Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Столкнулись с такой проблемой. Любой насморк у ребенка 2г. 4мес. перерастает на 3й день в обструктивный бронхит. Первый день начинается насморк, на второй начинается мелкий поверхностный кашель, на третий вот уже обструкция. Не аллергик, аллергиков в семье нет....
Здравствуйте. Если обструктивные бронхиты возникают только на фоне вирусных инфекций - это вирус индуцированные обструктивные бронхиты. Если вне вирусной инфекции ребёнок чувствует себя хорошо и не уходит в обструкцию на фоне полного здоровья - это более благоприятный вариант обструкций, которые по мере взросления ребёнка постепенно сходят на нет и к школьному возрасту проходят. Ребёнок перестаёт часто болеть, взрослеет его дыхательная система. Признаков указывающих на то, что это аллергия по жалобам и клинической картине нет, так же это подтверждают косвенные признаки (нет изменений в оак, в норме общий иммуноглобулин е, в норме риноцитограмма). При рецидивирующих обструкциях для их профилактики обычно назначается базисная терапия (её может назначить педиатр/аллерголог/пульмонолог), кто доступнее по записи. Базисная терапия может проводиться одним из трёх вариантов: ингаляции через небулайзер с пульмикортом 250 мкг 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем 250 мкг 1 раз в день на 1 месяца ингаляции через спейсер с фликсотидом 50 мкг /доза 2 раза в день на 2 месяца, затем по 50 мкг 1 раз в день (спейсер очень удобная штука, не нужно долго сидеть с ингаляцией, не нужно подключать к электросети) монтелукаст 4 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 3 месяцев. Именно эпизод обструкции, если он возник купировать одним пульмикортом мало, в терапию необходимо добавлять бронхолитик - вещество, которое будет расширять бронхи, например - беродуал. И при эпизоде обструкции используют более высокие дозы пульмикорта, если дозировка, которой вы раньше ингалировались не эффективна, то есть 500 мкг пульмикорта на 1 ингаляцию
На полученных изображениях пояснично-крестцового отдела позвоночника м/позвонковые диски дегидратированы в различной степени. Умеренная сколиотическая деформация. На уровне L3-L4-L5-S1концентрические протрузии дисков до 4мм. Высота дисков снижена. Дуральный мешок...
Здравствуйте на поясничном уровне выявлена протрузия(выбухание межпозвонкового диска, предгрыжа), не сдавливающая нервные корешки. При наличии болевого синдрома возможна подобное лечение. В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта При возникновении боли при ходьбе Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Гепатит С
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,АЛТ 188,АСТ 222 при гепатите С, это умеренная степень активности,или минимальная степень активности?
Здравствуйте! Указанные показатели АЛТ и АСТ выше нормы примерно в 5 раз, значит это умеренная степень активности гепатита С. При минимальной степени активности уровень трансаминаз не выше 3 норм, умеренная активность - от 3 до 10 норм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь расшифровать ЭКГ
2 ответаДобрый день. В заключении ЭКГ указано: умеренная синусовая тахикардия ЧСС 94 Диффузные изменения в миокарде Насколько все критично?
Здравствуйте, прикрепите фото ЭКГ
Подскажите пожалуйста
1 ответСделала кт головного мозга, заключение умеренная наружная заместительная гидроцефалия. Расскажите пожалуйста что это такое, опасна ли для жизни?
Здравствуйте! Заместительная гидроцефалия означает, что уменьшился объем головного мозга и свободное место занял ликвор. Это не опасное состояние, а нормальный анатомический возрастной процесс который у всех людей в разном возрасте возникает, лечить ничего не нужно и жалобами тоже не проявляется! Здоровья Вам.
Мазок на флору беременность
12 ответовДобрый вечер! Беременность 30 недель, брали мазок, ничего не беспокоит. Подскажите, что за мелкопалочковая Флора умеренная? Это нормально?
Условно патогенная микрофлора никак не влияет на беременность и при отсутствии жалоб не требует никакого лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузные изменения поджелудочной
5 ответовОбщий белок 92,5 Липаза 50.97 Амилаза 81 Холестерин 7,1 В заключение МРТ Умеренная гепатомегалия .Диффузные изменения поджелудочной железы.
Здравствуйте, Виталий! Учитывая диагноз хронического гепатита С, увеличение печени и повышенный уровень холестерина (7,1) могут свидетельствовать о нарушении обмена веществ и повреждении печени. Липаза и амилаза находятся в пределах нормы, но с учетом изменений в поджелудочной железе, это может быть связано с хроническим панкреатитом или нарушением работы поджелудочной. Важно контролировать состояние печени, в том числе уровень АЛТ, АСТ, билирубина и других печеночных ферментов. Если есть симптомы (боли в животе, тошнота, тяжесть после еды), стоит провести дополнительные обследования. Пожалуйста, уточните: какова вирусная нагрузка по гепатиту С? Есть ли у вас признаки ухудшения состояния (желтуха, слабость, потеря аппетита)? Какие препараты вы принимаете для лечения гепатита?
УЗИ показало:ПМК 0-1 ст. Умеренная гипотрофия миокарда МЖП. ЭКГ: эл. ось отклонена влево. Диффузные изменения в миокарде.
Есть какой-то вопрос?
Дрожжевые грибы в кале
1 ответУ малыша в 8 месяцев, дрожжевые грибы в кале и реакция умеренная на крахмал Что это может быть
Здравствуйте, реакция на крахмал это признаки ферментативной незрелости, которая встречается у детей, дрожжи также могут присутствовать в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кошки проблемы с почками
1 ответЗдравствуйте! Несколько дней назад у кошки начались проблемы с употреблением еды и стало очень сильно пахнуть изо рта. Мы отвели в ветклинику, сделали всё анализы, нам поставили диагноз: гнойно-диструктивный пиелонефрит правой почки, гидронефроз левой почки, обструкция левого...
Здравствуйте Если за 2 суток в стационаре на обезболивающих эффекта по разрешению обструкции по УЗИ нет, то нужна операция. По поводу второй почки - лучше решать этот вопрос с нефрологом, тк нужны антибиотики, скорее всего забор бактериального посева мочи, и тд.