Что вас беспокоит?
Отказ от ЕР
Добрый день, скажите могу ли я написать официальный отказ от естественных родов сейчас 39 недель беременности(каких-то противопоказаний нет) 37 лет первые роды, очень переживаю что не справлюсь это не дает мне спать и очень переживаю и накручиваю себя!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Официально отказаться от естественных родов в пользу проведения операции кесарева сечения возможно при наличии рубца на матке от предыдущей ОКС.
В случае отсутствия показаний к родоразрешению путем кесарева сечения какие-либо официальные отказы от естественных родов не предусмотрены, то есть без реальных причин обычно к оперативным родам не прибегают.
Вопрос родоразрешения целесообразно обсуждать, непосредственно, с лечащим врачом и совместно с ним принимать окончательное решение, с учетом всех возможных рисков при том или ином пути родоразрешения.
Не стоит думать, что ОКС - это легче для мамы и для малыша и менее опасно с точки зрения рисков, потому что это заблуждение.
Если говорить о стандартных родах в рамках ОМС, то проводить оперативные роды только по желанию, вероятнее, не будут.
Подскажите, на узи тройное обвитие пуповиной, совсем не хочется рисковать и надеяться что все пройдет хорошо, ведь пуповина может оказаться короткой. Это тоже не показание?
Нет, обвитие пуповиной не является показанием к оперативным родам в плановом порядке, потому как обвитие не равно сдавление сосудов и
нарушение циркуляции крови, обвитие - довольно распространенная ситуация, с которой женщины нормально рожают.
Показания к КС оцениваются в ходе родовой деятельности, исходя из состояния плода.
Важно понимать, что проведение ОКС не равно отсутствие рисков или повышенная безопасность, а сравнении с естественными родами.
Скажите согласно закона ст. 20 Ф3 Nº 323, если не давать согласие на естественные роды и о просьбе о плановом кесарево сечении тоже не пойдут на уступки?
Согласия или не согласия на естественные роды не существует конечно, потому что они в любом случае начнутся.
Подписать отказ (не давать согласия) можно от каких-либо медицинских вмешательств, но не от родов же…
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, если нет показаний, когда беременная может самостоятельно выбрать метод родоразрешения, например, тазовое предлежание, рубец на матке, то выбрать нельзя.
Не стоит так сильно бояться родов через естественные родовые пути, во время родов Вам будет помогать врач акушер-гинеколог и акушерка. Также Вы можете взять с собой на роды кого-то (например, мама, сестра, муж), кто будет Вас поддерживать морально. У Вас обязательно все получится, не стоит заранее негативно настраиваться 🙏🏻
Подскажите, на узи тройное обвитие пуповиной, совсем не хочется рисковать и надеяться что все пройдет хорошо, ведь пуповина может оказаться короткой. Это тоже не показание?
Нет, если по данным доплерометрии, КТГ, фетометрии нет нарушений, то само по себе обвитие не является показаний к оперативному родоразрешению
Скажите согласно закона ст. 20 Ф3 Nº 323, если не давать согласие на естественные роды и о просьбе о плановом кесарево сечении тоже не пойдут на уступки?
Нет, согласно данной статье, если Вы отказываетесь от родоразрешения, то подписываете отказ и выписываетесь из стационара, но это не значит, что будет выполнено оперативное родоразрешение, ведь любая операция - риск и без строгих показаний никто этого делать не станет
Принятый ответ
Здравствуйте! Я искренне понимаю ваше беспокойство, и действительно страх родов беспокоит женщин достаточно часто, вы не одна оказываетесь в такой ситуации 🫂❤️
К сожалению, такого отказа не существует, у нас в стране женщина не может самостоятельно выбрать кесарево сечение только по желанию, для этого требуется обязательно показания.
Для того, чтобы вам было спокойнее, можно выбрать заранее доктора, с кем бы вам было комфортнее пройти этот путь, а также индивидуально оценить возможные показания к кс .
Плюс часто план рода предполагает проведение кесарево при появлении показаний уже в родах, например отсутствие эффекта от родовозбуждения, слабость родовой деятельности.
