Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма анализы
10 ответовЗдравствуйте. Сдавал спермограмму, написали астенозооспермия, так ли это? Жена не может забеременеть 2 года, прикладываю файл, жду вашего ответа, ещё интересно, если все же эта болезнь, чем лечится, спасибо
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Несколько снижена подвижность и повышена вязкость сперматозоидов - астенозооспермия. Можно дополнительно дообследоваться на предмет воспаления - микроскопия секрета предстательной железы и посев. Или на посев можно сдать эякулят с определением чувствительности к антибиотикам. ТРУЗИ предстательной железы. УЗИ органов мошонки. Перед планированием вашей паре - по мимо ПЦР на ИППП, сдать кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ. Для снижения вязкости и улучшения показателей спермограммы, можете начать курс сперотон по 1 саше * 1 раз в день во время еды, растворять в стакане воды 3 месяца. Аевит по 1к * 1 раз в день 40 дней. Фолиевая кислота 400 мкг по 1 т * 1 раз в день 30 дней. На фоне лечения планировать беременность, если беременность наступит раньше, то лечение можете закончить после наступления беременности. После лечения сдать спермограмму для контроля. Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.
Спермограмма
13 ответовСпермограмма и можно ли заменить Тестивелл каким то другим препаратом дешевле?
День добрый. По спермогррамме - выраженная олигоастенотератозооспермия: снижение концентрационной способности - концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас -всего 1 и 2.58 млн соответственно); снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов - суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - всего 7%. И морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 0%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Вероятность зачатия крайне низкая. Если не удастся значимо поднять показатели обычно при такиих значениях рекомендуем ЭКО/ИКСИ. Но по единственному результату нельзя делать выводов, может что-то тогда значимо повлияло!!! По гормонам - картина не идеальная, но гормонально выраженного гипогонадизма нет: Тестостерон 4,8 - вполне нормальный; Пролактин 21,68 - умеренно повышен; желательно пересдать утром натощак, после спокойного отдыха (дополнительно сдать макропролактин для оценки исинной пролктинемии и необходимости выполнения КТ гипофиза). ЛГ 9 - слегка повышен, может косвенно указывать на снижение чувствительности яичек к стимуляции. ФСГ 3,53 - нормальный, но при выраженной олигоастенотератозооспермии это не исключает проблем сперматогенеза. При такой спермограмме важно дополнительно оценить УЗИ МОШОНКИ С ДОПЛЕРОМ: исключить ВАРИКОЦЕЛЕ, оценить объём/размер яичек. И обязательно сдать повторную спермограмму. Генетические помиммо исключения микроделеций AZF-локуса проверить КАРИОТИП. + Сдать тест на Ингибин В для дополнительной оценки функции клеток Сертоли и сперматогенеза. Только после этого подбирать необходимую стимуляцию.
Спермограмма
19 ответовВ спермограмма очень маленькое число сперматозоидов в 1 мл, при этом в прошлом году их было более 100 миллионов а сейчас как я понимаю всего 7, у меня вопрос вот какого характера ,может ли компьютерный анализатор давать такую погрешность в колличестве, так как первая...
Добрый день. Вполне возможно, поэтому предпочитаю непосредственно оценку «глазом». Вы планируете беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая спермограмма
4 ответаЗдравствуйте, у мужа астенозооспермия, лейкоспермия, уже два года лечит бесплодие, но изменений нет, есть только ухудшения. Гарднелу вылечил, после приема антибиотиков. Как найти причину воспаления? Как вылечить плохую сперму? Помогите пожалуйста 🙏
Доброго времени суток. Да есть активное воспаление, снижена подвижность и не определён MAR-тест. Нужно разбираться. Если ИППП исключено, то необходимо следующее: сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим. Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм. Необходимо пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или посев эякулята. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn. На данный момент уже необходимо начать принимать Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Спермограмма
5 ответовСпермограмма показала аномальных сперматозоидов 96%. Как можно улучшить показатели? Что нужно проверить дополнительно?
У Вас собственно все показатели в норме. Поэтому данная спермограмма фертильная. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 4 % (при норме >=4 %). Это нижняя граница, но этого достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но Вы при желании можете обследоваться уже сейчас. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов). Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Спермограмма
6 ответовНе получается зачать ребёнка более 7 месяцев, сдана спермограмма, как улучшить качество спермы?
Здравствуйте! Сейчас имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но совсем не критично. С нормальной морфологией – 12 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Этого достаточно для естественного зачатия. В результате 88% с патологией, а норма - 96 и менее. Поэтому этот показатель в норме, т. е. тератозооспермии нет. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и в другой лаборатории. Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма. Расшифровка.
2 ответаЗдравствуйте! Ранее болел варикоцеле слева 3 степени, а также был диагноз астенозооспермия. Сделали операцию. Спустя год сдал спермограмму. Что можете сказать по анализам спермограммы? Нужен ли очный прием врача? Какие можете дать рекомендации?
Здравствуйте! Всё значительно лучше. Спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 9 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Сейчас при желании можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. Также необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Спермограмма мужа
19 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет, мужу 48. По спермограмме следущие показатели быстрая прогресс.подвижность 4.0, медленная 22, непрогрессивная 9, морфология нормальные 26. Обьем 6.5, разжижение наступило. Ставят астенозооспермия. Какие шансы у нас на беременность своими силами?
Здравствуйте. Лучше выложите скан спермограммы или фото. Если диагноз астенозооспермия, то шанс забеременеть есть, только нужно «постараться»
Спермограмма
2 ответаЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста спермограмму, в июле была замершая беременность. Может ли быть причина в спермограмма
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Для исключения воспалительного процесса нужно сдать - секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
6 ответовПолучили результаты спермограмма и андрофлора после замершей беременности. Посмотрите, пожалуйста, есть ли показания к лечению?
Доброго времени суток. Андрофлор в норме. Лечить, тем более антибиотиками на мой взгляд нечего. Лечение показано, только при выявлении ИППП! Антибиотики не панацея и являются палкой о двух концах. Для их применения должны быть показания, я из в данной ситуации не нахожу. Спермограмма с отклонением только по подвижности - снижено количество активно-подвижных форм сперматозоидов, но этот показатель неплохо корректируется. Как вариант в подобных случаях можно использовать Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев. Хорошо повышает подвижность сперматозоидов.