Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма плохая или нет ?
13 ответовПодскажите спермограмма плохая? Могут ли быть показатели по нормальным сперматозоидам 0? И влияют ли обезболивающее таблетки на результат ? Беременность невозможна при таких показателях ?
Здравствуйте! Видимо вопрос повторяется. Если по спермограмме с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов, то Вам нужно пересдать спермограмму, но совсем в другой лаборатории для исключения ошибки. Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Но, если это в первый раз была сдана спермограмма, то нужно оценивать две спермограммы с интервалом в 14 дней для окончательных выводов и воздержание должно быть 4-5 дней. МАР – тест в норме. Кроме того, необходимо исключать воспалительный процесс. Для этого необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Спермограмма
17 ответовСпермограмма и можно ли заменить Тестивелл каким то другим препаратом дешевле?
День добрый. По спермогррамме - выраженная олигоастенотератозооспермия: снижение концентрационной способности - концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас -всего 1 и 2.58 млн соответственно); снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов - суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - всего 7%. И морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 0%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Вероятность зачатия крайне низкая. Если не удастся значимо поднять показатели обычно при такиих значениях рекомендуем ЭКО/ИКСИ. Но по единственному результату нельзя делать выводов, может что-то тогда значимо повлияло!!! По гормонам - картина не идеальная, но гормонально выраженного гипогонадизма нет: Тестостерон 4,8 - вполне нормальный; Пролактин 21,68 - умеренно повышен; желательно пересдать утром натощак, после спокойного отдыха (дополнительно сдать макропролактин для оценки исинной пролктинемии и необходимости выполнения КТ гипофиза). ЛГ 9 - слегка повышен, может косвенно указывать на снижение чувствительности яичек к стимуляции. ФСГ 3,53 - нормальный, но при выраженной олигоастенотератозооспермии это не исключает проблем сперматогенеза. При такой спермограмме важно дополнительно оценить УЗИ МОШОНКИ С ДОПЛЕРОМ: исключить ВАРИКОЦЕЛЕ, оценить объём/размер яичек. И обязательно сдать повторную спермограмму. Генетические помиммо исключения микроделеций AZF-локуса проверить КАРИОТИП. + Сдать тест на Ингибин В для дополнительной оценки функции клеток Сертоли и сперматогенеза. Только после этого подбирать необходимую стимуляцию.
Спермограмма
19 ответовВ спермограмма очень маленькое число сперматозоидов в 1 мл, при этом в прошлом году их было более 100 миллионов а сейчас как я понимаю всего 7, у меня вопрос вот какого характера ,может ли компьютерный анализатор давать такую погрешность в колличестве, так как первая...
Добрый день. Вполне возможно, поэтому предпочитаю непосредственно оценку «глазом». Вы планируете беременность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая спермограмма
5 ответовДобрый день! Мужу пришла плохая спермограмма, Мар тест вообще не смогли сделать. 9 мая у меня замерла беременность на 8 неделе, могли ли это повлиять? (Диагноз хромосомные аномалии триплодия ) Подскажите пожалуйста как нам дальше быть ? Можно ли беременеть снова? Мужу 30 лет...
Здравствуйте! По спермограмме имеется олигоастенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижена концентрация сперматозоидов и их общее число в эякуляте, повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 1 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Спермограмма
7 ответовМужу 35 лет, детей нет. В возрасте 21 года было обнаружено варикоцеле, сделана операция. Планируем беременность (не наступает уже 2 года). Первая спермограмма показала пониженную концентрацию сперматозоидов, морфологически нормальных только 3%. В связи с тем, что в сперме...
Доброго времени суток. Да, Ципрофлоксацин потенциально мог повлиять. Приём препаратов и оценка из эффективности проводится через 3 месяца. Соответственно приём продолжайте. Дополнительно можно витамины Селцинк плюс по 1 таб в день в течение 3 месяцев.
Спермограмма
5 ответовСпермограмма показала аномальных сперматозоидов 96%. Как можно улучшить показатели? Что нужно проверить дополнительно?
У Вас собственно все показатели в норме. Поэтому данная спермограмма фертильная. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 4 % (при норме >=4 %). Это нижняя граница, но этого достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но Вы при желании можете обследоваться уже сейчас. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов). Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
6 ответовНе получается зачать ребёнка более 7 месяцев, сдана спермограмма, как улучшить качество спермы?
Здравствуйте! Сейчас имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но совсем не критично. С нормальной морфологией – 12 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Этого достаточно для естественного зачатия. В результате 88% с патологией, а норма - 96 и менее. Поэтому этот показатель в норме, т. е. тератозооспермии нет. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и в другой лаборатории. Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Спермограмма мужа
7 ответовДобрый день! Планируем с мужем беременность 9 месяцев. Она не наступает. Проблемы по женской части исключены. Муж сдавал спермограмму дважды. Прикладываю их к вопросу. Одна спермограмма нормальная, во второй спермограмме тератозооспермия. Насколько все критично и как...
Он не прав. Для естественного зачатия нужно не менее 4 % сперматозоидов с нормальной морфологией.
Плохая спермограмма
3 ответаУ мужа очень плохая спермограмма все что назначил андролог сдали фото прикрепляю, в гормонах и в остальных анализах вроде все нормально ,есть ребёнок 7 лет ,далее за 5 лет попыток была одна беременность год назад которая прервалась на сроке 3 недели ,я проверялась у меня все...
Здравствуйте. По андрофлору - патогенной микрофлоры не выявлено. МАР - тест отрицательный. Есть дефицит витамина Д, нужно принимать витамин Д не менее 3 месяцев с последующим контролем его в крови. Но, по спермограмме имеется тератозооспермия - повышено количество аномальным форм сперматозоидов. С нормальной морфологией всего - 1%! Это низкий показатель, возможность оплодотворения 15%. Нужно уже не ЭКО выполнять, а ИКСИ. Но также необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Если была «замершая беременность», то рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Но, бывает, что оплодотворяет и морфологически не нормальный сперматозоид, что также может привести к прерыванию беременности. А по данной спермограмме имеется тератозооспермия - это повышенное количество аномальных форм сперматозоидов, ведь с нормальной морфологией - 1%. Это очень мало. Женский фактор также необходимо исключать в полном объёме (не написали на сколько углубленно уже прошли обследование), обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую для начала выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
6 ответовПолучили результаты спермограмма и андрофлора после замершей беременности. Посмотрите, пожалуйста, есть ли показания к лечению?
Доброго времени суток. Андрофлор в норме. Лечить, тем более антибиотиками на мой взгляд нечего. Лечение показано, только при выявлении ИППП! Антибиотики не панацея и являются палкой о двух концах. Для их применения должны быть показания, я из в данной ситуации не нахожу. Спермограмма с отклонением только по подвижности - снижено количество активно-подвижных форм сперматозоидов, но этот показатель неплохо корректируется. Как вариант в подобных случаях можно использовать Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев. Хорошо повышает подвижность сперматозоидов.