Добрый день. Подскажите присутствует боль, как желудок болит. Когда покушаешь пища как камнем падает. Появляется изжога. И кашедь не полдуктивный. Подташнивает. Сделала ФДГС поставили эрозийный бульбит. Анализы сдала . Будут готовы через сутки. Подскажите пожалуйста лечени

Здравствуйте!
По результату ФГДС описываются косвенные признаки гастроэзофагельного рефлюкса - это соктояние при котором происходит недостаточное смыкание нижнего пищеводного сфинктера в результате чего может происходит заброс желчи и желудочного содержимого в пищевод, что зачастую приводит к чувство тошноты, изжоги, возникновению кашля и прочего. Эрозивный бульбит это наличии эрозий в области луковицы двенадцатиперстной кишки. Эрозии представляют собой небольшие дефекты слизистой, которые в отличие от язв не проникают в глубокие слои. Как правило, эрозии могут возникать на фоне инфекции h.pylori, стрессов, приеме некоторых лекарственных средств (например, НПВС, антикоагулянты и прочее). Это не опасно и при правильном лечении полностью заживают в среднем за 4-6 недель, не оставляя рубцов.
В качестве лечения в подобных случаях обычно назначают прием:
- ИПП (например, рабепразол или эзомепразол (считаются наиболее эффективными ИПП в настоящий момент) по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели, затем по 20 мг 1 раз в день утром натощак за 30 мин до еды еще 4 недели. Данная группа препаратов способствует снижению кислотности желудочного сока, восстановлению слизистой
- В качестве дополнительной группы препаратов могут применяться прокинетики (например, ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 4-8 недель. Данная группа нормализует моторику жкт, снижает рефлюкс.
Также в подобных ситуациях очень важно соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка).
При наличии эрозий дополнительно обычно рекомендуют исследование на хеликобактер. Золотым стандартом диагностики h.pylori является ее определение с помощью дыхательного уреазного теста или в качестве альтернативы сдача кала на антиген этой бактерии. Други