Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Потом на такой же срок ортез Дезо.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Вопросы
Такая боль должна быть? - нет.
Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации.
Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно.
Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться?
Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает.
Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль?
Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации.
Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте,уважаемые врачи , скажите пожалуйста,я уже не однократно обращалась сюда с вопросом о сыпи различной локализации У дочки после массажа с деткремом . Аллергии с рождения не было ,кожа была прекрасная,бархатистая ,только очень реагировала на укусы Комаров . В...
Здравствуйте. На лице жирная кожа (так-то она сухая, но с помощью жира кожа увлажняется), был у дерматолога, она назначила уход Eucerin Dermopure или же La Roche Effaclar линейки. В общем проблема заключается в том, что несмотря на то, что наношу эти линейки, кожа носа очень...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По уходу все хорошо, хорошие линейки.
Я вам рекомендую добавить днем EFFACLAR MAT, Матирующая себорегулирующая увлажняющая эмульсия, очень хорошо помогает при активности сальных желез.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга!
Это необязательно грибковое заболевание, но соскоб с кожи в подобных случаях рекомендуют , чтобы его исключить.
Это может быть проявление контактного дерматита или дефицитного состояния (ферритин, витамин Д, цинк )
Обычно , если исключить исключена грибковая инфекция рекомендуют носочки хб, не допускать потеня ног, цикапласт В5 бальзам 3 р в день 7-10 дней и провериться на дефициты
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, есть ли какие то жалобы на зуд или дискомфорт? Кроме клитора на слизистых есть какие либо изменения? Чтобы точнее Вам помочь к вопросу можно прикрепить фото
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Кожа краснеет от малейшего попадания солнца.
На солнцезащитный крем "моё солнышко" появляется аллергия, краснеет вся кожа.
Какими крема можно защитить ребенка от солнца.
Ребенок светлый, кожа белая, любое воздействие сразу красная становится.
Уже года 3 на руках и немного ногах трескается кожа. Ежемесячно начинается с отслоения кожи на указательных пальцах, потом переходит на ладонь. Из быт.химии только синергетик. Дерматолог поставила контактный дерматит(но у меня нет зуда), и прописала афлодерм и карталин. Они...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, это эксфолиативный кератолиз
Причины различные (длительный контакт с водой и другими жидкостями, длительное трение о ткань одежды, сухость кожи, аллергия и т. д)
Лечение: витамины аевит на 1 месяц
Радевит актив мазь 3 р в день
Урокр Эм10 крем с мочевиной 2 р в день.
Здравствуйте, уважаемые врачи !
Подскажите пожалуйста, какие то трещины как будто появились . Утром проснулся заметил две полоски , как будто трещина , не царапался . Принимаю системные ретиноды . Если поиграть мимикой , кожа натягивается и неприятная боль возникает возле...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
При приеме системных ретиноиды, к сожалению может быть такая побочная реакция, в виде сухости кожи. В таких случаях обычно рекомендуют увлажнять кожу ежедневно, например ля рош посей Бауме 3р в сутки
Страшного ничего нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже на протяжении полугода слазиет кожа и покрывается корочкой, на крыле носа. Изначально была маленькое пятно. Но разраслось на всё крыло и переходит на середину уже ..сначало мазал кандидермом. Пока мажу ничего не появляется, как только прекращаю 1-2 дня и...
Александр,здравствуйте
По описанию вероятнее всего речь о сеьорейном дерматите ,проверьте жкт(консультация гастроэнтеролога )
-крем такропик 0.1% 2 р в день 2 недели ,затем 1 р в день 1 месяц