Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3613997

Что вас беспокоит?

Кисты в печени

Здравствуйте, на УЗИ брюшной полости обнаружили образование в печени. Сделала КТ с контрастом, заключение: признаки очаговых образований печени (susp. Простой субкапсулярной кисты правой доли печени, гемангиомы левой доли печени), гепатостеатоза.

Нет
36 лет
7 Сентября 2025·Просмотров: 435·Альбина

Принятый ответ

Здравствуйте, Альбина.
Простая субкапсулярная киста печени обычно является находкой, клинически себя не проявляет ввиду отсутствия сдавления структур печени и хирургическому удалению поэтому не подвергается.
Гемангиомы также являются находкой. Если они большие, при ударе в правое подреберье теоретически могут начать кровить, ну а без этого также протекают бессимптомно и являются доброкачественными сосудистыми клубочками, могут быть в разных органах.
Гепатостеатоз - это накопление жиров в печеночных клетках, чаще всего встречается при избыточном весе. ПРи обильном накоплении жиров в клетках могут оттеснять внутриклеточные органеллы и приводить к повреждению печени и повышению ферментов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гемангиомы печени в частых случаях никак себя не проявляют и являются часто находкой на узи .
За ними рекомендуют просто наблюдать .Так как они являются доброкачественным сосудистым образованием , не переходят в злокачественное .
Наблюдение обычно рекомендуют 1 раз в год
Лечения консервативного нет , тут только наблюдение , часто они в размерах особо не увеличиваются и дискомфорта не вызывают
Гепатостеатоз это скорее всего жировой гепатоз печени - связано с метаболическим нарушением .
Скажите пожалуйста имеется ли лишний вес ?

Есть не много, рост 165, вес 75

Поняла вас , в вашем случае рекомендуют снижение лишнего веса более чем на 10%
Тогда жировой гепатоз сам по себе со временем пройдет , так же рекомендуют дообследование
- биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ, общий билирубин , прямой билирубин , щелочная фосфатаза , глюкоза крови натощак )

Принятый ответ

Здравствуйте, Альбина! Кисты и гемангиомы печени - это доброкачественные образования, нуждаются в контроле при первичном выявлении через 6 месяцев, далее при отсутствии отрицательной динамики - 1 раз в год. Изменения печени по типу стеатоза (или жирового гепатоза) возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени, что возможно при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера, приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, вредные привычки и др. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, анализ крови на антитела к эхинококку в целях исключения паразитарного характера кисты.
Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки. Назначение терапии после получения результатов анализов

Принятый ответ

Здравствуйте, кисты и гемангиомы - это доброкачественные изменения, необходимо наблюдать за ними 1 раз в год, стоит внимательно к ним отнестись, если имеется быстрый рост образований, если антитела на эхинококк положительные, если имеется дискомфорт и боль в правом подреберье.
Также необходимо сдать лабораторный минимум по печени: альфа -фетопротеин, алт, аст, щф, ГГТ, общий билирубин.
Что касается стеатоза: если есть лишний вес, необходима нормализация веса, оценка липиограммы. 1 раз в год эластометрия печени для оценки ее структуры.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина МСКТ может соответствовать доброкачесвенным образованиям печени, кисте и гемангиоме. Причины появленич этих образований, до сих пор остаются не известными, поэтому никакой профилактики не существует. Кисты чаще всего являются находками, о которых человек узнает после проведения исследования, в целом как и гемангиомы. Гемангиома это образование, состоящее из сплетений сосудов. Какой то клинической картины, ни гемангиома, ни киста не даёт, а главное, эти образования не нарушают функцию печени. Все что требуется в подобных ситуациях, это динамическое наблюдение. При отсутствии динамики роста, тактика обычно наблюдательная.

МСКТ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как органы функционируют, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.