Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты в печени
7 ответовЗдравствуйте, на УЗИ брюшной полости обнаружили образование в печени. Сделала КТ с контрастом, заключение: признаки очаговых образований печени (susp. Простой субкапсулярной кисты правой доли печени, гемангиомы левой доли печени), гепатостеатоза.
Здравствуйте, Альбина. Простая субкапсулярная киста печени обычно является находкой, клинически себя не проявляет ввиду отсутствия сдавления структур печени и хирургическому удалению поэтому не подвергается. Гемангиомы также являются находкой. Если они большие, при ударе в правое подреберье теоретически могут начать кровить, ну а без этого также протекают бессимптомно и являются доброкачественными сосудистыми клубочками, могут быть в разных органах. Гепатостеатоз - это накопление жиров в печеночных клетках, чаще всего встречается при избыточном весе. ПРи обильном накоплении жиров в клетках могут оттеснять внутриклеточные органеллы и приводить к повреждению печени и повышению ферментов.
УЗИ печени
7 ответовДобрый вечер! Сделала сегодня узи брюшной полости. Доктор увидела очаги в печени и написала заключение, что в печени метостазы. Можно ли верить такому диагнозу?
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ. Что Вас беспокоит? По какому поводу обследование? Есть онкологический анамнез? Если в протоколе описаны метастатические очаги то показано дообследование: КТ органов брюшной полости с контрастом если и по КТ будет подозрение то надо будет искать первичную опухоль.
Отказ от еды
7 ответовДобрый день! Ребенок мальчик 2.5 года. Сейчас отказ от почти всей еды. Сам вообще перестал есть, если кормлю сразу закрывает руками рот, отворачивается. В саду ест, но немного. Раньше любил каши, сейчас и их плохо ест. Если гарнир я еще могу заставить пару ложек съесть, то...
Добрый день ! На начальном этапе рекомендуется сдать общий анализ крови , мочи . Биохимия : сахар , общий белок , ферритин , холестерин . Если по анализам не будет изменений то обратится к гастроэнтерологу, неврологу .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулопатия печени
4 ответаНе могу найти информацию что такое коагулопатия печени. После тяжелого отравления, реанимации и больницы гематолог написала в выписке : анемия хронического заболевания, реактивный тромбоцитоз, коагулопатия печени
Елизавета, здравствуйте! Вероятно, в заключении опечатка, такого словосочетания нет. Есть просто коагулопатия - это нарушение свёртываемости крови, может возникать на фоне болезней печени, под действием токсинов и т.п.
Цирроз печени
13 ответовУ моей матери чуть меньше года диагностирован цирроз печени. Дважды находилась на стационаром лечении. Последнюю выписку прикрепляю.Возможно ли что-то еще назначить для поддержания печени.
Здравствуйте! Ознакомилась с выпиской, помимо указанных лекарственных препаратов дополнительно рассматривают в подобных ситуациях добавление альфа-нормикс. Альфа-нормикс это кишечный антисептик, он работает только в просвете кишечника, т.е. не всасывается в кровоток практически и не влияет на другие органы. Его задача это подавить плохую аммоний-продуцирующую флору, чтобы избежать токсического влияния на головной мозг, т.к. печень сейчас работает не в полную силу. Дополнительно при циррозе печени - лактулоза (дюфалак) суспензия, начальная доза по инструкции составляет 20 мл ежедневно длительно, прием в утренние часы во время или после еды, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. Лактулоза будет уменьшать всасываемость аммиака в кишечнике. Варикозное расширение вен пищевода 1 степени - это не плохо, риск кровотечения низкий. В выписке я не увидела в рекомендациях препаратов которые назначаются с целью профилактики кровотечения из этих вен - В-адреноблокаторы. Данный препарат назначает хирург или терапевт, под контролем АД и пульса. Прием любых лекарственных препаратов обязательно рекомендуют обсуждать с лечащим врачом.
Отказ от манту
1 ответДобрый день. Близнецам 4г, отказ от манту.На руках свежие результаты ренгена -без потологий и без изменений. Мед.сестра дет сада подняла панику, что нас больше не примут без справки от втизиатра. На сколько это правомерно, ведь у нас есть результаты ренгена?
Здравствуйте! Действительно в дду для иммунодиагностики туберкулеза предусмотрена реакция Манту, если родители отказываются от проведения пробы, и сделали детям рентген, выдать справку может только фтизиатр, так как это является альтернативным методом исследования и должен оцениваться специалистом по профилю. Садик имеет право отказать в посещении ДДУ без справки фтизиатра и действует согласно СанПиН 3.3686-21. Если нет пробы Манту, администрация должна требовать заключение фтизиатра. Фтизиатр обязан принять ребенка на основании осмотра, данных флюорографии родителей (с 15 лет), изучения прививочной карты и альтернативных методов (Т-СПОТ, IGRA-тест, рентген).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от ЕР
26 ответовДобрый день, скажите могу ли я написать официальный отказ от естественных родов сейчас 39 недель беременности(каких-то противопоказаний нет) 37 лет первые роды, очень переживаю что не справлюсь это не дает мне спать и очень переживаю и накручиваю себя!
Здравствуйте. Официально отказаться от естественных родов в пользу проведения операции кесарева сечения возможно при наличии рубца на матке от предыдущей ОКС. В случае отсутствия показаний к родоразрешению путем кесарева сечения какие-либо официальные отказы от естественных родов не предусмотрены, то есть без реальных причин обычно к оперативным родам не прибегают. Вопрос родоразрешения целесообразно обсуждать, непосредственно, с лечащим врачом и совместно с ним принимать окончательное решение, с учетом всех возможных рисков при том или ином пути родоразрешения. Не стоит думать, что ОКС - это легче для мамы и для малыша и менее опасно с точки зрения рисков, потому что это заблуждение. Если говорить о стандартных родах в рамках ОМС, то проводить оперативные роды только по желанию, вероятнее, не будут.
Рак печени
31 ответНа КТ с контрастом дали заключение Tumor печени, mts в паренхиму печени. Скажите, доктор, можно это считать установленным диагнозом на 100 % или еще необходимы доп. обследования?
Здравствуйте Прикрепите КТ диагноз 100% ставится после взятия биопсии опухоли на гистологический анализ
Отказ лечить
9 ответовДобрый день. Пациент 67 лет. Меланома, операция по удалению с одном лимфоузлом, через 2 года метастаз в мягких тканях. Лучевая терапия N40, новые метастазы единичные легкие , поджелудочная, печень. Назначена Ипилимумаб , Ниволумаб. Сделано 2 капельницы из 4, температура а...
Здравствуйте По данным МСКТ есть бурное прогрессировавший заболевания Вероятно, иммунотерапия неэффективна Подскажите, определялась ли BRAF-мутация?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеатоз печени.
1 ответДиагноз неточный. По началу ставили диагноз жировой гипотоз печени. Сегодня на КТ показало Стеатоз печени. Подскажите пожалуйста с чего начать обследование, и какие анализы нужно ещё сдать? ,..........
Здравствуйте! Сколько вам лет? Хронические заболевания имеются? Повышенный вес? 1. Общий анализ крови 2. Биохимия крови(алт, аст, билирубин, щелочная фосфатаза, ггтп, холестерин, триглицериды, глюкоза, с реактивный белок) 3. ФЭГДС с осмотром большого дуоденального сосочка 4. Копрограмма В зависимости от результатов- будет дополнение. Здоровья вам!