Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце марта выявили подострый тиреоидит, прошла курс преднизолона с 30 мг, закончила в мае (должна была 20.05, но 12.05 заболела ротавирусом с сильной рвотой и не принимала преднизолон), 17.05 улетела во Вьетнам на 8 дней, в поездке начались сильные отеки, потом появилась...
Здравствуйте! Наиболее вероятно, что после лечения тиреотоксической фазы подострого тиреоидита образовалась фаза гипотиреоза, которая иногда переходит в пожизненную хроническую форму. Это могло произойти потому, что в тиреотоксическую фазу происходит разрушение клеток щитовидной железы, все синтезированные гормоны выходят в кровоток и возникает тиреотоксикоз (когда ТТГ очень низкий), а после лечения ситуация постепенно стабилизируется, но часть разрушенных клеток заново не образуются, количество функционирующих клеток стало меньше, отсюда рост ТТГ, как вы и указали (норма ТТГ до 4.0, у вас больше 7); Обычно в аналогичных случаях заместительную терапию не назначают пока ТТГ не выше 10, но если уже есть жалобы, то инициируют терапию левотироксином натрия (препараты Эутирокс/Ликватирол/Л-Тироксин) в начальной дозировке 37 мкг/сут с повторным контролем ТТГ и Т4 своб. через 6-8 недель. Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа. Дополнительно к контролю рекомендуется оценка уровня ферритина, кальция ионизированного, магния, глюкозы, витамина Д (25-ОН);
Перелет в беременность
11 ответовПланируем перелет в 17 недель во Вьетнам, лететь 6 часов. Подскажите, по результатам узи можно ли лететь? Первая беременность, врач узи перелет разрешил Передняя брюшная стенка ровная, место приклепления пуповины к передней брюшной стенке б/о, пуповина имеет 3...
Здравствуйте, перед планированием перелета рекомендуется проведение свежего узи, срок будет отличаться от представленного по узи ( от 23.05.2026г). К тому времени картина узи может быть другая. Если по узи плацента будет выше 2,0см, не будет признаков отслойки( гематомы), при измерении шейки матки длина боле 25мм, цервикальный канал сомкнут- то противопоказаний к авиаперелету не будет. Во время перелета рекомендуется ношение компрессионных чулков , вставать и прохаживаться во время полета. пить больше воды
Атерома или липома?
6 ответовДобрый день, примерно год назад появился жировик на груди, сначала был еле заметным, потом подрос до размера небольшой горошины, никак не мешал и не болел. Примерно неделю назад бесились с ребёнком и он очень сильно и больно на это место надавил локтем. Спустя какое то время...
Здравствуйте, Константин. Судя по фото, напоминает небольшую атерому - кисту сальной железы. Подобные образования являются абсолютно доброкачественными, однако имеют риск инфицирования, нагноения. Чтобы до этого не доводить, их рекомендуется удалять. Учитывая, что отпуск только 27-го числа, у Вас ещё целых 2 недели, чтобы решить вопрос с удалением. Швы обычно снимают через неделю, и можно спокойно лететь в отпуск (при условии оберегания рубца от прямых солнечных лучей, обязательно использование солнцезащитного крема). Если же удалять до отпуска нет желания или возможности, можно решить этот вопрос после поездки. Только старайтесь не травмировать более атерому, чтобы не спровоцировать развитие воспаления. А при появлении отёка, красноты, болей нужно будет искать хирурга для осмотра, исключения нагноения. Лично я бы на Вашем месте не рисковал отпуском и решил бы вопрос с удалением в ближайшие дни, благо, что время это позволяет без проблем сделать. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли срочно удалять жировик?
9 ответовДобрый день, примерно год назад появился жировик на груди, сначала был еле заметным, потом подрос до размера небольшой горошины, никак не мешал и не болел. Примерно неделю назад бесились с ребёнком и он очень сильно и больно на это место надавил локтем. Спустя какое то время...
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить наличие атеромы это доброкачественная киста, развивающаяся в результате закупорки протока сальной железы. Внешне выглядит как округлое, чётко очерченное образование под кожей, которое может двигаться при нажатии Лучше всего в плановом порядке конечно удалить, но лучше после отпуска тогда
Гепатит вич
26 ответовЗдравствуйте. Поехал отдыхать во Вьетнам. И только по приезду прочитал что тут большое количество больных гепатитом В и С,и Вич. Сейчас мне в кафе накладывали ингридиенты в суп. И я не заметил что там была не очищенная креветка. И я ею поцарапал себе щеку изнутри. Скажите...
