Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность зачатия
3 ответаЗдравствуйте, не получается более года зачать ребёнка, супруга проверяла все и далее обследуется, назначают проверку маточных труб, но гинеколога смущают мои анализы, андролог один ответил все ок и прописал стандартные витамины, мне 28, хочу узнать возможно ли зачатие по моим...
Здравствуйте! По свежей спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Несколько снижена подвижность, но не критично. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунного бесплодия нет. Это хорошо. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Так как уже более года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Боль на большом пальце правой ноги, ноготь с сбоку немного почернел и пожелтел в начале роста. Сначала только опух и покраснел палец, а далее всё сошло после применения мази ихтиол, но боль под самим ногтем. Анализ на грибок ногтя отрицательный. Сейчас использую левомиколь.
На первый взгляд похоже на вростание ногтя. Однако нельзя исключить нарушение кровообращения. Нет ли у вас хронических заболеваний ? Сахарный диабет? Атеросклероз?
Здравствуйте! После растяжки появилась боль под ягодицами как будто онемение голеней, в течение недели прошло, далее на трениовке при поперечном шпагате хруст в правом тазобедренном суставе и резкая боль задней мышцы бедра. Прошел месяц, мышца болит, в коленях неприятные...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ (МРТ точнее, но дороже), чтобы оценить степень повреждения сухожилий и мышц задней поверхности бедра. Особенно в области их прикрепления к седалищному бугру. Так же пусть и ТБС посмотрят. От результатов будет зависеть необходимость лечения, его интенсивность и прогноз. Пока рекомендовано: 1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить. 2. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль. Тренировки, возможны в той мере, в которой Вы не испытываете боль. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после УЗИ/МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эозинофилия
5 ответовЗдравствуйте, сыну 3 года, частые отиты, в конце июля переболел ангиной, пропили антибиотики 10 дней, далее через 15 дней пропили макмиррор от лямблилоза, выявили по крови, пробиотики пили 20 дней. Эозинофилы часто повышаются, после немозола исчезают Вопрос что у нас по крови?
Здравствуйте! 1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты). -До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. -Моноциты в норме. -Базофилы без отклонений. 0% базофилов не говорят о полном отсутствии базофилов в организме, это анализатор не увидел их только в исследуемом образце крови. Ничего страшного в этом нет, базофилы - самые малочисленные из лейкоцитов, поэтому результат 0% тоже считается за норму. -Общее количество лейкоцитов в норме. -Эозинофилы действительно повышены в абсолютных значениях, о них распишу подробно ниже. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. 3) Тромбоциты без отклонений. 4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует. (норма СОЭ до 15 мм/ч). Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы. С целью исключения глистной инвазии рекомендую пройти полное обследование: -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения) -соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться) -IgG к токсокаре, описторху, трихинелле, эхинококку. Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии. Сдайте: -IgE общий (отражает общий уровень аллергизации) -Эозинофильный катионный белок -Консультация аллерголога с результатами обследования. *По крови лямблиоз поставить нельзя, лечение назначаем только при выявлении лямблий в кале или желчи. Сдав кал (как я расписала выше) можно понять есть ли они сейчас в организме или нет, кровь контролировать на них не нужно.
Прием лекарств
13 ответовПодскажите как принимать эглонил и анаприлин ? Одновременно или через промежуток времени ?! Невролог назначила 20 мг анаприлин 2 раза в день 3 дня Далее 40 мг два раза в день длительно . Эглонил 200 мг 1/2 таблетки 2 раза в день 1 месяц .
По описаным вам жалобам у вас клиника тревожного расстройства , единственный доказательным медикаментозным методом лечения является терапия антидепрессантом, сульпирид один с этим не справится, он вам показан, но как дополнение к антидепрессанту на момент адаптации организма к терапии антидепрессантом и при выходе на целевую дозировку со стабилизацией состояния препарат отменяется , а вы продолжаете курс антидепрессантом;из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций.
Осложнения на горло при ковиде
4 ответа21 год, ковид подтвержден. дико болело горло и темпа до 39.5, далее першение и кашель. Щас 7 сутки, температуры нет, кашель-сопли, + болит левая гланда при глотании. Были на ней же 2 пробки. Что это, хронический тонзиллит? Врач в понедельник у меня только…
Здравствуйте Это проявления тонзиллита. Прососите Гексализ 3 р в день 5-7 дней, полоскания- Гелангин 3 р в день 5-7 дней, орошения- Тантум Верде 2-4 р в день 4-7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, врач прописал антибиотик флемоксиклав, Ацц от кашля, грудной сбор.Начала принимать Вечером, с утра проснулась чуть тошнило, далее приняла таблетки Начал болеть желудок. Что делать? На что может болеть живот? Можно ли обменять антибиотик?...
Здравствуйте! Побочный эффект может оказать либо сам атибиотик либо приепарат АЦЦ, если Вы его принимаете в газированном виде... По поводу замены препаратов необходимо обратиться к лечащему врачу. Рнее оследование желудка, УЗИ брюшной полости делали?
Температура 37 5 дней, отёчность в носу
13 ответовРебёнок лежал 1 день с температурой 38.2. Беспокоили только сопли. На след день 37,через день все в норме. Далее уже 6 дней температура 37. Ребёнок активный, на ночь закладывает нос, сопли немного аювысмаркиваются днем. Анализ крови в норме. Рентген во вложении
Здравствуйте. Чем вы лечились? Есть аллергия у ребенка на что- либо? По анализу крови признаки вирусной инфекции. На рентгене - отек слизистой.
Чем заменить амиодарон
3 ответаДобрый день! У отца аритмия (предсердная), ему 79 лет, многие годы пил амиодарон. Теперь таблетки начисто пропали из аптек, равно как и аналоги типа кордарона и так далее. Чем можно заменить, учитывая, что давление у папы постоянно пониженное, обычно 90\60? Спасибо.
Здравствуйте. Попробуйте Кораксан, он не снижает давление. Лучше сделать Суточное Холтерское мониторирование, ЭХО кардиографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячные у подростка
9 ответовЗдравствуйте! Дочке 11 лет. В мае этого года началась первая менструация. Далее месячные шли каждый месяц примерно через 28-30 дней. В сентябре пришли с задержкой 9 дней, но были они не обычные. Коричневая мазня 2 дня и все. Норма ли это?
Здравствуйте. Установка циклов в течение 1 года является нормой. скудная менструация могла быть ввиду отсутствия овуляции. Если и далее будут проблемы с циклом, сделайет УЗи на нополненный мочевой пузырь