Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж принимает тирапию ВИЧ 3 года по схеме Атазанавир, Ламивудин,тенофовир,верофитен. Все было хорошо, в последние пол года вылечил гипатит с и начал стремительно худеть , за пол года минус 10 кг ( 65/55) прикреплю анализы посмотрите пожалуйста. Беспокоит...
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен вот что по ним можно предположить:
Что вижу по анализам (главное)
высокий билирубин: общий 96.2 мкмоль/л
при этом непрямой 90.6;прямой 5.6.
Это часто типичная картина для атазанавира (он часто вызывает рост непрямого билирубина без реального поражения печени).
АЛТ 18.3, АСТ 23 норма
значит вероятно гепатит/печень по ферментам сейчас не страдает.
Общий белок 89.7 и альбумин 55.4 - повышены
-чаще всего это обезвоживание/недоедание/потеря веса, а не плохая печень
Щелочная фосфатаза 148.8 (выше нормы)
может быть желчь, но также кости/дефицит витамина D,после потери веса это частая причина.Требует дообследования.
Креатинин 69.4, мочевина 2.9 норма
почки по этим показателям норм.
ТТГ 0.469 на нижней границе, свободный Т4 14.16 норма
явного гипертиреоза нет, но при похудении щитку рекомендуют перепроверить.
Почему слабость и похудение что вероятнее
Учитывая минус 10 кг за 6 месяцев + слабость:
недостаток калорий/белка,
анемия / дефицит железа, B12, фолиевой
дефицит витамина D
и отдельно: побочные эффекты/переносимость терапии, но билирубин здесь ожидаем зачастую при атазанавире.
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях
1) в ближайшие 0-3 дня к врачу очно если есть:
желтизна глаз + темная моча + боль справа под ребром/температура
выраженная слабость, обмороки
понос > 1-2 недель, кровь в стуле
Обследования:
1.ОАК
2 Ферритин, железо, ОЖСС, B12, фолиевая
ВИЧ-контроль: вирусная нагрузка + CD4 - по рекомендации инфекциониста
Кал: копрограмма, кал на паразитов/лямблии, при поносе кал на инфекции
УЗИ брюшной полости (из-за АЛП и билирубина)
По терапии ВИЧ
Самостоятельно схему рекомендуют не менять.
при таком билирубине и если он мешает обсудить с инфекционистом коррекцию терапии
Скажите бывает ли учащенное сердцебиение, тремор ?
Добрый день!
Болит горло уже 4-ый день! Невозможно больно глотать, прям до слез. Чувствуется как будто инородный предмет в горле. Болит по бокам, наверно лимфоузлы. Болят как внутри, так и снаружи, когда трогаешь. Раствор ОКИ, и сода с солью не помогает. Также лизабакт,...
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Выписали со стационара 22.02.2025.Выписали пить 5 таблеток в день Урсосан.По диагнозу-гепатомегалия и жировой гепатоз.Вчера сделали мскт-увеличены лимфоузлы в печени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 28 недель, сдала анализы некоторые показатели не в норме, особенно соэ. Подскажите, нормально ли это для моего срока? Если нет, то в чем может быть причина?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Мама в январе-апрель этого года проходила обследование/лечение у дерматолога/трихолога (прикладываю фото). Лечение немного помогло. Но всё равно себорея даёт о себе знать иногда. И самое неприятное, очень много выпадают волосы!Были у...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Евгения
- посетите трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно: Селенцин линия в аптеке
Надо обязательно пройти обследования и выявлять причины
Только наружная терапия не даст результата , либо эффект будет временный
Анализы, что вы приложили расшифровывает врач эндокринолог и терапевт
С результатами вы идите к трихологу или дерматологу
Каждый занимается своей работой
Здравствуйте, мне 50 лет, месячные регулярные, цикл 26 дней. По узи яичники уже не функционируют. Ровно за 13-14 дней до месячных очень плохо себя чувствую, первое что реагирует это жкт, также ужасная слабость, потливость, переодически чувство жара, ничего не хочется. Пол...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Фемостон 1 и Анжелик микро для вас слишком слабые, поэтому и была такая реакция. В вашем случае лучше начать приём Клайры, ее можно пить до 55 лет, если симптомы только перед менструацией
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 3,8, родился в 2019 году. Бцж поставили только в 1 год и 3 месяца в 2021 году. В 2022 манту была 9 мм. Сейчас в 2023 папула 15 мм и сильное покраснение рядом с папулой. Антигистаминные даю. У ребёнка иногда аллергия на еду-цитрусы, ягоды и прочие ягоды и...
Юлия, Манту - очень чувствительный тест к различным раздражающим факторам. Поэтому может реагировать и на насморк, ОРЗ, даже у некоторых детей реакция бывает на воду. В следующем году Манту, в норме, должна быть уже меньше. Реакция должна уже угасать. Нередко вплоть до отрицательной. Это считается нормой.
Добрый день. 1). Ребенку 12 дней. В чем бы не ложила спать(пеленка, пеленка кокон или просто одежда), через пару часов мокрая спина. Температура в комнате 24 градуса. 2.) гноится один глаз, обрабатываю хлорид натрия, не особо помогает. Патронажная сестра предложила еще...
Здравствуйте! Можете фото глаза приложить ?
Промывайте глаза раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 4 раз в сутки в течение 7-10 дней. Для исключения дакриоцистита очный осмотр офтальмолога (По проф.осмотру в месяц Малыша будет осматривать)
У малышей незрелый центр терморегуляции.
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! сделала экг сердца там есть изменения.. посмотрите пожалуйста...отдышка,нехватка воздуха и сильное сердцебиение.в марте делала там все было хорошо...а вчера сделала врач ни чего не сказал отправил к терапевту