Подскажите, на узи тройное обвитие пуповиной, совсем не хочется рисковать и надеяться что все пройдет хорошо, ведь пуповина может оказаться короткой. Это тоже не показание?
Такое обвитие опасно только во втором периоде родов, и собственно не является показанием к кесареву сечению, плюс до родов малыш ещё может распутаться.
Если на начало родовой деятельности обвитие таким и останется, то в родах обязательно ведётся КТГ и при ухудшении сердцебиения решается вопрос об экстренном родоразрешении.
Но вам действительно лучше сходить и обсудить с доктором вопрос родоразрешения очно, иногда показания к кс складываются из относительных показаний
Мне говорили что опасно во втором периоде, ну так он же наступит, зачем подвергать опасности, ведь тогда уже будет поздно
Ребеночек может раскрутиться еще .
К сожалению, в наших приказах это не относится к абсолютному показанию к кс .
Скажите согласно закона ст. 20 Ф3 Nº 323, если не давать согласие на естественные роды и о просьбе о плановом кесарево сечении тоже не пойдут на уступки?
На естественные роды согласие не берут . Они начнутся сами , хоть с согласием , хоть без
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, по желанию женщины не выбирается метод родоразрешения. Если нет противопоказаний к естественным родам, то кесарево сечение никто не сделает. Вы можете обратиться к психологу, они есть и при роддомах и при женской консультации, они помогут вам настроиться на естественные роды. Не переживайте, у вас все получится. На родах с вами будет врач и акушерка, они подскажут как дышать, как себя вести.
Подскажите, на узи тройное обвитие пуповиной, совсем не хочется рисковать и надеяться что все пройдет хорошо, ведь пуповина может оказаться короткой. Это тоже не показание?
Если обвитие нетугое, то естественные роды. Если же тугое, то рассматривают КС. Есть протокол?
Не тугое, Скажите согласно закона ст. 20 Ф3 Nº 323, если не давать согласие на естественные роды и о просьбе о плановом кесарево сечении тоже не пойдут на уступки?
Обычно как такового согласия на естественные роды не требуется, так как они начинаются сами по себе. Берется согласие только на стимуляцию родовой деятельности, если роды не начались самостоятельно после 41 недели
Если сослаться на данный закон и описать что отказываюсь от ер и прошу провести кс
Согласно данному закону вы имеете право отказаться от медицинских вмешательств, но естественные роды не являются медицинским вмешательством. Кесарево сечение по желанию женщины не выполняется, это все же операция, которая несет в себе риски
Принятый ответ
Здравствуйте !
Написать официальный отказ от естественных родов исключительно по вашему желанию в РФ юридически невозможно, так как согласно закону и клиническим рекомендациям Минздрава операция кесарева сечения проводится строго по медицинским показаниям, однако ваш случай (37 лет, первые роды, сильная токофобия и бессонница) позволяет найти медицинский компромисс. Панический страх и накручивание могут приводить к слабости родовой деятельности, поэтому вам необходимо срочно обратиться к заведующей вашей женской консультации или к руководству роддома, где вы планируете рожать, для созыва врачебного консилиума с привлечением перинатального психолога. Совокупность вашего возраста, психологического истощения и страха родов может быть расценена врачами как относительное показание к плановому кесареву сечению, либо вам предложат мягкие естественные роды с гарантированной ранней эпидуральной анестезией, которая полностью избавит вас от боли, уберет панику и позволит контролировать процесс без страха и вреда для ребенка.
Эпидуральную анестезию вроде не против ставить по моей просьбе. А я читала что на потуги ее убирают, а как тогда на схватках боли не было, а тут убирают и на потугах боль, это же не решит проблему
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20255 ответов
- 13 Июля 20248 ответов
- 10 Ноября 202338 ответов
- 25 Сентября 202311 ответов
- 20 Апреля 202312 ответов
- 25 Октября 20226 ответов
- 6 Декабря 20217 ответов
- 21 Июня 20217 ответов
- 18 Января 202112 ответов
- 4 Сентября 20191 ответ