Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая сердечная недостаточность
5 ответовЗдравствуйте,на днях мою маму выписали из дневного стационара после лечения двусторонней пневмонии. Выписали в еще худшем состоянии, чем было. Отеки ног стали, еле ходила. Мы сделали УЗИ сердца(по заключению там все очень очень плохо, выброс всего 25%),УЗИ брюшной...
Здравствуйте. По предоставленным данным у вашей мамы тяжёлая сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса и дилатацией (расширением) полостей сердца. Наиболее вероятный генез состояния — постинфекционный миокардит с развитием тяжёлой дилатационной кардиомиопатии и острой декомпенсации сердечной недостаточности. Другой возможной (менее вероятной) причиной может быть дестабилизация ишемической болезни сердца, протекающая ранее без выраженных симптомов стенокардии. Состояние жизнеугрожающее и требует интенсивного лечения в реанимационном отделении. Инфузии натрия хлорида не желательны, так как усиливают застой жидкости. Основное лечение — петлевые диуретики (фуросемид внутривенно), вазопрессоры и ионотропы (препараты поддерживающие гемодинамику) до стабилизации состояния. После стабилизации давления обязательны препараты, улучшающие прогноз при низкой ФВ: сартан и ингибитор неприлизина (Юперио), бета-блокатор (карведилол), антагонист альдостерона (спиронолактон или эплеренон), ингибитор SGLT2 (дапаглифлозин или эмпаглифлозин). Обязательно контролировать калий, натрий, креатинин, диурез и вес ежедневно. После стабилизации — перевод в кардиологическое отделение для подбора базисной терапии. Прогноз серьёзный, но при правильном лечении возможна частичная обратимость дисфункции сердца.
Хроническая сердечная недостаточность
10 ответовЗдравствуйте! Моей пожилой маме поставлен диагноз:гипертония, ИБС, ХСН 2А ФК 3ст, ожирение.На последнем ЭХО(2016г) фракция выброса была уже снижена 50%.Сейчас постоянная слабость, одышка, отёки голеностопов.Назначено, передвигается с трудом. Назначено лечение:гипосарт 8мг,...
Юрий, добрый день. Я ознакомилась с данными эхо кардиографии - определяются признаки артериальной гипертонии и атеросклероза. , снижена сократительная функция сердца, из-за этого прогрессирует сердечная недостаточность. Да, схему лечения Вы написали правильно ! Единственное, с учётом давления юперио нужно начать с дозы 25 мг 2 раза в день. Я бы пока не советовала начинать приём форсиги . Целевые показатели давления 110-120/80 , пульс 60-65 в мин в покое Детралекс принимать можно , он совместим с этими препаратами . Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
После операции по замене аортального клапана и инфаркта с установление 2 стентов назначили от хснс препарат форсига 10мг, каким средством можно заменить форсигу
Здравствуйте. Из этой группы препарат джардинс. Обсудите замену с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
64 года. Эхокардиограмма показала маленький просвет вены из-за оседания кальция на стенках аорты. Стенокардия. отдышка. Можно ли обойтись без операции? Елена
Консервативная (лекарственная) терапия проводилась? Все зависит от просвета "засоренного сосуда" и влияния этого нарушения на кровоток, т.е гемодинамически значимый или нет. Это может сказать только коронароангиография (инвазивное обследование - малая хирургическая операция) или МРТ сердца (неинвазивное обследование, т.е. без вмешательства во внутрь организма)
Хроническая сердечная недостаточность
17 ответовДобрый вечер! Папе 70 лет, перед операцией проходил обследование, при выписке увидела заключение. ХСН l, ФК ll, Атеросклероз БЦА со стенозирование просвета ВСА слева до 50%. Беспокоит одышка при физ. активности. Никаких рекомендаций нет в заключении. Можете помочь...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований,выписку. Какие препараты принимает постоянно?!
