 10 мес, и углы запаздывали сильно, но шину носили только с 7-10 мес, чтобы исключить вставание на ноги без ядер. Углы и потом отставали немного, но ортопеды сказали. - так бывает. И вот второй мальчик и снова сюрприз.
Спасибо за Ваше мнение!
Ортопед, Травматолог
Состояние суставов близкое к подвывиху, особенно справа.
Подушка Фрейка ничего в лечении не изменит.
Нужна фиксация в ортезе + рентген контроль в ортезе, посмотреть центрируются ли головки или ортеза для фиксации недостаточно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врождённый вывих бедра
11 февраля 2020
Алина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Вопрос о дисплазии
21 июня 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Результаты цитологии расходятся
25 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Легкая дисплазия и ВПЧ
29 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ
18 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва