
Здравствуйте. Описанные жалобы характерны чаще всего для такого состояния как ортостатическая гипотензия, которая может возникать на фоне расстройства работы вегетативной нервной системы. Это та часть нервной системы которая регулирует тонус сосудов ( из-за чего чаще и случается такая лабильность давления, иногда пульса, без веских причин), и которая нам не подвластна. Есть такое понятие как вазовагальные приступы - это кратковременная потеря сознания из-за временного снижения притока крови к мозгу на фоне резко пониженного давления, обычно это состояние вызвано чрезмерной реакцией нервной системы на некоторые триггеры - стресс, боль, перемена положения тела, тревогу, и пр.
Есть четкая связь состояния с временем суток - утром или ночью, это тоже говорит в пользу нарушения работы вегетативной нервной системы, утром и ночью преобладает парасимпатическая активность этой самой нервной системы, а днем активна симпатическая нервная система. И вот повышенный тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы и дает такие состояния.
Это расстройство функционального характера, то есть грубо говоря орган здоров, но его функция нарушена, по этому доктора и не могут найти какую-то физическую причину таких состояний.
С таким состоянием можно обратиться неврологу, поискать грамотного, желательно искать доказательного невролога, что бы помог решить проблему в корне.
Если не проходили то суточное мониторирование давления ( СМАД) то пройти желательно.
Проконсультироваться с хорошим кардиологом, возможно стоит пересмотреть схему периндоприл и индапамид, они могут провоцировать избыточное понижение давления утром и ночью, особенно их сочетание.
Обычно при такой лабильности давления, терапию подбирают индивидуально, чаще без мочегонных препаратов.
Есть слабая доказательная база у адаптогенов типа элеутерококка которые можно использовать в подобных случаях например в виде капель по 30 капель утром и днем за 20 мин до еды 1 месяц.
Если состояние так же не редко сопровождается или возникает на фоне тревоги, порой даже назначают не большие дозы антидепрессантов из группы СИОЗС, так как у них есть выраженный эффект на стабилизацию вегетативной нервной системы. Но можно начать с более мягкого вегетостабилизатора - тералиджен 5 мг по 1/2 таб 2 раза в день 5 дней, далее по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяц наблюдают, при необходимости отмена постепенная, он по рецепту идет.
Попробуйте поговорить с кардиологом на предмет замены индапамида, если это возможно, или полной его отмены на наблюдение, возможно с заменой на бетаблокатор ( бисопролол).