Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и тромбо асс
4 ответаДобрый день, на 29 неделе выявлена мутация гена mtrf c677t TT, выписан клексан 0,4 фемибион 2, тромбо асс 150 вопрос можно вместе клексан и тромбо асс??? Спасибо заранее за ответ, буду благодарна за ответ
Здравствуйте, мутация клинически не значимая. Исключительно по этому полиморфизмы не назначаются антикоагулянты. Врач должен оценить риски по шкале ВТЭО и шкале риска преэклампсии и назначить либо отменить антикогулянты и аспирин
Нужен ли клексан?
4 ответаСделала генетический анализ. Посмотрите пожалуйста нужно ли мне вкалывать клексан? Я беременна 29 неделя беременности
Здравствуйте Здравствуйте Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Нужна поддержка
25 ответовУважаемые психологи, нужна поддержка и помощь хотя бы на сегодняшний день, я пью лекарства и хочу очно к психологу, психиатр ставит тревожно депрессивное расстройство. Что беспокоит на сегодня страх не понять значения слов, например, слово хорошо и тут же навязчивые мысли, а...
Ирина, здравствуйте! Вы пишите, что уже работаете с психологом, знаете о своей ситуации и что такие мысли - это и есть симптом- то есть - они сами ничего не значат, но пока - проявляются акцентируют на этом внимание. Но они не есть реальность- и с этим вы и работаете и непременно справитесь- снимите напряжение, восстановите психическое состояние и уйдет тревожное мышление.научитесь мыслить без таких тревожащих конструкций в голове) на самом деле- так бывает по разным причинам- когда мы научаемся прокручивать какие то пугающие мысли. даже осознаем что это не так- но остановиться тяжело...так как привычка уже есть. Но хороший момент в том- что это привычка и с ней точно можно справиться)) Сами мысли безобидны- вы гораздо больше чем эти мысли, вы выбираете что "впускать в вашу голову" и на чем делать акцент) Пробуйте не бороться с ними- а по "дружески" пропускать пока через свое сознание- отмечать что они есть- но в то же время- переключать внимание на реальные важные для Вас моменты) Что сейчас- как проходит Ваш день? Чем Вы обычно занимаетесь, есть ли семья, близкие люди- они поддерживают Вас? Как сами справляетесь в такие моменты и что обычно помогает Вам? Какой поддержки Вам бы сейчас хотелось и чем сейчас мы могли бы быть Вам полезны?))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели назад мне сделали гинекологическую лапароскопию, удалили миоматозные узлы. Хирург сказала 7 дней колоть Клексан по 0,4 один раз в день, потом сдать гемостаз крови. Результат анализа: Д-димер 491, остальные показатели в норме. Врач сказала...
Здравствуйте, длительность гепаринопрофилактики определяется не по коагулограмме. После операции показатели системы свертывания могут быть очень долго изменены, это нормальная работа системы свертывания. Врач рассчитывает риски тромбозов и по ним определяет необходимость лечения. Если вы вернулись к прежней активности, операция прошла без осложнений, то вам отменят антикоагулянтную терапию.
ЭКО и рост ХГЧ
11 ответовБыл свежий протокол ЭКО Триггер декапептил с дальнейшей поддержкой эстрадиолом и прогестероном, клексан Подсадка бластоцисты 2AA На 8дпп ХГЧ 11.3 На 10дпп ХГЧ 21.7 На 12дпп ХГЧ 46.1 На 14дпп ХГЧ 75.5 Репродуктолог ставит биохимическую беременность, так как ХГЧ уже должен...
Анна, здравствуйте! Вообще прирост ещё в рамках нормы, не всегда он столь активно растёт. Норма в 1,5-2 раза за 48 часов, Вы в неё укладываетесь. Понаблюдать ещё можно
Беременность. Лейден. Кауголограмма
24 ответаЗдравствуйте. Беременность 36 недель. Лейден. Клексан не принимаю (гематолог не назначает). Пришла коагулограмма ,некоторые нормы завышены . Насколько опасно ? Что делать ?
