Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальная трещина
1 ответСкажите пожалуйста,вот появилась большая анальная трещина когда ходишь в туалет по большому анальное отверстие становиться большим как большая шишка что делать
Большая шишка - это не трещина, а наружный геморрой. Если появилась «шишка» темно-синюшного (или фиолетового, иногда красного) цвета – это тромбоз наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит – это не тромбофлебит, а тромбоз. В чем разница? Тромбофлебит (от латинского слова «флебос» - вена) – это острое воспаление с тромбозом вен нижних конечностей. По этим венам идет отток крови вверх, к сердцу. Эти тромбы могут оторваться и быть опасны. Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». Но у большинства половины пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил «шишку». Он в любом случае и сам без лечения «уйдет, рассосется» - правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Ведь синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят, рано или поздно. Но если лечить – это произойдет немного быстрее. Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке – выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уменьшается. Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Они «уходят вверх», в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь - весь процесс снаружи. К варикозной болезни вен на ногах геморрой никакого отношения не имеет, хотя в старых учебниках писали: «Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки (ВПК)». ВПК – это совершенно другое заболевание, к счастью – редкое. В РАК ГЕМОРРОЙ НЕ ПЕРЕХОДИТ!!! Диагноз ставят на основании жалоб и осмотра. Опухоли анального канала: а) выглядят по-другому; б) растут годами; в) не болят!!!. Дополнительные обследования, как правило, здесь не требуются. Единственное, что: если Вы старше 40 лет – через 1-2 месяца после выздоровления в плановом порядке (экстренности здесь нет) «профилактически» сделать колоноскопию. КАК ЛЕЧИТЬ. Лечение, как нас учили (ординатура 1991-1993 гг, аспирантура 1993-1995 гг) в Государственном Научном Центре колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет: 2 раза в день (утром и вечером): 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем, как чай, в стакане 10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидим в тазике также 10 минут. Иногда рекомендуют ванночки с раствором марганца. Здесь есть два «НО!»: а) Перманганат калия давно стали продавать по очень «строгим» рецептам, т.к. это компонент самодельных взрывчатых веществ. б) Достаточно сложно «на глаз» определить концентрацию раствора марганца – если «переборщить», то можно «сжечь» кожу, «недоборщить» - низкая эффективность. Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили). 2. После этого на рану наносим повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито» Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь. НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!. В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя. ТАБЛЕТКИ. Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю. При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день). Что еще хочу добавить!!! В лечении любого заболевания есть: а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению. б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные. В «умных» руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук). Но! Эти препараты относятся ко «второй линии». «Первая» при геморрое – ванночки и мази!!! Не болейте и будьте здоровы! (Выражение благодарности на сайте не возбраняется:)
Анальная трещина
3 ответаЗдравствуйте. После родов образовалась анальная трещина, сейчас я на ГВ. Врач прописала мазь Релиф Адванс, свечи не назначила т.к. трещина наружная. После терапии сохраняются болезненны ощущения, иногда случается кровь после опорожнения. Подскажите эффективное средство без...
Добрый день Анастасия. Нужно уточнение, дефекации у Вас регулярные или нет? На фоне ГВ каловые массы плотные или мягкие? Есть или нет аллергии на лекарственные препараты?
Анальная трещина
2 ответаВрач выписал свечи альгинатол, но их не смогла найти, можно ли использовать свечи натрия альгинат? Ребёнку 1 год и 7 месяцев, анальная трещина
Здравствуйте. Подойдут, если не будет на них аллергичесеой реакции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая анальная трещина
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, уже много лет у меня хроническая анальная трещина, имеется сторожевой бугорок. Периодически обостряется из-за запора или твердого кала. Может ли хроническая анальная трещина с периодическими обострениями, перерасти в рак анального канала?...
Здравствуйте, Наталья. Чаще хроническая анальная трещина приводит не к малигнизации, а к хроническому парапроктиту (свищ прямой кишки). Поэтому рекомендую Вам обратиться к проктологу и запланировать оперативное иссечение анальной трещины
Анальная трещина
4 ответау ребенка 4 лет появилась анальная трещина, очень чешется и болит записалась на прием к врачу, но чем можно снять зуд и болезненность до приема?
Здравствуйте! В настоящее время местное лечение анальных трещин проводим с помощью сидячих ванночек с ромашкой, на анальную область несколько раз в день наносится мазь левомеколь. Если зуд выражен, то надо исключать глистную инвазию (сдать кал на яйца глист методом парасеп и соскоб на энтеробиоз).
Анальная трещина
3 ответаДобрый день! Во время второй беременности появилась анальная трещина. Ходила к проктологу, неоднократно использовала натальсид и постеризан, эффект слабый. Сейчас ребенку 7 месяцев, на ГВ. Трещина беспокоит, кровит после стула, щиплет при попадании мочи, периодически...
Здравствуйте Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Мазь метилурациловая 10% раза в день 20 дней, наружно тонким слоем. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой и анальная трещина.
