Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече, локте
16 ответовМаме 66 лет, была боль в плече, сделали блокаду, боль особо не прошла, перешла в сторону локтя. Врач сказал не излечимо, делать блокады. Чем облегчить боль? И на сколько всё серьёзно?
Обследование: - узи плечевых суставов или мрт - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Боль в плече
6 ответовЗдравствуйте. Для женщины в возрасте 67 лет. После мытья окон появилась боль в правом плече. Сделали МРТ. Результаты МРТ плечевого сустава прилагаю. Прошу порекомендовать лечение.
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы и полный разрыв сухожилия бицепса. Без восстановления целостности этого сухожилий сустав работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Вариантов нет. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления. П.С. Вас направили в институт Вредена. Это Федеральный центр травматологии. Там всё сделают на высоком уровне.
Боль в плече
7 ответовБоль в плече уже 4 года. Не постоянная .заключение МРТ МРТ-признаки: - деформирующего артроза плечевого сустава III степени, акромиально-ключичного сустава IV ст; - тендиноза сухожилия надостной мышцы, синовита, бурсита подклювовидной сумки
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. С таким диагнозом показано эндопротезирование плечевого сустава. Такие операции делают в федеральных центрах. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая боль в плече
1 ответТянущая боль в плече. Сделала МРТ.Нужно ли какое-то лечение?
Здравствуйте. На основании данных МРТ отмечается дистрофия сухожилия надостной мышцы,истирание и микронадрывы в месте крепления к плечевой кости.Это главная причина боли при поднятии причина болиприподнятиируки. 2)Изменения АКС(с отеком)Воспаение мелкого сустава в верхней части плеча. Часто возникает при постоянных нагрузках.3)Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса,это воспаление оболочки сухожилия двуглавой мышцы, которое усугубляет тянущую боль спереди.4)Износ хрящевого кольца суставной впадины лопатки. Является частым возрастным изменением или результтатом длительной микротравматизации.В таких случаях - Да, лечение необходимо,т. как изменения на МРТ сопровождаются реальным симптомом - тянущей болью в плече.Поскольку на МРТ нет полных разрывов сухожилий, ситуация нетребует срочной операции. Показано комплексное консервативное (безоперационное) лечение.1)Разгрузка сустава,ограничение движений, которые вызывают боль (поднятие тяжестей выше уровня плеча, резкие рывки)(НПВП)например -Ибупрофен или Нимесулид, для снятия боли и отека (обычно курсом до 7-10 дней)с Омепразолом. Для улучшения кровообращения и снятия воспаления применяются процедуры, например, ударно-волновая терапия,HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. ЛФК самый важный этап, после стихания острой боли. Укрепление мышц вращательной манжеты плеча помогает восстановить правильную биомеханику и предотвратить дальнейший износ.Всего самого наилучшего !
Боль в плече
4 ответаДобрый день. Три месяца боль в плече. Травм не было. Делал МРТ, проходил физиотерапию (ультразвук, лазер, иглоукалывание), принимал целебрекс. Результат практически без изменений. Резултаты анализов и исследования во влодении. Подскажите, что делать?
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В суставе воспаление из-за некритичных повреждений. С воспалением не всегда удаётся справиться без внутрисуставных уколов. Ниже будут даны рекомендации. Схема вполне рабочая. Только нужно принимать всё сразу, а не выбирать из списка. Очередность внутрисуставных уколов указана, а параллельно процедуры и таблетки, мази... Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через неделю после Хронотрона пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Боль в плече
3 ответаПоявилась боль в левом плече,сделала МРТ левого плечевого сустава и шейного отдела позвоночника Подскажите пожалуйста как быть,к кому обращаться дальше Опасно ли это
Здравствуйте. ШОП лечит невролог, мы лечим плечевой сустав. На МРТ плечевого сустава критических повреждений нет. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
1 ответДней 10 назад вдруг проснулась с болью в одном плече. Периодически вверху плеча ( район вращательной манжеты, акромеона) боль ощущается при движении рукой. С чем может быть связано , что делать? Ранее такого не было.
Здравствуйте, для снятия симптомов нужно принимать Мидокалм 150мг × 2р/д, любые НПВС в таблетированной форме, руку повесить на косынку. Обязательно очный осмотр врача, выполнить функционыльные тесты на плечевой сустав и шейный отдел позвоночника. Если лечение не момогает МРТ плечевого сустава
Боль в плече
10 ответовОколо двух месяцев ощущаю небольшую боль в плече (место обвел на фото) в положении рука перед собой согнута в локте (фото). Боль усиливается если отводить кулак в направлении большого пальца при это локоть остается на месте т.е. как бы выкручивать руку в плече. В других...
Оно ущемляется, незначительно повреждается и постепенно ткани сухожилия замещаются рубцовой тканью. Это дегенеративные изменения.
Боль в плече
3 ответаБоль в плече . Не могу его поднять второй день. В сторону отвести. Или им поднять что то Сделала рентген В анамнезе скв в ремиссии, и была в подростковом возрасте костная киста другой руки верхней трети плечевой кости
А может это быть последствием скв? - нет. При СКВ боль нарастает медленно, приходит\уходит... Это не СКВ. Похоже на импиджмент синдром надостного сухожилия. Делайте МРТ. Нужно подтверждать и лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
8 ответовЗдравствуйте.Мне 50 лет.У меня проблема боль в правом плече при наклоне головы в право.это началось примерно пол месяца назад.при наклоне головы верх в низ и влево боли нет.Что посоветуете.
Здравствуйте