Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта
13 ответовЗдравствуйте, у меня брали биопсию из пищевода не по протоколу. Пищевод Барретта подтвердился с кишечной метаплазией. И я начал переживать, что могли пропустить опасные участки. И брать биопсию даже не хотели. Могло ли такое случиться или не стоит переживать? Просто я думаю,...
Здравствуйте,Тимур Меня зовут Расторгуева Мария Алексеевна Я врач специалист сервиса Спроси Врача Да, такое действительно может случиться,если биопсия бралась не по Сиэтлскому протоколу (4 квадранта каждые 1-2 см сегмента Барретта + прицельно из подозрительных участков), вероятность пропустить очаг дисплазии повышается, потому что дисплазия часто распределена очагово и визуально может ничем не отличаться от окружающей слизистой. Это не значит, что дисплазия точно есть но диагностическая точность при неполном протоколе ниже. Раз кишечная метаплазия подтверждена, а данных о дисплазии нет, стандартная тактика такая примерно рекомендуется : ❗ ЭГДС с биопсией строго по Сиэтлскому протоколу (лучше в центре с опытом в патологии Барретта, желательно с использованием узкоспектральной эндоскопии NBI для прицельного осмотра). ❗продолжать ИПП (ваш хайрабезол это рабепразол, приём 1 раз в день адекватен , но обычно рекомендуют дозировку 40 мг и при Баретта рекомендуются длительные приемы ❗ Дальнейшее наблюдение по срокам зависит от результата: без дисплазии рекомендуется контроль ЭГДС через 3-5 лет (при коротком сегменте) или 3 года (при длинном), при дисплазии чаще, вплоть до эндоскопического лечения.
Долгая температура
17 ответовТри недели температура. Под челюстью гипоэхогенный подчелюстной лимфоузел 11,6 мм. На щитовидке с обоих сторон гипоэхогенных участки без четких контуров.соэ 52, срб 42. Лейкоциты 12. Помогите разобраться что со мной
У вас повышенный тромбоциты и холестерин повышен, вам нужно пропить омега-3 таблетки три раза в день 2 месяца, пить обязательно тромбоасс 100 мг, и пить побольше жидкости минимум 30 мл на килограмм тела иначе могут быть тромбы. Не смогла найти ваши анализы на гормоны. Антибиотики назначенные курс сейчас проколоть, Это от лимфаденита. А когда закончите сдаёте снова клинический анализ крови СРБ. И ТТГ, свободный т4, анти ТПО И ат к р ТТГ., чтобы выяснить какой гормональный статус у вашего тиреоидита , у вас эти два заболевания протекают вместе, Я имею в виду подострый тиреоидит и подчелюстной лимфаденит, Если ещё в организме Нету другой инфекции которую я спрашивала
Крапивница
9 ответовЗдравствуйте, у меня уже продолжительное время крапивница. Начинает колоть участки тела(может быть где угодно) через какое-то время чешу и появляются волдыри. Подскажите что может быть, прилогаю анализы крови
Здравствуйте! По анализам повышены общие показатели аллергии. рекомендую сделать специфические иммуноглобулины Е для коррекции диеты и быта. Рекомендую сделать Ig Е к домашней пыли, клещам домашней пыли, плесени, панели луговых и сорных трав, панели деревьев, коровьему молоку, говядине, куриному мясу, яйцам, ржаной и пшеничной муке, овсяной крупе, рису, грече. Если есть животные, то сдайте на них. Рекомендую принимать кларитин или зиртек, или никсар по 1 таб 1 раз в день, в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмоплеврофиброз
1 ответЕсть ли терапия при пневмоплеврофиброзе, при кт: небольшие участки ограниченного пневмоплеврофиброза линейной, полукруглой т треугольной формы в субплевральных дорсальных отделах S2 сегментов обеих верхних долей, в поперечнике 1-5 мм.
Здравствуйте. Пройдите курс Лонгидазы 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня 10 инъекций.
Добрый день! На МСКТ показало участки ателектаза в нижней доле, участок звездчатого уплотнения в S2-S3 (тяжистый с ретикулярным компонентом 45*40*22мм). Это последствия пневмонии или что то серьёзное?
Вероника, добрый день! Спасибо за сообщение. С уважением, Ольга.
Добрый день, делал мрт головы, сосудов головы и сосудов шеи. В заключении написано что определяются единичные диффузно расположенные участки глиозно-дистрофических изменений до 2-3 мм в диаметре это серьёзно?
Здравствуйте! По данным описания МРТ данных за опухоль мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга ( аневризма, артериовенозная мальформация ) нет. Выявляются очаги глиозго-дистрофического характера. Такие очаги могут возникать еще внутриутробно на фоне гипоксии, гипоксии в родах или на фоне эпизодов повышения артериального давления у взрослых людей . Они клинически не значимы и лечения не требуют. Перивентрикулярные глиозные изменения также возникают на фоне сосудистых возрастных изменений и не требуют лечения. Так же описываются нормальные структуры мозга. Кровоток по венам, венозным синусам без патологических изменений. Артерии мозга без патологических изменений. Описываются анатомические врожденные особенности строения сосудов. Нарушения кровотока нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос пульмонологу после КТ
5 ответовЗдравствуйте, после КТ апределили S6,8 единичные участки сетчатого пневмофиброза , врач прописал амоксиклав) до кт. Температура была 13 дней. Нужно ли дополнительно что-то принимать? Правда ли что это не лечится?
Здравствуйте. Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Если беспокоит одышка, то советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов) На пневмофиброз хорошо работают физ.процедуры - ультрафонофорез с лидазой 10 процедур, магнитотерапия (лучше курс не совмещать, а последовательно использовать после фонофореза). Можно пройти 10 сеансов электрофореза с йодистым калием 2%, если нет проблем со щитовидной железе.
Расшифровка кт легких
1 ответв субплевральных отделах легких визуализируются участки уплотнений треугольной формы размером до 6 мм внутрилегочные л/у в S9 слева очаговоподобное уплотн. округлой фор. 6*5. инфильтр. изм нет жидкости нет.
Здравствуйте. Скорее всего это зона фиброза. Эти изменения обнаружили после перенесённой Ковид- инфекции? При любых очаговых тенях нужно дообследование у фтизиатра, онколога.
Покраснение кожи
13 ответовДобрый день. У ребенка, 10 лет, покраснели участки кожи - рук, ног, лица. Самочувствие в норме. Ела перетертую клубнику. Похоже на аллергическую реакцию, но хотелось бы исключить различные болячки типа кори...
Добрый день. Дайте противоаллергический препарат и поймёте. Например зодак 10 мг. Если к вечеру потухнет-значит аллергия. Ну и вирусные инфекции в таком возрасте протекают с температурой и катаральными явлениями.Так что вряд ли это они
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 4месяца. На гв. На голове появились участки стовердыми сухими чешуйками (или шелушением), красные вокруг. Сначала был небольшой участок. Теперь разрастается по макушке. Что это? Аллергия? Рацион особо не менялся
Мария, здравствуйте. Это гнейс - очень частое явление у грудничков. Перед купанием можно смазывать детским маслом, после купания осторожно вычесывать детской щеткой. По мере утолщения этого слоя, если не убирать, будет причинять дискомфорт малышу и беспокойство.