3 ответаЗдравствуйте. После твердого стула появилась кровь и сильная боль. Стул нормализую Мукофальком и диетой. В течении недели ставил свечи Релиф (10шт.) эффекта почти не заметил. Два дня использую крем РелифПро и пью Детралекс. Вроде становится легче. Анальная трещина беспокоила...
Дмитрий, Здравствуйте! По фото, больше похоже на острый тромбоз геморроидального узла. Также, я не исключаю наличие у вас хронической анальной трещины (фото несколько размыто, и есть образование похожее на "сторожевой" бугорок, характерный для хронической анальной трещины). Рекомендую вам пройти комплексное лечение: • Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; исключить длительные нагрузки: поднятие тяжестей, нагрузка на пресс, статические сидячие и стоячие нагрузки, при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения. • При наличии запора: принимать Форлакс 1 пакетик, 2 раза в день (1 пакет во время завтрака, 2 пакет – во время обеда). Принимать с целью нормализации акта дефекации и исключения механической травматизации геморроидальных узлов и слизистой анального канала, анодермы (к препарату не возникает привыкания). • Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки). • Сидячие ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан). • С целью коррекции микроциркулярных расстройств и нарушений гемореологии комбинированные флеботонические препараты (любой препарат на выбор): детралекс (схема: 1000 мг х 2 раза в течение 4 дней, затем 1000 мг х 2 раза в течение 3 дней, затем по 500 мг – 2 р/д, курс 30-60 дней) ИЛИ Таб. Флебодиа 600 мг (схема: по 600 мг х 3 раза в день, в течение 7 дней, во время еды, затем по 600 мг – 1 раз в день, в течение 30-60 дней), данный препарат ограничено разрешен в II и III триместрах беременности, при грудном вскармливании. • С целью купирования болевого синдрома системно (любой препарат на выбор): метамизол натрия (анальгин, баралгин) по 1 таб. 2-3 раза в сутки ИЛИ парацетамол (парацетамол, панадол, эффералган) по 1 таб. 2-3 раза в сутки ИЛИ комбинированные препараты [парацетамол + кофеин] (солпадеин, пенталгин, цитрапар, пиралгин) по 1 таб. 2-3 раза в сутки ИЛИ нестероидные противовоспалительные средства (кеторолак, кеторол, кетанов, долак, ксефокам) по 1 таб. 2-3 раза в сутки. • Для местного тромболитического эффекта гепарин натрия: мазь (гепариновая мазь), суппозитории (нигепан, гепатромбин Г) по 1 свече х 2 раза в сутки 10-14 дней, или гель Детрагель – 2-3 раза в сутки,местно. • С целью гемостаза местно суппозитории: фенилэфрина гидрохлорид (релиф) ИЛИ натрия альгинат (натальсид) по 1 свече 1-2 раза в день 10-14 дней, • При неэффективности: таб. этамзилат (дицинон) 250 мг - 2 таблетки х 2-3 раза в день, 3 дня. • Для местноанестезирующего, анальгезирующего, противовоспалительного эффекта - местно мазь для местного применения и суппозитории: топические глюкокортикостероиды + лидокаин (Ультрапрокт, Ауробин, Релиф ультра, Проктоседил,), фенилэфрина, буфексамака (Проктозан, Релиф) 2-4 раз в день в течение 5-10 дней. Перед применением дефекация, гигиеническая обработка зоны промежности. • Проводить санацию (обработку) геморроидального узла раствором хлоргексидина или мирамистин 3 р/д, прикладывать марлевую салфетку с мазью левомеколь или мазью офломелид (имеет в составе местный анестетик – лидокаин). В случае, если узел начнет кровить– мазь Метилурациловая 10% - местно, 2 р/д. • После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (прохладная вода); исключить применение туалетной бумаги. После каждого стула – ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета или с раствором Ротокан. • При неэффективности лечения: очное обращение к колопроктологу или к хирургу, в случае затруднений: в дежурный хирургический стационар, с целью оценки состояния, и решения вопроса о необходимости оперативного лечения.
Анальная трещина или геморрой
14 ответовДоброго дня, после родов (прошло 13 лет) образовалась трещина, которая периодически беспокоит. Сейчас с 23-го числа ориентировочно очень тяжело ходить по большому. Запора как такового не было никогда, кожа ануса очень тонкая и рвется быстро даже от мягкого стула как будто....
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста
Анальная трещина
8 ответовДобрый день, несколько месяцев беспокоит анальная трещина, на геморрой не похоже, (диагноз никто не ставил, симптомы похожие прочитала в интернете) вначале дефекации боль и жжение, и после потом жжение и режущая боль, иногда бывает алая кровь. Вставляла свечи постеризан и...
Здравствуйте. Для постановки диагноза и назначения лечения нужно очно обратиться к хирургу. Для уменьшения симптомов до осмотра врача можно использовать свечи Проктогливенол или Релиф-адванс, Метилурациловые.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальная трещина
15 ответовЗдравствуйте, у меня острая анальная трещина, мне очень хорошо помогают метируциловве свечи, но у меня на них стала аллергия, чем можно их заменить на аналогичные по действию.
Здравствуйте. Можно использовать свечи Проктогливенол, Релиф-адванс, гель Релифипин.