Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Простыми словами о чем эти заключения?
1. МСКТ ни о чём. Зачем назначали не понятно.
Все кости на месте, все послеоперационные изменения видны.
Имеется 2 степень остеоартроза. Для 34 лет - это рано, но с учётом операции - нормально. В общем, ничего существенного.
2. На МРТ - картина маслом.
Из хороших новостей - целостность трансплантата сохранена.
Из не очень хороших
- выраженное воспаление и отёк в месте фиксации трансплантата.
То ли перегрузили, то ли дополнительная травма.
- Разрушение суставного хряща практически полное в области мыщелков.
- растяжение собственной связки надколенника.
- по МРТ 1 степень остеоартроза (по КТ - 2), Это то же не плохо.
Рекомендации по лечению давать будет не профессионально. Здесь всю историю нужно знать.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На рентгене патологии нет.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни.
В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Здравствуйте.
Может это быть генерализованный артроз? - да, может быть.
Акромиально-ключичные суставы и грудино-ключичное сочленение уже только операция, может есть какая-то возможность найти причину и хотя бы замедлить болезнь и разрушение остальных при таком прогрессировании?
Нужно полностью исключить ревматологию.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Важно, чтобы были все анализы. Я только часть увидел.
Куда можно обратиться за помощью? - к ортопеду, ревматологу.
Какие анализы ещё можно сдать? - см выше + к ним витамин Д и Са.
* Паратгормон,
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс
Возможно ли ещё какое-то лечение ? - Пока только НПВС, хондропротекторы, физиотерапия и ЛФК.
Если нужно по-отдельности колоть каждый сустав, то в какие суставы и что лучше?
В прикреплённом МРТ плечевого сустава показаний к внутрисуставным уколам нет.
Может это быть заболевание соединительной ткани? - пока полностью не исключается.
Нужны все ревмопробы.
В последние 2 года наблюдаю странные изменения в организме. Начал отекать лоб, посередине и над глазами. Потом появился пародонтоз, со стоматологией все хорошо. Потом добавился хруст в челюсти и в остальных суставах тела. Практически каждый вечер начинается слабость,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последние 2 года наблюдаю странные изменения в организме. Начал отекать лоб, посередине и над глазами. Потом появился пародонтоз, со стоматологией все хорошо. Потом добавился хруст в челюсти и в остальных суставах тела. Практически каждый вечер начинается слабость,...
Здравствуйте, вчера утром я решила лежа посгибать ноги, все было хорошо, сегодня я решила хрустнуть ногу в колене,услышала хруст, начало побаливать, сейчас больно ходить, при сгибе и разгибе в ноге хруст, что это такое,живу в местности где нет травмпункта, а если ехать там по...
Здравствуйте.
При таком механизме травмы переломы исключаются и никакого смысла в рентгене нет.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
В таких случаях рекомендуют пройти стартовое лечение. Если не поможет, то делать МРТ и уточнять диагноз.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Нет.
Попытки нормализовать ситуацию с ВНЧС без необходимого исследования: цефалометрия по Sassouni+, Sato, анализ в артикуляторе с предварительным депрограмированием по Коису, кондилограмма, аксиография.,- без всего этого вы можете лишь усугубить ситуацию.
ВНЧС весьма ажурное и тонкосбалансированное анатомическое образование и с к нему необходим особый профессиональный подход.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в шеи и плеча постоянные. Хруст при поворотах.Постоянные головокружения и повышения давления скачки. Помутнее сознания,нехватка воздуха,тахикардия.
Здравствуйте! Вы описываете клинику тревожного расстройства. Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз - это возрастные изменения позвоночника, он есть у всех людей с подросткового возраста.
Вам необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или начать с когнитивно-поведенческой психотерапии (минус только в цене)
+ постоянный спорт для укрепления мышц спины