Здравствуйте! Это получается контактный путь заражения и он не работает с такими инфекциями как ВИЧ и гепатиты В,С. Поэтому рисков нет.
Температура без симптомов
9 ответовЗдравствуйте. Мальчик 9 лет. В воскресенье после бассейна впервые пожаловался головную боль, поднялась температура 38, дала Зиртек, 1/2 табл, уснул, через 2 часа температура в норме, голова не болела. Улетели в отпуск, Вьетнам, ночь с четверга на пятницу просыпается со...
Здравствуйте! Спросите какой характер Боли в голове ? Давящая ? Пульсирующая ? Сейчас тоже болит ? Зиртек не нужен это антигистаминное Давайте парацетамол или ибупрофен Возможно это вирусная инфекция , что скорее всего Так как вирусная инфекция часто только с повышением одной температуры проходит Сыпи на теле никакой нет ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ветрянка
1 ответДобрый день. К сожалению настигла меня ветрянка в поездке во Вьетнам. На 16 день после контакта с больнмы появились первые пупырки. Сейчас нахожусь в больнице, первые сутки была температура 37,6-39,5, потом нормализовалась. назначили ацикловир, приносят оресол, медрол,...
Здравствуйте. Обычно после ветряной оспы шрамы не остаются. Можно обрабатывать фукорцином. Иногда если обильная сыпь с гнойными элементами назначают антибиотик (например, азитромицин) в дополнение к ацикловиру. Мыться можно, когда температура тела нормализуется в течение 2 дней и новых элементов сыпи не будет, а все старые элементы перейдут в стадию корочек.
Добрый день! 14 дней уже лечу трещину и геморроидальный узел. Сначала врач назначил постеризан форте свечи и ауробин. Далее метирулацил свечи и мазь, улучшений не наступило и я приобрела релифипин. Затем я уехала во вьетнам. Тут уже оказалась у местного врача, осмотр только...
Здравствуйте! По описанию можно предположить перианальный дерматит. Так же нужен обязательно осмотр проктолога в динамике. Обычно рекомендуют: - подмывание с мягким средством после каждого стула (Aven cicalfate, A-Derma dermalibour+ cica, la roshe pose cicaplast Lavant) - не использовать бумагу на время лечения - ношение дышащего, свободного белья из натуральных тканей - наружно крем или спрей (Aven cicalfate, A-Derma dermalibour+ cica, la roshe pose cicaplast b5 Lavant) 3-4 р/д до заживления кожи, на ночь можно использовать мазь Офломелид 7-10 дней.
Вакцинация в Азии
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Ситуация такая. Мы семьёй планируем поехать на неопределенный срок жить во Вьетнам. Очень беспокоит вопрос вакцинации. Моему ребенку 1 год и 5 месяцев. Все прививки по возрасту обязательные проставлены. Но, задумалась о инфекциях в стране, где...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что: 1. обычные вакцины: ветряная оспа (если не болели и взрослые и дети), коклюш-дифтерия-столбняк (взрослым 1 раз в 10 лет, детям по календарю), корь-краснуха-паротит (детям по календарю, у взрослых должно быть 2 вакцины с детства), гепатит б (детям по возрасту, у взрослых должно быть 3 вакцины с детства) 2. Чикуньгунья (если планируется длительное пребывание, то можно решить этот вопрос во Вьетнаме) 3. Гепатит А (если не болели, взрослым и детям с 1 года) 4. Японский энцефалит (если планируется пребывание в эндемичных регионах) 5. Малярия (в некоторых сельских районах встречается, рекомендована профилактика при их посещении) 6. Тиф (если планируется проживание в сельской местности и небольших городах)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Провела серию экспресс тестов - вич, сифилис, гоноррея, хламидии. По времени чтения результатов - производитель указывает от 10 до 20 минут, далее результат не корректен для интерпретации. Сделала тесты, прочитала результаты - все негативные. Оставила тесты в...
Здравствуйте, это экспресс -тесты, оцениваются они в указанном временном интервале, потому что далее их уже не смотрят в больнице, а утилизируют.