Здравствуйте, коагулограмма в полной норме для вашего срока. По анализам гемостаза гепаринопрофилактика не назначается. Подскажите, мутация Лейден в гомо или гетерозиготе? Можно приложить сам генетический скрининг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли Клексан ?
1 ответДобрый день! ХГЧ 390. Беременность 4я(первая- прерывание на 22 нед , ВПС плода ; 2- самопроизвольный выкидыш на раннем сроке; 3- самост роды на 39 нед). Третью беременность колола Клексан 0,4 с 16 недели до самих родов и после еще немного. Вопрос: нужен ли мне Клексан сейчас?...
Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников (папа, мама, родные братья или сестры), или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия (мутации в генах FII, FV , другие полиморфизмы не учитываются) -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. По данным оценки этой шкалы выставляются баллы, при наличии более 3 баллов может быть назначена антикоагулянтная терапия.
Клексан после кесарево
7 ответовДобрый день. Назначили клексан на 6 недель после экстренного кесарево после приэкламсии. Сдала коалограмму. Мно 0,76 ПВ 8,4 Протромбин по квику 196,7 Ачтв 21,6 Фибриноген 5,1 Общий анализ крови в норме. Пожалуйста, нужно ли продолжать колоть клексан ? Сегодня 11 день...
Здравствуйте, гепаринопрофилактика назначается после родоразрешения на 6 недель при высоком риске тромботических событий ( врач рассчитывает при выписке из стационара по шкале RCOG). Независимо от коагулограммы профилактика проводится в профилактической дозе ( по весу) в полном объеме весь срок. Если идёт нетипичное подкравливания, то для отмены препарата нужно посетить гинеколога очно.
Эко
1 ответздраствуйте скажите пожалуйста после осмотра врача который проводит эко назначил лекарства для чего они не подскажите Метипред.глюкофаж.дивигель мазь.курантил.назначена на прием через неделю .это перед эко я получается одобюрена
Метипред-глюкокортикоид ,обычно при надпочечниковой гиперандрогении,глюкофаж при инсулинорезистентности,у вас видно избыток массы тела.Дивигель для эндометрия.Вашему врачу виднее от чего вас лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена уколов прогестерон
22 ответаДоктора помогите с ответом. У меня эко на згт и с первого дня переноса эмбриона короли прогестерон масляный 2.5% 1 р/д + утрожестан 400 2р/д(800 итого)+ препарат прогинова. Сейчас у меня 9 недель беременности и уколы прогестерона,репродуктолог сказала резко отменять. Конечно...
Нет очевидных преимуществ плавной отмены инъекционного прогестерона перед резкой при достижении 8-12 недель беременности. К этому сроку формируется плацентарная функция, которая берет на себя поддержку гормонального фона. Однако индивидуальная чувствительность пациентки требует особого внимания. Учитывая вашу историю (кровотечение после отмены эстрогенов, эпизоды мазни и выявленные отслойки хориона), резкая отмена может усилить тревогу. Допустимо рассмотреть компромиссный вариант: уменьшение дозы масляного прогестерона на 50% (0,5 мл) в течение 5-7 дней с последующей полной отменой. Это не продлит терапию критично и снизит психологическую нагрузку. Утрожестан в вашей дозировке (800 мг/сут) обеспечивает адекватную поддержку до 12 недель. Отслойки размером 0,5 см при сохраненной сердечной деятельности эмбриона и закрытом цервикальном канале прогностически благоприятны. Транексам применяют только при активном кровотечении, рутинный прием не рекомендован. Контрольное УЗИ через 7-10 дней после отмены уколов подтвердит динамику отслоек. Продолжайте стандартный мониторинг в скрининговые сроки. Ваша осторожность понятна, но текущая схема поддержки достаточна для благоприятного исхода.