Застойная сердечная недостаточность
7 ответовОдышка, отеки ног,особенно левая, потею при малейших физических нагрузках.Повышается регулярно давление 150/100. Терапевт поставила диагноз ГИПЕРТЕНЗИВНАЯ БОЛЕЗНЬ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СЕРДЦА С ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ . Врач выписала Пириневу 4 мг....
Здравствуйте. Необходимо пройти эхокардиографию, оценить фракцию выброса обязательно!!! От повышенной отечности можно верошпирон 25 мг утром. Милдронат 5,0 в/м 10 дней Мексидол 2,0 в/м 10 дней Показатели давления и пульса какие?! Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапная сердечная смерть
38 ответовДобрый день!!! На данный момент времени у меня проблем с сердцем нет (по крайней мере не найдено). Суточное мониторирование и ЭКГ последний раз делала в октябре. Узи сердца делала в июне. Патологий не найдено. Единственное - пролапс митрального клапана 1-ой степени. На ЭКГ...
Здравствуйте! Если Вы регулярно обследовались и патологических изменений по сердцу не было выявлено, также семейный анамнез по внезапной сердечной смерти не отягощен, то риск жизнеугрожающих сердечно - сосудистых событий в данной ситуации стремится к нулю. Повышение пульса на нагрузку или стресс является физиологической реакцией организма, также такое состояние может быть от детренированности, повышенной тревоги. Обычно в данных ситуациях рекомендуется увеличение физических нагрузок, например пешая ходьба, прогулки в тренирующем темпе, плавание. При склонности к тревоге, стрессам работа с психологом, прием успокаивающих препаратов курсами, таких как Магний, Афобазол
Хроническая сердечная недостаточность
19 ответовЗдравствуйте! Пожилая женщина, 72 года. В начале июня получила травму, перелом шейки бедра. Дали направление на госпитализацию с последующей операцией по замене тазобедренного сустава. Получили отказ из-за низкого гемоглобина 95, высокого сахара натощак 8.1 и ХСН. Отправили...
Здравствуйте Не переживайте. В данной ситуации сердечная недостаточность начальной стадии. В такой ситуации советуем очный осмотр кардиолога. При наличии лёгочной гипертензии необходимо рассмотреть эплеренон или верошпирон 25 мг Контроль артериального давления и пульса, приём препаратов. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Хроническая сердечная недостаточность
29 ответовМама онкологически больная,лейомиосаркома. Прошла химиотерапию. До химии сердце было в хорошем состоянии. Но теперь резко ухудшилось. Прошли обследование. Прикрепила заключение. Прописали конкор,юперию,форсигу. Ей стало еще хуже,как в бреду. Очень сильно падало...
Здравствуйте! По результатам прикрепленного обследования имеете место сердечная недостаточность, как осложнение после химиотерапии, к сожалению , такое редко отмечается ; в таких случаях назначается необходимая медикаментозная терапия и назначенная терапия обоснована; Ухудшение самочувствие связано со снижением дпвления в таких случаях рекомендуется максимально уменьшить дозу Юперио до 50 мг 2 раза и если на этом фоне сохраняется низкое уменьшить до 50 мг в сутки ; а форсигу возобновить прием , так как она на давление существенно не влияет , но уменьшает одышка Скалите а какие цифры давление отмечаются в настоящее время ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
58 ответовЗдравствуйте, бабушка 85 лет перенесла короновирус с 25.11 после чего хсн 2б 33ст,фибриляция предсердий, хпн 4 ст. Гипертония. Отёки на лице и на ногах. Врач выписал утро 2.5 мг бисопролол, максодонин0. 2мг(физиотенз) эликвикс 2.5мг,торасемтд 20мг Вечер 2.5 бисопролол,.0. 2...
Здравствуйте! Бисопролол не нужно увеличивать, есть нет тахикардии: если частота сердцебиений в покое (по тонометру, например) была на 2,5 мг Бисопролола от 55 до 80/мин, вернитесь к дозе 2,5 мг ( доза 5 мг не снизит АД, но может поспособствовать урежению пульса, а на этом фоне АД будет расти еще больше)