Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гастроскопии
1 ответПо результатам гастроскопии заключение - эндоскопические признаки катарального,неэрозивнрго рефлюкс-эзофагита, эритематозной гастропатиис очаговой атрофией,дуоденально-желудочного рефлюкса,умеренной,эритематозной дуоденопатии. Болей,изжоги ,отрыжки нет. Периодически не...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой целью выполняли ФГДС? Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости биохимический анализ крови (АСТ АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза)? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Протез клапана
5 ответов15 месяцев у меня протез митрального клапана. Я прибавил в весе 13 кг. Могу я встать на беговую дорожку или велотренажер. Рост 180
Здравствуйте Физические нагрузки после оперативного вмешательства через 15 мес можно Начинать надо с умеренных физических нагрузок. С ходьбы ежедневно 30-40 минут. Контроль артериального давления и пульса. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Протезирование аортального клапана
5 ответовЗдравствуйте Маме, 86 лет, поставлен диагноз "стеноз аортального клапана" и рекомендовано протезирование аортального клапана методом TAVI. Время ожидания полгода-год.Пока назначена терапия: конкор кор, эринит, ливазо. Подскажите, пожалуйста, учитывая возраст, возможна ли...
Здравствуйте! Операция и расчитана на пациентов пожилых - является щадящей , проводится без разреза. По данным узи сердце хорошо качает кровь и в общее состояние удовлетворительное. Да время ожидание во всех сосудистых центрах около года .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность митрального клапана
17 ответовЗдравствуйте. Вчера сделала узи сердца, выявили недостаточность митрального клапана 1-2ст и трикуспидального клапана 1ст. Меня саму ничего не беспокоит, болей, одышки и прочего нет. Почувствовала Легкий давящий дискомфорт в груди , поэтому пошла на узи. Подскажите пожалуйста,...
На здоровье, рада была помочь!
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой антикоагулянт назначают при протезировании аортального клапана. Протез механический. Кроме Варфарина есть варианты препаратов? Протез клапана установлен в 2012 году
Здравствуйте, Семен Хотя ранее разрабатывались программы приема альтернативных антикоагулянтов для пациентов с механическим клапаном, в настоящее время их прием у таких пациентов запрещен. Варфарин в Вашем случае является основным препаратом с антикоагулянтным свойством. Давность имплантации протеза не имеет значение. В исключительном случае (при непереносимости Варфарина) пациентов переводят на НМГ. Но все эти препараты (НМГ) применяюттся только в виде подкожных инъекций
Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующей проблемой. Вчера эхо показало Недостаточность трикуспидального клапана 1 степени, пррхождению эхо предшествовало учащенное сердцебиение и почти постоянные боли в сердце. Такой диагноз был поставлен впервые. До...
Здравствуйте! Трикуспидальная недостаточность 1 ст- это физиологическая норма, не требует никакого лечения, не волнуйтесь. Пролапс митрального клапана, гемодинамически незначимый тоже часто встречается в норме. (раньше очень часто выявляли, т.к. и аппаратура была не такая чувствительная, и критерии постановки диагноза изменились, вероятнее, поэтому сейчас и не поставили). Перегрузки на предсердия по узи не лписаны, так что, это вероятнее из-за повышения пульса. Вы контролируете показатели пульса? Рекомендую проверить гормоны щитовидной, калий, глюкозу, ферритин, вит.Д., общий анализ крови планово. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гастроскопии
7 ответовПо результатам гастроскопии. Эрозивный не атрофический гастрит. Эндоскопические признаки аксиальной хиатальной грыжи 1 ст. Неэрозивный рефлюкс- эзофагит. Субэпителиальное образование желудка- динамич.наблюдение. Протокол биопсии: Хронич.слабрвыраженный слабо активный гастрит...
Малоифнормативно, если результат отрицательный , так как биопсию могли взять с того участка где не было колонии Хеликобактер . Золотым стандартом является кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест . Так как вы не принимаете препараты, то данный анализ можно сдать , чтобы убедится на 100%ч
Результат гастроскопии
34 ответаЗдравствуйте. Получил результат гастроскопии . Подтвердилась метаплазия. Скажите пожалуйста,что значит фокусы метаплазии желез по Тонкокишечному типу без атипии? Просто бывают и толстокишечные , что хуже или лучше? И колоноскопия заключение; тубулярная аденома дисплазия желез...
Здравствуйте. По наличию меткплазии рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Т.к. инфекция приводит к усугублению атрофии и метаплазии. Метаплазия слизистой это замена слизистой желудка на кишечный эпители, значит слизистая не полноценно выполняет свою функцию. То что нет атипии это хорошо, значит , что нет онконастороженности и изменения структуры клеток. При наличии атрофии рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga 1 раз в 2 года, определение хеликобактерной инфекции 1 раз в год. Однократно выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины. По результатам колоноскопии необходимо плановое удаление полипа , т.к. есть дисплазия по биопсии.
Результаты гастроскопии
8 ответовДобрый день! Беспокоит тошнота, слабость, привкус горечи во рту, периодически боли в эпигастрии и часто в кишечнике, постоянный метеоризм. По УЗИ брюшной полости всё в норме, только перегиб желчного пузыря без взвеси. Результат гастроскопии прикладываю, найдены эрозии. К...
Здравствуйте. По фгдс эрозии в желудке. Не переживайте, ничего критичного в них нет, они хорошо поддаются лечению. Но до начала лечения необходимо сдать анализ на хеликобактер:анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы (омез, разо)за 2 недели до сдачи анализа и при отмене препаратов висмута (денол, улькавис)и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Не принимали данные препараты? Если нет, то до начала лечения как правило, рекомендуется сдать анализ, так как основная причина возникновений эрозий это хеликобактер. Так же возникновению эрозии воздействует стресс, не правильное питание, прием некоторых медикаментов. После сдачи анализа, как правило, назначают: -ингибиторы протоновой помпы( нексиум, разо) по 20 мг 2 раза в день 2-3 недели -препараты висмута( денол , улькавис) 2 табл 2 раза в день 2-4 недели. При положительном результате на хеликобактер назначаются антибактериальные препараты, они подбираются очно на осмотре, первая линия терапии это амоксициллин и клацид. Терапию можете соглосовать с дежурным терапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролапс митрального клапана
34 ответаЗдравствуйте,у меня 2008 года пролапс митрального клапана,1 степени. Я попала в больницу, внематочной беременности. Сделали операцию. Почему-то в выписки написали диагноз сопутствующий пролапс митрального клапана и сопутствующий врождённый порок сердца неуточненный. Мне...
Здравствуйте, пролапс митрального клапана формируется на фоне дисплазии соединительной ткани, это не порок, а предрасположенность к некоторым заболеваниями, в том числе и пролапсу митрального клапана. Поэтому доктора , видимо , не очень корректно и написали. Правильно писать :ВДСТ (врожденная дисплазия соединительной ткани). Пролапс митрального клапана. Однако 1 ст недостаточности на митральном клапане приравнивается к норме, поэтому в целом можно даже не указывать вдст. Если пролапс будет прогрессировать, то тогда указание вдст уместно.