Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что нам делать если не помогает медикаментозное лечение,диагноз Синовит 2 степени и РА коленного сустава,все началось после травмы колена,прописали метотрексат,но он не помогает,ножка деформировалась,колено твердое,увеличено в размере,делают ли таким детям операцию? Как...
Здравствуйте. 1. Нужно оценить принимаемую терапию: как давно принимаете, в какой дозе, есть ли какое-то улучшение в сравнении с началом заболевания. 2. Какие лабораторные показатели? 3. Есть ли болевой синдром. 4. Если по всем критериям выявляется неэффективность принимаемой терапии, то возможен перевод на ГИБТ. Но это возможно только по решению врачебной комиссии.
Синовит коленного сустава
15 ответовв апреле 2020 г болели коленные суставы, диагноз - недифиренцированный артрит, все возможные анализы (аццп, рф, соэ - норма), боли прошли, а вот синовит уже 4 мес. назначенное лечение: 8 мг метипреда пока не пройдет синовит, иммард 400 мг 6 мес.). пока пью метипред - синовит...
Надо ставить диагноз, без этого никак. Гормон длительно тоже не вариант. Что на мрт, рентгене? Что с болями, не совсем понятно. Сейчас они есть?
Синовит коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте , по МРТ : Отек надколеника , латерального мыщелка бедра , синовит. Делали благады -Дипромета Хронотрон 5.06 и 13.06 Отек стоит , движение сгиб разгиб ограничен. Как убрать синовит?
Здравствуйте. На МРТ описан довольно существенный костный фрагмент 10 на 5 мм позади надколенника. Откуда он взялся не понятно, но скорее всего, является следствием травмы и оскольчатого краевого перелома мыщелка бедренной кости. Так или иначе, но наличие костного фрагмента сзади надколенника блокирует сустав и вызывает воспаление в нём (синовит). Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Считаю, что без артроскопии с удалением костного фрагмента не обойтись. Консервативное лечение эффективным не будет. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Осколок удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз коленного сустава
12 ответовМР-признаки остеоартроза левого коленного сустава 1 степени; умеренно выраженного отёка и кисты жирового тела Гоффа, дегенеративных изменений передней крестообразной связки. МР-признаки дегенеративных изменений переднего и заднего рогов медиального мениска 2 степени....
Здравствуйте. Дополнить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ---------------------------------------- Если за 10 дней не поможет, то начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон.
Здравствуйте. У ребёнка после перенесённого гриппа возникли боли в коленях, хромал , не мог ходить. Обратились к ортопеду. Сдали анализы ОАК, С-реактивный белок, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор и сделали узи коленного сустава. По анализам все в норме, по узи синовит. Ортопед...
Здравствуйте! При вирусных болезнях первое,что в анализах изменяется - это лимфоциты и моноциты, они же и восстанавливаются быстрее. Лимфоциты еще в соотношении с нейтрофилами незначительно не сбалансированы, хотя и не выходят за пределы нормальных значений. СОЭ реагирует на вирусную инфекцию вяло, а вот на осложнения в виде реактивного артрита СОЭ может быть увеличенным. И сохраняться это повышение может до месяца. В прикрепленном анализе - все показатели не изменены (есть увеличение базофилов в процентном соотношении, но в абсолютных цифрах- норма и, как писала выше, незначительная разбалансировка нейтрофилы-лимфоциты) переживать по этому поводу не стоит. Нужно пересдать кровь через 2-3 Нед
Протезирование коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. В 2020 году сделала МРТ правого коленного сустава. Заключение:деформирующий остеоартроз 3 степени, дегенеративно-дистрофические изменения передней крестообразной связки с наличием частичного повреждения волокон, менисков, дегенерация суставного хряща медиальных...
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога изменив врача в профиле вопроса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Результаты МРТ коленного сустава: МР-Признаки вертикального разрыва тела медиального мениска деформирующего артроза 2 степени правого коленного и феморопателлярного суставов. Последствия перенесенной болезни Осгуда-Шляттера. Синовит. Киста Беккера. Подскажите что...
Здравствуйте. Сообразно с этим диагнозом Вам показана операция - артроскопия коленного сустава с удалением мениска. Без операции может развиться блокада коленного сустава .
Травма коленного сустава
1 ответтравма коленного сустава разрыв заднего рога медиального мениска 3а ст ,изменения МРС по Stolle дистрофические изменения передних рогов латерального и медиального менисков 2 ст, изменения по Stoller дегенеративные изменения передней крестообразной связки ,нерезко выраженный...
Здравствуйте, к сожалению таблетки при разрыве ме6иска 3ст не помогут, показана артроскопический операция. Необходимо к травматологу на очный приём
Здравствуйте. Я не получила травму коленного сустава. Но при сгибание колена ощущала резкую боль, в правой части с внешной стороны и ещё есть хрусть с той же стороне. Сделал УЗИ и МРТ коленного сустава. Заключение УЗИ: Артрит, умерший синовит к/с правого коленного сустава. ...
Добрый день. По заключению мрт имеет место разрыв мениска 3ст, т.е. до кости, лечить данное состояние консервативно крайне долго и без успешно в большинстве случаев. В основном при таком состоянии показана артроскопия кс (2 прокола в области сустава: осмотр и или резекция поврежденной части мениска или шов мениска-все зависит от его состояния). Поэтому для начало вам нужно записаться на консультацию ОЧНО к травматолгу в краевую или областную больницу и показать ему диск с мрт и только тогда решится вопрос оперативно вас вести или консервативно. Т.к. просто по заключению мрт не лечат, необходимо посмотреть колено в живую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ Коленного сустава
2 ответаДобрый день! Четыре дня назад начало болеть левое колено. Боль началась не в самом колене, а ниже колена. Нигде не травмировала колено, просто начало болеть само по себе! Думала вывихнула ногу, думала пройдет, но прошло 4 дня, изменений нет, больше начались ухудшения! Начало...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением латерального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!